心悸

患者61岁，男性。主要症状包括入睡困难、多梦、右腿麻木、双腿酸胀、头昏、全身酸痛、恶风畏寒、心慌、汗多、夜间盗汗、大便溏、夜尿频、耳廓凉、下睑淡、手心潮、下肢血络袜痕。舌紫红、苔白黄厚腻、舌底络脉瘀。脉软。中医诊断为不寐病，营卫不和证，病机为邪风虚热。舌象提示邪实，脉象示脉软，营卫失常，水饮内停，营阴外泄，肢体失养。

患者62岁，男性。呼吸动则作喘，喘时抬肩张口，呼吸迫急，喉中痰鸣，痰黄稠不畅。面色紫暗，舌质青紫，苔黄厚腻，脉滑实而数，时有小促。证型为肺失宣降、痰浊壅塞、营络受阻、心机乖乱。

患者31岁，孕2个月，少腹剧痛，喜按，有少量阴道出血，面容苍白，神疲乏力，心悸气短，下肢浮肿，食欲差，脉缓滑，唇色澹。辨证为气血虚损，胞宫失调，后转为阴虚燥化。舌质深红，无苔，脉弦滑。妊娠胞阻。

男，47岁，胃脘部不适3年余，断续发作，近有加重趋势。胃脘部胀气不痛，食后饱胀明显，偶有恶心感，心悸胸闷。面色略黯而少泽，舌苔薄白，脉沉细。胃脘痛，肝胃不和，寒热夹杂证。十二指肠溃疡，萎缩性胃窦炎。中上腹无明显压痛，有轻度胀气。舌苔薄白，脉沉细。复诊时中上腹及右腹隐痛伴恶心泛酸，右肩背酸痛，舌苔薄，脉弦。九诊时胃痛已止，上腹饱胀好转，胸闷、气短、盗汗，动则汗出，大便日行一次，喉中有黏液，舌苔薄腻，脉弦细。

女，28岁，关节游走性肿痛2月余，寒热往来，膝关节红肿热痛，行走不便，舌苔薄白，脉细数，风湿热交蒸，络脉阻滞，风湿热郁蒸关节，有内传心包之象，风湿热久稽，舌质澹，舌红润，脉细，风湿热久稽，阴虚之质略有显现。

女，24岁，头晕2年，加重半个月。头晕伴视物旋转、恶心、头昏沉、乏力、气短、心悸。舌红，苔薄白，脉细滑，尺沉小数。眩晕（血虚兼痰浊）。舌红，苔薄，脉沉细小数。舌体瘦，质红，苔薄白，脉沉细数。舌红，苔薄白，脉细滑尺沉。

患者腹痛肢冷，发热，苔黄，口渴引饮，小便色赤，脉弦数。暑湿内蕴，秽浊内蕴，暑湿外侵，中道气阻，清浊淆乱。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦数。声音低微，气味秽浊。腹痛、吐泻、肢冷、发热、口渴、小便赤、苔黄、脉弦数。脉弦数。

患者22岁，女性。主诉口腔、阴部溃疡蚀烂疼痛，伴头晕、视物模糊、畏寒、低热、咽干、眠差、心悸、不思饮食、右胁隐痛、腰膝酸痛、下肢浮肿、倦怠乏力、大便微溏、小便黄赤。舌质稍红，舌苔薄白而腻，脉弦细，左脉兼见小滑。中医诊断为狐惑，证型为湿热化浊，阻遏络脉，气滞血瘀，上下相蚀。

患者10岁，女性，反复浮肿两年多，全身浮肿明显，皮肤绷紧，烦躁口渴，心悸气急，小便短赤，大便干结。舌苔黄腻，脉沉数。中医诊断水肿，证型湿热壅盛型。病程长短为两年多。

患者年龄55岁，女性。主诉右眼视物模糊、视物变形、眼前固定黑影，病程8个月。中医诊断视瞻昏淼（右眼），证型心脾两虚证。舌质澹红，苔薄白，脉缓。症状包括困倦乏力、食纳不佳、口眼干涩、头晕目眩、心悸失眠。眼底检查示右眼黄斑部水肿有出血病灶，左眼中心视野缺损。

杨某某，女，36岁。癃闭。心悸气短，下午发热，溲灼烧难排，少腹坠胀。脉细，舌质红。肾阴阳俱虚。

患者21岁，女性。胃脘嘈杂疼痛，胃酸过多，进食后缓解，头昏心慌，纳呆，大便溏薄，经行腹痛，周身肌肉酸痛。苔净，口不渴，脉濡细。中医诊断为脾胃虚寒，肝气犯胃。舌象苔净，脉象濡细。病程涉及胃部症状及经行腹痛，病机属脾胃虚寒，肝气犯胃。

女，45岁，阵发性心悸、心烦、失眠1个月，腹胀纳少，口干，倦怠。舌质红，苔薄腻，脉细数。中医病名：心悸。证型：未明确提及。病因病机：未明确提及。舌质红，苔薄腻，脉细数。心烦、失眠、腹胀纳少、口干、倦怠。

李某，女，45岁。经血淋漓不断2月。脾虚气弱，统摄无权，冲任不固。经血色澹质稀，挟有少量血块，身体倦怠，头昏气短，心悸怔忡。血压18/10kPa，血红蛋白90g/L。既往慢性结肠炎病史。

患者47岁，女性。主诉失眠多梦1年，加重半年。现症包括失眠噩梦、心烦急躁、心慌惊悸、胸闷气短、悲伤欲哭、记忆力减退、腹胀纳差、倦怠乏力。舌边尖红体胖大，舌质淡红，苔薄腻。脉弦滑。中医诊断脏躁，证属肝郁脾虚、痰火内盛。

患者，68岁，全身凹陷性水肿，下肢尤甚，小便短少，大便数日未行，腹部胀满疼痛、拒按，伴腰痛，肢冷，畏寒，喘促不得卧，阴囊肿大渗出黏液冰冷。脾土虚弱，湿浊弥漫，肺气不宣，浊阴窃踞，命门虚惫，气化失权。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。

患者19岁，男性。主诉低热月余不退、久泻不止、胸闷、心悸、失眠、纳少、时腹痛。脉细数而弱。血检示伊红细胞增多。舌象未提及，面色未提及。问诊示症状多样，病程较长。中医病名未明确，证型未直接提及，病因病机未明确描述。四诊信息中脉象为细数而弱，体征提及血检异常。

患者产后腹胀如臌，病程绵长，半月或旬日一发。气不摄血，血崩阴伤，肝脾伤而阳气式微。脉细如丝。舌强渐平，肿胀减退。营卫两虚，虚阳上越。便血未发，神脉皆段。中气有权摄血，精神行动安适。

患者35岁女性，精神疲惫，头晕心悸，面色萎黄，形寒便溏。脉象濡细，舌淡。证属气血两虚，脾肾阳虚，精髓失充。血象示Hb 2.8g/L，WBC 1.15×10^9/L，BPC 20×10^9/L。

患者57岁，男性。心前区疼痛反复发作，伴心慌心悸、头晕乏力、胸闷气短、眠差不安。病程较长，有心肌梗塞病史。面色萎黄，舌紫暗，苔薄白，脉沉细无力。中医病名胸痹，证型心气亏虚，瘀阻心脉。