扁平苔藓+虚火上炎

患者68岁，男性。主诉口腔内反复糜烂、烧灼疼痛、口干渴饮、疲乏无力、腰膝酸软、小便黄、大便干。病程数年。中医病名为口腔扁平苔藓，证型为肝肾阴虚，虚火上炎。望诊见舌质暗红苔少，脉象沉细。口腔下唇及双颊粘膜见乳白色斑片伴糜烂、水肿、边缘潮红。

女性，59岁，口内烧灼不适，舌面乳白色斑点，进食不适，疼痛，口唇、颊、舌多处损害，红肿糜烂，吞咽加重，全身乏力，口苦咽干，腰膝酸软。舌质暗红，苔少，脉沉细。舌面、双颊黏膜可见乳白色条索状斑块，有轻度表浅糜烂面，下唇扁平丘疹，暗紫红色，边缘充血，轻度水肿、糜烂，中心略凹陷。中医病名：扁平苔藓，证型：肝肾阴虚，虚火上炎。病因病机：久病伤阴，肾水不济，心火独亢。

74岁男性，主要症状为右足背至小腿紫蓝色扁平丘疹，伴瘙痒及下肢沉重、关节隐痛。舌质澹暗，脉弦。中医诊断为紫癜风，证型为风湿蕴阻，经络阻隔。皮疹呈多角形，表面有光泽，部分可见网状细纹。

患者69岁，男性。主诉口腔病变，夜间口舌咽喉干燥，茧唇，上下肢疣子。病程较长，因长期服用雷公藤片诱发。中医病名口腔白斑——扁平苔藓。证型肝肾不足，虚火上炎；脾虚湿滞，毒郁络阻。舌质黯红、苔中心及根部白，脉弦细。有早期冠心病、糖尿病、慢性支气管炎病史。

患者女性，59岁。主诉口内烧灼不适，舌面乳白色斑点，进食不适，有时疼痛。病程2年。中医病名：口腔扁平苔藓。证型：肝肾阴虚，虚火上炎。舌质暗红苔少，脉沉细。舌面、双颊粘膜见乳白色条索状斑块，有轻度表浅糜烂，下唇见暗紫红色扁平丘疹，边缘充血，轻度水肿、糜烂，中心略凹陷。全身乏力，口苦咽干，腰膝酸软。

女，59岁。主要症状为口内烧灼不适，舌面乳白色斑点，进食不适，疼痛，近1个月口唇、颊、舌多处损害，红肿糜烂，烧灼不适，吞咽加重，伴全身乏力、口苦咽干、腰膝酸软。舌面、双颊黏膜可见乳白色条索状斑块，轻度表浅糜烂，下唇有暗紫红色扁平丘疹，边缘充血，轻度水肿、糜烂，中心凹陷，舌质暗红苔少，脉沉细。中医病名口腔扁平苔藓，证型肝肾阴虚，虚火上炎。病因病机为肝肾阴虚，虚火上炎。

54岁女性，口干饮水无缓解，反复口腔溃疡，自汗畏寒，夜尿频数，寐差，大便不成形。舌红苔少，脉细。辨证为胃阴不足，虚火上炎。既往有口腔扁平苔藓及慢性支气管炎病史，已绝经。

患者26岁女性，主诉口腔及牙龈反复肿痛、黏膜干裂、糜烂、灼热、口干口苦、咽部不适、心烦易怒、眼胀、失眠多梦、记忆力差、疲乏无力、大便时干时稀。舌尖红，苔黄，脉细。中医诊断紫癜风，辨证肝肾阴虚，虚火上炎。形体消瘦，烦躁，神清体态正常。复诊时舌质澹红，苔薄白，脉细弱。