慢性前列腺炎

26岁，腰膝酸软，四肢欠温，小腹及腰骶部冰冷，小便清长，舌淡，苔薄白，脉细弱。精液不液化，肾阳不足，下元虚冷，命门火衰，精宫失温，气化失常。面色正常，舌淡苔薄白，脉细弱。

71岁男性，主要症状为小便不通，腹胀难忍，病程20余年。中医病名属前列腺增生，证型为肾阳衰微，下元虚寒，湿热痰瘀，阻塞水道。舌质红，脉弦滑而稍数。二诊时舌质紫，脉沉弦。病因病机为肾气虚导致膀胱气化失司，湿热、痰浊、瘀血交互为患，阻滞水道。

男，47岁，病程8年。腰酸胀痛，小腹会阴不适，尿后余沥不尽，尿道口有黏液，便后滴白，失眠多梦，口干苦而黏。舌质红、苔少微腻，脉细微数。前列腺轻压痛，I度肿大，前列腺液脓细胞(+)，卵磷脂小体少许。中医诊断肾虚夹湿。病因病机为败精淤浊，湿热下注，精室被扰，精关不固。

患者28岁，男性。尿频、尿急，加重反复1年余。舌质红，苔白。脉沉。湿热蕴结型精浊。病因病机为湿热余毒未清，注于下焦，湿热蕴结于里。

30岁，结婚3年不育，腰痛，手足心发热，舌红苔少，脉细数。肾阴亏损。

患者35岁，主诉婚后五年未育，慢性前列腺炎并发精囊炎。唇绀颧面暗红，精神疲倦，失眠多梦，烦热盗汗，腰膝酸痛，阴部坠胀不适，遗精伴血精，排尿后有白浊粘浆流出，舌质红，舌苔薄，左脉细数无力，右脉弦数。中医诊断为久病阴虚，伤精耗血，精血同源混浊而下，瘀血内阻，标实本虚。望诊见唇绀颧面暗红，舌质红，舌苔薄。闻诊未提及。问诊见精神疲倦、失眠多梦、烦热盗汗、腰膝酸痛、阴部不适。切诊见左脉细数无力，右脉弦数。

患者25岁，男性。主诉腰膝酸软，头昏眼花，失眠多梦，性欲偏亢，排尿时尿道口偶有滴白，左附睾疼痛，痛及睾丸。病程1年。中医病名慢性前列腺炎。证型阴虚火旺。病因病机未明确提及。望诊舌红少苔，舌淡苔薄。闻诊未提及。问诊症状包括腰膝酸软、头昏眼花、失眠多梦、性欲偏亢、排尿异常、附睾疼痛。切诊脉弦数，脉浮数，脉细。

患者，男，32岁，主诉尿频、尿分叉、小腹不适、会阴部刺痛、肛门坠胀，病程2年。中医病名：慢性前列腺炎急性感染、前列腺痛综合征。证型：湿热阻络，气滞血瘀。舌象：苔中薄黄边白，舌边有齿痕。脉象：微弦带滑。舌质澹红、前有朱砂点，脉弦。

患者年龄32岁，男性。主诉尿分叉无力、睾丸痛1年余，现症见睾丸痛、早泄。中医病名为睾痛症，证型为肾虚湿热瘀滞证。舌澹红，苔薄白，脉稍弦。

患者男性，43岁。小便灼热疼痛，阴茎根内疼痛，小便后有白色煳状物滴出，面部及四肢浮肿，腰困，失眠，全身无力，不思饮食，苔白，脉弦。中医病名膏淋，证型肾气不足，三焦失职，水道不利。望诊面色浮肿，舌苔白。闻诊无特殊。问诊有小便灼痛、白浊滴出、腰困、失眠、乏力、食欲差。切诊脉弦。

患者年龄30岁，男性。主诉尿频尿急、腹股沟胀痛反复发作2年。中医诊断精浊，证型湿热夹瘀证。舌澹红，苔黄腻，脉弦滑。病程2年，病因病机为湿热下注，气滞血瘀。会阴、腹股沟胀痛，尿后余沥不尽，夜寐欠安。

男，35岁，排尿疼痛不利，尿色黄，尿液浑浊，腰痛，少腹疼痛，会阴睾丸坠胀，性功能障碍，食欲不振。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。湿热蕴结。精浊。

27岁男性，主诉腰酸、尿道隐痛、会阴腹股沟睾丸重坠不适，病程1年。中医辨证为寒滞肝脉，兼有湿热。脉沉弦，苔薄白。前列腺液常规示白细胞8-12/高倍，未见卵磷脂小体。左侧精索静脉曲张。

患者49岁，男性，主诉慢性前列腺炎反复发作6年余。病程长，小腹部及睾丸胀痛，便意频频。前列腺液常规示白细胞0~2个，卵磷脂小体++/HP。B超示前列腺增大，实质光点不匀，左精索静脉曲张。舌淡红，苔薄白，脉弦。辨证为肝郁脾虚，兼湿热瘀阻。病因为频犯手淫，思想无穷，久坐致气机不畅，血行瘀滞，湿热郁阻。

患者29岁，男性，主诉抑郁证。下腹部腹胀，便秘，失眠，小便次数多，量少。病程较长，自结婚前半年起出现焦虑症状，持续加重。精神疲软，多思走神，纳少，小便次数多，苔薄脉弦，舌下纹紫黯。舌象紫黯，脉弦。

患者，38岁，男性。少腹、腹股沟处坠胀不适2年，腰部隐隐作痛，性功能下降，常感疲乏无力。舌澹红，苔白腻，脉弦细。中医诊断为气虚湿阻精浊。病因病机为热淋治疗不彻底，湿热余毒未清，蕴于精室，日久致肾元亏虚，气化无力。湿浊阻滞下焦。

张某 57岁 男性 尿频 睾丸不适 慢性前列腺炎 阳虚阴盛 恶寒踡卧 肢体萎软 神靡 头晕 失眠 食欲大减 睾丸坠胀及腹 面色萎黄暗黑 舌质淡白 白苔密布 根部苔淡黄厚腻 脉沉微细

患者33岁，男性，婚后同居3年未育。双侧附睾肿大，质地较硬，触痛明显，前列腺Ⅱ度肿大，中央沟消失，质地不均，压痛，前列腺液白细胞(+++)，卵磷脂小体少许。面部痤疮，面生油腻，睾丸疼痛。舌质黯红，舌苔黄腻。中医诊断不育、子痈，辨证湿热蕴结精室，血液瘀阻肝脉。

患者26岁，男性，主诉会阴部疼痛向小腹、睾丸放射，伴尿痛、尿后余沥、尿末滴白、腰骶酸痛。病程3月，近两周加重。体消瘦神倦，舌红有瘀斑、苔黄腻，脉弦滑。中医诊断淋浊，证属湿热瘀阻膀胱。前列腺触压痛，硬性结节，前列腺液卵磷脂小体极少，白细胞及脓球增多。

患者39岁，男性，主诉尿急频痛、白浊伴会阴胀痛3年余。中医病名淋证，证型下焦湿热壅滞兼瘀血阻窍。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见尿频尿急尿痛，尿末及大便时尿道口滴白浊，伴会阴部胀痛，腰痛作胀，口干口苦，腻苔。切诊未提及。