心血亏虚

患者心悸多年，伴手颤、舌苔粗糙，脉芤带滑。中医诊断为心血本虚，痰涎侵袭。病程长期未愈，病因与惊恐有关。面色无华，舌苔粗糙，脉象芤滑。

27岁女性，月经稀发，病程自14岁初潮起，经期紊乱，2～3月一行，有时5个月一潮。舌淡，苔薄，脉虚细无力。诊断为月经稀发，辨证为心血亏虚，气血失调。

男，67岁，劳累后胸闷、心前区疼痛，心悸气短、汗出，病程5年余。舌质澹，苔白，脉细弦数。中医病名属胸痹，证型为气阴两虚、心脉瘀阻，病因病机为心气不足，痰瘀互结，脉络不畅。

女性，31岁，主诉神煳、乱言乱语、外出奔跑，病程自1962年10月起，持续约半年。中医病名脏躁，证型未明确提及，病因病机为情志失调。望诊未提，闻诊未提，问诊见心急悲啼、头晕头痛、全身发麻、目有幻觉、记忆力减退，切诊未提。

女，39岁。主诉情绪不安、紧张恐惧、焦虑多疑、性情忧郁、夜间不寐、筋惕肉跳、惊悸时作、精神困惫。病程9年。中医病名未明确提及，证型属情志怫郁、痰瘀互结、心血耗伤。舌质紫暗，苔薄腻，脉细。病因病机为长期情志怫郁，痰瘀互结，耗伤心血，神明不安。

患者45岁，女性。主诉心烦懊恼，失眠7个月，加重13天。现病史包括心烦懊恼、失眠多梦、耳鸣头昏、喜哭无常、纳差食少、哈欠阵阵、月经后期。舌尖红有齿痕，脉细弦数。诊断为脏躁，证属心血不足，心神失养。二诊后证属心火偏亢，血热夹瘀。三诊后证属肾阴不足，心血亏虚，兼有更年期心肾不交综合征。舌红脉细数，舌红有裂纹。

患者年龄56岁，女性。主诉失眠3月。主要症状包括难以入睡、多梦易惊、心悸神疲、易怒口苦、舌红少苔、脉细弦。中医病名为失眠，证型为心火上炎、心血亏虚、心神失养。望诊见舌红少苔，切诊见脉细弦。辨证属心火上炎，心血亏虚，心神失养。

女，43岁，失眠、胸闷、心悸、气短、自言自语、目光呆滞、大便干结，病程半年。郁证，肝郁气滞，心血亏虚。澹苔滑，细弦脉。情志郁闷不舒，夜间症状明显，见人易惊，食欲一般，失眠多梦，大便干结。

14岁女性患者，主诉行路身后有人、晕倒、两手握拳抽挛、睡眠极差、噩梦纷扰、性情烦躁、胸闷发堵、乏力、右下肢发麻。舌质红，苔薄黄，脉细弦而数。证属心血亏虚，肝胆失调。

患者年龄60岁，男性。主诉心悸气短，心律不齐，病程半年。中医病名冠心病，证型心血亏虚，心阳不足。舌象澹无苔，脉象结代。

患者40岁女性，闭经10个月。主症为闭经，伴心悸胸闷、全身烘热、颧赤、大便干燥。舌红偏暗，边有瘀点，苔白，脉沉细结代。证属心气不足，心血亏虚，冲任干涸。既往有卵巢早衰病史，风湿性心脏病伴心衰，频发室性早搏。外祖母及母亲均40岁绝经。

女，53岁，主诉失眠、多汗3年，病程3年。绝经前后诸证，气血不和。舌黯，苔白，脉弦细。绝经后天癸竭，冲任虚损，气血不足，心血亏虚，心神失养，阴虚火旺，心气不固，肝气犯胃，脾虚水湿内停。

患者年龄47岁，主诉经期夜后失眠多梦，病程2年。中医病名经行失眠，证型心阴不足，虚阳上扰。舌边尖红，少苔，脉沉细。伴随症状腰膝酸软，心烦易怒，头部烘热，口干欲饮，小便色黄。月经周期25天，量偏多。

患者年龄27岁，女性。主诉偏头痛20余年，发病年龄6岁，症状为偏头痛，时轻时重，时左时右，每次持续3~7分钟，最长可达2~3小时，疼痛欲裂，伴同侧眼部肌肉抽搐，坐卧不宁。既往史包括长期夜寐不安，易醒、多梦，心悸，心烦易怒，神疲，经行提前，色澹，时有赤白带下。体征包括面色无华，神疲倦怠，舌质红、苔黄，脉弦细。中医诊断为偏头痛（血管性头痛），证型为心血亏虚型。病因病机为心血亏虚，络脉空虚，兼肝阳亢逆。

12岁男性，主诉夜游症，病程2个月，伴随面色萎黄、食纳不香、头晕心悸。舌质淡红、苔薄白，脉细稍滑。证属心血亏虚，神魂不藏。

女，36岁，心悸烦乱，动则更甚，心区疼痛，精神不振，全身关节疼痛，纳差失眠，口干不欲饮，舌尖微红，苔薄白水滑，脉濡数，心率130次/分，心悸（阴虚兼风湿）

女，60岁，活动后气短8年余，善太息，眩晕，唇紫，口澹乏味，自汗出，心烦多梦，入睡困难。舌略暗、苔厚腻微黄，脉沉涩而结。心悸，气短，眩晕。心气不足，痰瘀互结，心脉不畅。舌象略暗、苔厚腻微黄，脉沉涩而结。