慢性肾炎+气阴两虚

女，28岁，头昏乏力，面色萎黄，腰部酸痛，恶心泛泛，便溏，舌澹红苔白厚腻，脉细滑，肾劳，脾肾气阴两虚，浊毒内蕴，气血生化乏源，脾肾气血不足，浊毒内潴，脾肾亏虚，湿浊中阻，舌澹红苔黄腻，脉细滑，血压130/90mmHg，肌酐536.6μmol/L，尿素氮25.31mmol/L，尿蛋白(+)，隐血(+)，红细胞5/μl

22岁男性，主诉颜面及下肢浮肿、腹水、尿检异常。中医辨证气阴两虚，后转为湿热内蕴。症状包括口干喜饮、全身乏力、口干不欲饮、口粘。舌红，舌苔薄腻，脉细、脉细数。

患者51岁女性，主诉腰酸乏力、小腹坠胀、尿频。舌黯红，苔薄白，脉细。中医诊断腰痛，证型气阴两虚、湿热内蕴。尿常规示隐血(+)，红细胞24/μl，上皮细胞38/μl。二诊时尿频减轻，腰酸，耳鸣，乏力，舌黯红，苔薄腻，脉细，尿常规隐血(+)，红细胞20/μl。三诊时症状缓解，尿常规(-)。

女，43岁，腰痠、下肢轻度浮肿、口干、易感冒、咽痛反复发作，病程半年余。慢性肾炎，肺肾气阴两虚。面色少华，咽部充血，扁桃体Ⅰ°肿大，咽后壁淋巴滤泡增生。尿蛋白(++)，红细胞少许，白细胞(0~3)，24小时尿蛋白定量1.24克。

患者35岁，女性。主诉慢性肾炎合并尿毒症、尿毒症性心包炎、继发性贫血。病程10年，近1年腰酸乏力，遇劳尤甚，近1月呕恶频频，纳食不香。精神萎靡，面色萎黄，语声低微，口中尿臭，舌澹润，边有齿痕，苔薄白，右脉弦细，左脉细弱。尿素氮升高，二氧化碳结合力降低，血色素降低，肾图双肾无功能，胸片示尿毒症性心包炎，心脏有心包摩擦音。中医诊断关格，证型气阴两虚，湿浊上泛，病机水凌心肺。

64岁女性，间断浮肿3个月。水肿，肾虚血瘀，水湿内停。舌暗红苔黄腻。血压130/80mmHg。尿常规PRO:(3+), BLD:(3+), LEU:(1+), GLU:(4+)。24h尿蛋白定量最高4.26g。肾穿刺活检示局灶增生性IgA肾病，电镜排除糖尿病肾病。既往有甲状腺功能亢进症30年，糖尿病2年未规律用药。双肾B超示肾实质回声增强，左肾下极囊性包块考虑被膜下血肿。

15岁女性，主诉慢性肾炎2年余，全身轻度浮肿，面色皖白，腰痠痛，全身虚弱，小便少色黄，手心热，舌尖红，苔薄白，脉沉滑。中医病名慢性肾炎（肾病型），证型气阴两虚，湿热蕴蓄。望诊面色皖白，舌尖红，苔薄白。闻诊未提。问诊有浮肿、腰痠痛、小便异常、手心热。切诊脉沉滑。

患者38岁，女性。主诉尿异常2个月。幼时有肾炎史。现病史无明显异常。脉细，苔薄黄。诊断为慢性肾炎，证属脾肾气虚兼湿热。二诊见舌质红，舌边有齿痕，脉细，证属气阴两虚、湿热内蕴。三诊舌边齿印，质偏胖，苔薄黄，脉细，证属脾肾气虚，兼有湿热。

患者年龄56岁，男性。主要症状为乏力明显，病程多年。中医病名为慢性肾小球肾炎，证型为气阴两虚，风邪阻络。望诊见舌苔薄白腻，切诊见脉弦。病因病机为气阴两虚，风邪阻络。

15岁女性，病程3年余，尿检蛋白(+)，红细胞5～7个，潜血（+++），劳累或感冒后加重。舌淡红、苔薄白微腻，脉滑。中医病名：慢性肾小球肾炎。证型：未明确。病因病机：未明确。望诊：舌淡红、苔薄白微腻。闻诊：未提及。问诊：无明显其他症状。切诊：脉滑。

患者52岁，女性。腰部酸痛2年，近日加重。既往有肾小球肾炎及高血压病史。尿蛋白(++)，红细胞2~4/HP，白细胞6~8/HP。血压120/92mmHg。腰痛异常，下肢无浮肿，口渴索饮，神疲乏力，夜寐尚安，二便正常。舌质澹，边有齿痕，苔薄白，脉虚细。诊断为虚劳腰痛。病机属脾肾气虚，肾精亏虚，水湿内停。

患者29岁，男性。主诉尿检异常，肾功能异常，伴贫血。病程2年。中医诊断肾衰病，证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。望诊见舌澹红，苔薄白或薄黄。闻诊未提及。问诊见乏力、腰酸、纳呆、夜尿等。切诊见脉弦或弦细。