女,48岁,咳嗽喘急,纳呆呕恶,病程二十余年。慢性支气管炎病史,外感风寒诱发,痰湿壅阻,肺失肃降。舌质暗红,舌体胖大边有齿印,舌苔白厚,脉象弦滑。
慢性支气管炎胸闷纳呆痰湿壅阻肺失肃降
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洪某,女,45岁,呼吸急促,喉有痰声,胸闷,张口抬肩,额部汗出,环口青紫。周某,男,36岁,恶寒发热,哮喘夜甚,倚息不能平卧,喉有痰声,痰白稠。张某,女,60岁,慢性支气管炎,咳喘并作,面色苍白,环口发紫,倚息不能平卧。陈某,女,35岁,咳嗽痰多,胸闷,纳少便溏,自汗畏风,动则气促。郑某,女,34岁,哮喘发作,遇春则发,过敏试验示螨虫、花粉过敏。刘某,女,34岁,哮喘15年,每逢寒冷季节复发。张某,女,30岁,寒热咳嗽,少汗,头痛体疼,咳嗽剧,喉痒气急。陈某,男,50岁,慢性咳嗽,天寒为甚,气急而喘,喉中痰鸣。痰气郁阻肺系,气道失利,哮喘宿恙,感受风寒,痰饮阻于肺中,久病下元虚惫,肾不纳气,肺脾肾俱虚,风寒客于肌表,痰浊阻于肺中。面色苍白,环口发紫,舌淡,脉沉细,舌苔白腻,脉浮紧。
哮喘宿恙寒痰阻塞肺脾肾虚痰饮阻肺
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患者女性,43岁。主诉咳嗽、鼻塞、流涕1周。现病史提示咳嗽伴白质痰,夜间加重,咽痒,口干,大便干结。体格检查示舌红,苔薄黄,脉浮。中医诊断为咳嗽-风燥伤肺。辅助检查示双肺纹理增粗,气管炎表现。
风燥伤肺肺气上逆肺阴虚痰热壅肺
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患者女性,43岁。病情为哮喘发作。中医病名为哮喘,证型为风寒袭肺型。病因病机为外感风寒,侵袭于肺,肺卫受邪,肺气壅实,不得宣降。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示哮喘发作,伴有呼吸急促,喘鸣有声。切诊提示脉平。
风寒袭肺肺气壅实痰热交阻肾气不足
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患者年龄84岁,男性。主诉反复咳嗽气喘,秋冬加重,受凉后易发,伴发热。病程较长,病情反复。中医诊断喘证,证型为余邪未尽,痰热交阻,肺失宣肃。舌质暗红、苔薄白而腻,脉滑数。望诊见舌质暗红,舌苔薄白而腻。闻诊无特殊描述。问诊见咳喘、痰多黏稠、气短、胸闷、汗出、大便干结。切诊见脉滑数。
慢性支气管炎胸闷气憋痰热交阻肺失宣肃
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患者年龄63岁,反复咳嗽7年,复发3月,加重伴气紧胸闷3天。咳嗽,咯痰量多,痰黄粘稠,胸闷气紧,恶寒发热,无汗,鼻塞流清涕,口干苦,大便干,小便黄。双肺纹理增多增粗,双肺透光度增强。中医诊断为咳嗽,辨证为痰热咳嗽。病机为风寒外袭,痰热壅肺,肺失宣降,气逆于上。舌苔黄,脉滑略数。
痰热咳嗽肺失宣降风寒外袭痰热壅肺
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患者女性,37岁。主诉咳嗽咯痰反复发作10余年,复发1周。病程10余年。中医病名咳嗽,证型痰湿型。面色疲惫,舌苔白腻,脉象濡滑。咳白粘痰,胸脘满闷,胃纳不佳,四肢乏力。痰湿内生,上渍于肺,阻碍气机。痰阻胸膈,气机不畅。湿困脾土,脾虚健运失常。
慢性支气管炎胸闷气喘痰湿内聚脾虚气滞
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女,68岁,反复咳嗽10年余,加重1周。咳嗽,痰少,偶见痰黏带血,口干咽燥。肺阴不足。肺肾阴虚。舌红,少苔,脉细数。双肺呼吸音粗,左下肺底可闻及少许湿啰音。舌红,少苔,脉细数。
慢性支气管炎肺肾阴虚咳嗽口干
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患者年龄65岁,男性,主诉咳嗽咳痰伴咯血1天。既往有慢性支气管炎病史,常年咳嗽咳白粘痰。舌质红苔少,脉左弦滑右弦细。症状包括口苦咽干、头晕乏力、不思饮食、胸胁胀满、胸闷烦躁、食后腹胀、渴而不多饮。中医诊断为少阳枢机不利,郁而发热。
咳嗽咳痰咯血少阳不和肝气郁结
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男性,21岁,反复发作性咳嗽气促6个月余,再发1天。咳嗽频发,咯吐白色稀痰,伴咽痒喷嚏流泪,胸闷气促。舌淡红,苔薄白,脉浮数。风邪犯肺。咽充血,双肺可闻及哮鸣音。辨证为风邪犯肺,病因病机为风邪侵袭肺卫,肺气壅遏不宣。二诊时无咳嗽、胸闷气促,舌淡,苔薄白,脉稍弱。三诊时仍感易汗出,舌淡红,苔薄白,脉稍弱。
慢性支气管炎风邪犯肺卫气不足脾气不健
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患者年龄67岁,男性。主诉咳喘年久,加重十余天。病程长达20余年,慢性支气管炎史,4年前确诊慢性阻塞性肺疾病。中医诊断为肺胀,证型为痰热瘀阻、肺肾阴虚。望诊见面色苍白无华,舌体胖质黯红,苔薄黄腻。闻诊未明确描述。问诊见咳喘、痰黄稠黏、痰白而黏、胸闷胀、气短、动则加重、口干、口唇紫黯、食欲不振、大便干结。切诊脉象沉细。
胸闷胀肺胀痰热瘀阻肺肾阴虚
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患者女性,34岁。主诉哮喘反复发作,近日受凉后咳嗽、喘促气急、胸闷、痰多色白。证型为风寒引动内饮致肺气不宣之咳喘。脉象细缓,舌澹红苔白。
胸闷哮喘风寒痰饮
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患者年龄63岁,女性。主诉间断咳嗽咳痰三十余年,加重伴胸闷喘息10天。慢性咳嗽咳痰病史三十余年,寒冷季节及气候变化时发作。刻诊咳嗽咳痰,痰白质稀量多,胸闷喘息,动则为甚,口不渴,食纳减少,胃脘满胀,睡眠差,大便不畅有后重感,小便清长。舌淡,苔白厚腻,脉沉细无力。辨证为痰浊阻肺、脾肾两虚证。
慢性支气管炎胸闷喘息痰浊阻肺脾肾两虚
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患者女性,58岁。咳喘反复五年,感寒后复发,伴恶寒发热,全身浮肿。面色苍白,口唇紫绀,端坐呼吸,不能平卧,动则喘甚,头晕心悸,胸闷纳呆,泛恶欲吐,下肢浮肿明显,尿短便溏。脉沉迟而弱,两寸尤甚。证属水饮积胸,遮蔽大气。
慢性支气管炎肺心病心衰水饮积胸
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患者48岁,女性。主诉慢性支气管炎、肺气肿12年,反复慢性咳嗽咯痰,体倦乏力。症状包括恶寒发热、鼻塞流涕、头痛无汗、咳嗽痰白、咯痰无力、神疲体倦、气短懒言。舌质澹,苔薄白。脉细弱而浮。辨证为脾肺气虚,外感风寒。病机为脾肺气虚,卫表不固,外寒引动内饮。
慢性支气管炎肺气肿脾肺气虚外感风寒
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患者年龄56岁,男性。反复咳嗽、咳痰20余年,再发加重2周。舌质胖澹紫暗,舌苔薄黄。脉沉滑。气阴两虚,痰热壅肺。吐黄稠痰,不易吐出,伴恶寒发热,头痛胸闷,夜不能平卧。X线胸片示慢性支气管炎并双下肺间质感染。原发性高血压、糖尿病。
慢性支气管炎气阴两虚痰热壅肺肺功能不全
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男,56岁。反复咳嗽、咯痰20余年,再发加重2周。咯黄稠痰,不易咯出,恶寒发热,头痛胸闷,夜不能平卧。舌质胖淡紫黯,舌苔薄黄,脉沉滑。中医辨证气阴两虚,痰热壅肺。慢支炎并双下肺间质感染,高血压病Ⅰ期,Ⅱ型糖尿病。
慢性支气管炎气阴两虚痰热壅肺
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患者女性,37岁。主诉咳嗽咳痰反复发作10余年,复发1周。病程较长,气候转冷或受凉易诱发,咳白黏痰,伴胸脘满闷、胃纳不佳、四肢乏力。面色疲惫,舌苔白腻,脉象濡滑。体征示支气管纹理增粗,两肺底部可闻干湿啰音。中医诊断为咳嗽,痰湿型。
慢性支气管炎胸闷气喘痰湿咳嗽痰湿阻肺
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