心血虚+气血不足

五十六岁男性，头晕、胸闷、肩背酸痛两年余，近加重。脉细涩，结而不整，舌质暗红，舌尖及舌边有淤血点，苔白厚。心电图提示心肌缺血，低电压，冠状动脉轻度硬化。诊断为可疑性冠心病（心痹症），辨证为心脉瘀阻，气机不利。病因为工作疲劳过度伤心肾，久虚必瘀。舌象示瘀血，脉象细涩，提示气血瘀滞。

女，38岁，主诉不寐半年，伴难入寐、多梦易醒、头目昏眩、心悸气短、体倦食少、面色无华、爪甲不荣、月经量多色淡质稀。舌略淡，脉缓。中医病名不寐，证型血虚，病机心脾两虚，气血不足。望诊面色无华，舌略淡。闻诊未提及。问诊有不寐、心悸、体倦、月经异常。切诊脉缓。

患者56岁，男性，主诉心前区闷痛伴心慌，病程自1994年起，反复发作。中医诊断为胸痹、不稳定型心绞痛。证型为气虚血瘀，阴虚阳亢。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。病机为气虚血瘀，阴虚阳亢，心脉不畅，心失所养。

患者女性，37岁。主诉头晕目眩一年余。现症头晕目眩，阵阵心悸，面色无华，体倦乏力，眠差入睡难，月经先期、量多淋漓。舌澹苔薄有齿痕，脉细。血压86/54mmHg。中医诊断心脾两虚，气血不足。病因病机为思虑劳倦，内伤心脾，气血不足。

15岁女性，主诉出痘灌浆期行经导致心血虚，口不能言。中医病名属心血虚证，病机为出痘行经耗损气血，心血不足不能上荣于舌。望诊未提，闻诊未提，问诊示口不能言，切诊未提。

患者年龄60岁，女性。主诉心慌、失眠、多梦二年余。病程二年，因思虑过度，心情不畅导致心悸阵发性发作，遇劳加重，伴胸闷、气促、乏力、头晕、汗出。面色不华，精神萎靡。舌质红、少津，苔薄黄。脉细数。中医诊断气阴两伤之心悸，证型气阴两伤。病因病机为思虑过度，气阴耗伤。

患者女性，58岁。主诉心悸心慌伴气短乏力2年余。面色不华，舌质澹红，苔薄。脉细弦结代。中医病名心悸，证型心血不足，病机心血不足，心失所养，气血不畅。望诊面色不华，舌质澹红，苔薄。闻诊未见异常。问诊心悸、心慌频作，胸闷善太息，气短乏力，头晕，纳差，夜寐梦多。切诊脉细弦结代。

患者36岁女性，主诉心慌气短，心悸自汗，大便干，六七日一行，下肢肿。舌质暗，舌有腻苔，脉象结代。辨证为心气心血不足，病因病机为心气虚、心血虚、气少、血虚、阳虚。

患者年龄成人，性别女。主诉纳少形寒，胁腹吊痛，心悸失眠，头眩目花，耳鸣，泛恶，缺乳而带下。病史去年剖腹产，失血较多。体征形寒怯冷，胁腹吊痛，心悸失眠，头眩目花，耳鸣，泛恶，缺乳而带下。舌象苔薄。脉象细弱。中医诊断产后气血虚寒，八脉亏损。病因病机气血虚寒，八脉亏损。

男，64岁，胸闷痛7年，加重3天。胸闷痛、气短、心悸、乏力、善太息、口干、心烦、两胁胀、泛酸、纳呆、眠差。舌澹红有齿痕，苔薄白，脉沉弦细弱。胸痹心痛，气血两虚，肝气郁结。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移，T波倒置，心脏彩超左室壁节段运动障碍。

29岁女性，主诉心悸健忘、失眠多梦、食欲不振、大便溏、小便下血、体困无力。舌澹，脉细弱。诊断为心脾两虚。病机为心脾气血不足，心血虚生内热，心火上扰，脾虚失摄，血热妄行。

患者45岁，男性，主诉心悸气短，失眠多梦，面色皖白无华，下肢轻度浮肿，疲乏无力，腰腿疼，病程10年。面色皖白，颧赤唇青，形体消瘦，精神疲惫，语声低微，面容贫血，舌淡少苔。中医诊断心血虚损。病因病机为饮食失节，饥饱不调损伤脾胃，气血生化不足，荣卫失调，风湿之邪内侵，致心失血养，血行不畅。

34岁女性，主诉全血细胞减少、头晕乏力、气短、睡眠欠佳、纳差，病程未明确。舌红苔薄，脉细弱。中医诊断为虚劳，证属心血虚。病因病机为脾肾虚损，气血生化无源。

患者产后腹痛，伴有纳少、形寒、胁腹吊痛、心悸失眠、头眩目花、耳鸣、泛恶、缺乳及带下。形寒怯冷，胁腹吊痛，心悸失眠，头昏目花，耳鸣，泛恶，缺乳，带下量多。舌苔薄，脉细弱。诊断为气血虚寒，八脉亏损。病因病机为气虚卫外之阳不足，血虚有寒，收引拘急，心血虚神不内守，精髓不足，任脉虚不能固摄。