心脾积热+舌红苔黄

31岁男性，主诉反复出现阴部、肛周及生殖器溃疡，伴口腔溃疡、红斑、食欲减退、口燥咽干、大便不畅、心烦急躁、失眠多梦、头晕目眩。口腔黏膜溃疡，阴部溃疡，两手背红斑。舌质舌尖红，舌苔薄黄，脉滑数。中医诊断为白塞三联征，辨证为心脾积热，肝胃火旺，灼津伤阴。

患者24岁女性，反复口腔溃疡7年，头、身疼痛1年。满月脸，面色晦暗有瘀斑，舌瘦、舌质红绛、苔薄少，脉沉弦小数较弱。辨证属心脾积热。病机为心脾积热，湿热内蕴。舌象红绛、苔薄少，脉象沉弦小数较弱。病程较长，涉及心脾，湿邪为主。

9岁女性患者，发热半天，纳差，不欲饮水，大便干。口腔颊黏膜可见溃疡面，咽红。辨证为热毒壅滞中、上二焦。舌红，脉数。病程短，无头痛、咽痛、鼻塞、流涕。体征示体温37.9℃。中医病名为口疮。病因病机为热毒壅滞，脏腑积热上攻。

患者年龄40天，男性。身热不解，口腔白腐成片，大便三日未行，小溲黄浑色紫滞。舌为心苗，脾络舌本。中医诊断为胎热蕴结心脾，上蒸口腔则生疮。病因病机为胎热蕴结心脾，毒热上蒸。舌象为舌为心苗，脾络舌本。脉象未提及。

女，48岁，口腔溃疡反复发作2年余，多发于唇、舌、颊及上腭，灼痛难忍，病程长。舌红，苔黄腻，脉弦。中医诊断为胆胃不和、痰热上蒸引发的口疮。舌体右侧、颊部、唇内有溃疡面，表面覆白苔，中央凹陷，周围红晕。易烦，口黏苦，吐白痰，痰多，乏力，夜寐欠安，大便黏滞不爽。

患者32岁，女性。主诉舌边及口腔糜烂2个月。主要症状为口腔溃疡，舌边及口腔黏膜糜烂，灼热疼痛，口干渴，小便黄，大便干结。舌边红、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为口糜，证型为心脾积热，胃火上炎。病因病机为心脾积热，胃火上炎，湿热内蕴，上蒸口腔。

4岁女性患者，主诉口腔黏膜及舌面溃疡伴疼痛、身热。体温38.5℃，烦躁啼哭，口腔黏膜及舌面多处溃疡，局部糜烂，大便数日未解，小便短赤。舌红赤，苔黄厚少津，脉滑数。中医诊断为心脾积热致口疮。

患者女性，28岁。主诉口腔反复起水疱、溃烂疼痛，病程约2个月发作1次，每次持续10天左右，伴失眠。面热唇赤，下唇黏膜见水疱及溃疡，舌质红，舌苔薄黄，脉细数。中医诊断为口疮，辨证为阴虚火旺。

患者55岁，男性。主诉口腔溃疡3年。刻下证见口腔溃疡，疼痛较甚，口干口渴，夜寐不安，小便黄赤，大便偏干。舌红，苔黄，脉弦滑。辨证为心脾积热，病因病机为嗜饮醇酒，心脾积热，热盛化火，循经上炎于口腔。口腔黏膜多个黄白色表浅溃疡点，有的融合成片。