女,45岁,左眼陷翳,左爿头痛,夜不能眠,身重恶寒,角膜知觉减退,指数视力。舌象苔胖白,脉细紧。湿邪缠绵,体虚湿重,身重恶寒,失眠,角膜知觉减退。
左眼陷翳视力减退失眠湿气重
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患者34岁,女性。主诉闭经4个月,小腹隐痛,体形丰满,腹壁肥厚,脘闷善叹息,右侧乳房有血性分泌物。中医病名不孕症,证型痰瘀阻络,肝脾失和。望诊体形丰满,舌象未提及。闻诊未提及。问诊闭经、小腹隐痛、乳房血性分泌物、月经不调。切诊未提及。
不孕症痰瘀阻络肝脾失和月经失调
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6岁男性,发热、头痛头晕、嗜睡、抽风,病程2日。暑热夹风证,高热无汗,面潮红,嗜睡加深,偶有烦躁,舌质红,苔中白夹黄,脉浮弦数。
暑温夹风高热无汗面潮红嗜睡加深
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30岁,妊娠7月余,急性病毒性乙型肝炎1月,身热不适,四肢乏力,纳呆泛恶,小溲渐黄,大便略稀,口苦咽干,食则腹胀,舌质淡,苔厚腻,脉细弱,毒邪内侵,湿热蕴积,脾胃损伤
急性肝炎湿热蕴积脾胃损伤毒邪内侵
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24岁女性,产后3日恶露不下,饮食不进,面色紫暗,鼻孔眼角淡血渗出,舌头抵齿无法收回,大汗出,高热,烦渴引饮,饮后即吐,二便不利,脉浮而无力。中医诊断产后中暑伤气,证属暑热伤气,瘀血内阻。望诊见面色紫暗,舌象异常;闻诊无明显描述;问诊见恶露不下、饮食不进、烦渴引饮;切诊脉浮而无力。
产后中暑瘀血不下营卫不通高热烦渴
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患者怀妊七月,下痢纯血,早晚三十余次,疲惫不堪,咳嗽痰白,午后发热。伏邪感风,兼有积滞。面色萎黄,舌苔白腻,脉滑数。
下痢血色纯红伏邪感风积滞内停咳嗽痰白
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幼儿,泄泻2日,昼夜10余次,稀薄如注,肌热汗微,四肢颤动,舌苔腻,脉数,证属暑邪夹滞,暑泻属实,表里同病,暑邪下迫大肠,传化失职,热甚风动。
泄泻暑邪夹滞表里同病热甚风动
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舌边红,苔焦黄,口渴喜饮。邪入营分而为赤色。
下痢转为赤邪入营分
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5岁男童,腹胀腹痛,腹泻一日三次,恶风低热。外感风寒,内伤宿食。面色淡,舌苔白腻,脉浮紧。腹胀腹泻,恶风低热,舌苔白腻,脉浮紧。
小儿腹泻内伤宿食外感风寒腹胀腹痛
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8个月男婴 发热4天 体温40℃ 肌少汗 神情惊惕 溲少色深 舌红苔黄 邪客于表 暑扰于里 暑湿 热重于湿 舌边尖红 苔腻微黄 脉洪大带濡 舌红赤苔黄滑 胸脘痞闷 渴不多饮 溲短便溏 舌苔薄腻
高热不退暑湿内扰舌红苔黄脉洪大濡
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58岁女性,主诉上腹部疼痛,阵发性加剧,伴有恶心呕吐,畏寒发烧,病程2天。中医病名:腹痛,证型:湿热内蕴,病因病机:饮食不节,外感湿邪,湿阻气滞,肝胃不和。望诊:舌苔白中心黄,根部厚腻。闻诊:无明显描述。问诊:腹痛拒按,向左侧肩背部放射,畏寒发烧,呕吐黄绿色胃内容物,头昏如蒙,胸次窒闷,口苦口干,不欲多饮。切诊:脉滑数。
急性胰腺炎湿热内蕴肝郁气滞脾胃不和
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患者胃痛,呕吐,胸间胀闷,大便微溏。胃痛,呕吐,胸间胀闷。舌苔厚,脉象未提。脾胃失和,气滞湿阻。面色萎黄,舌苔厚腻,脉滑。胸闷,食欲未振,积滞未消。
急性胃炎胃气郁结积滞未消胸闷
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男,42岁,胃痛逾10年,症状加剧。胃脘痛剧,得食尤甚,泛酸嘈杂,头晕失眠,口干口苦,大便3天未行,小便短少。舌红,苔黄厚,脉弦劲。中医诊断肝胃火盛。
胃痛肝胃火盛泛酸嘈杂口干口苦
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患者男性,出生后经常腹泻,病程两月有余。主诉日夜腹泻7~9次,色淡、稀粘、稍臭,腹鸣矢气频转,腹软。舌苔薄白,脉细。中医诊断为脾虚泻,病机为久泻脾运失司。四诊信息包括舌象薄白,脉象细。
脾虚泻久泻伤脾脾运失司
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患者45岁,男性,主诉遍身疹块鲜红肿起,奇痒难忍,病程自1969年7月至9月。中医病名荨麻疹,证型风邪外袭,伏暑内发,阳明热极酿成瘟毒发斑。望诊见头面焮肿成片,红斑、紫黑斑遍及四肢后背。闻诊未提及。问诊见身热口渴,恶寒发热,坐卧不安,精神烦躁。切诊见脉象未明确描述,但症状提示阳明热盛。
荨麻疹风邪外袭伏暑内发阳明热极
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7岁男性患者,突发高烧、头晕、恶心呕吐、食欲不振、嗜睡、双目发直、大便干、小便少。高烧达41℃以上,身无汗,烦躁抽风,深度昏睡,唇焦,舌少津不思饮,面青黄,舌质澹,苔白厚夹黄。辨证为风暑湿内闭。面色青黄,舌质澹,苔白厚夹黄,脉无记载。
高烧头晕恶心呕吐嗜睡
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患者40岁,工人,主诉尿道灼热涩痛,外阴肿痛,症状反复,尤以经行前后多见。现病史见尿道灼热,小便腥臭,溺后白浊,外阴肿痛,小腹作胀,性交时痒痛加剧,夜难入寐。舌质澹,苔白厚腻,脉细。中医诊断阴肿,辨证湿瘀下注。体征见两侧阴唇肿胀,小阴唇中段色素变浅,范围约1.5cm×1.5cm。舌象澹红,苔薄白,脉细。
阴肿湿瘀下注脾肾两虚
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患者40岁,女性。左侧偏头痛,局部有热感,咳吐黏痰,恶心,逆气频作,手心热,思冷饮,小便黄。舌苔白腻少津,脉弦数。中医诊断为肝阳上扰,胃气不和。证型为肝阳上亢,阴虚胃热,痰热上扰。望诊见舌苔白腻少津。闻诊未见明显异常。问诊见咳吐黏痰、恶心、逆气、手心热、思冷饮、小便黄。切诊见脉弦数。
肝阳上扰阴虚胃热痰热上扰头痛
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4岁女童,泄泻20余日,身体虚弱,微热。泄泻,脾虚气弱,食积内停,外感寒邪。面色苍白,舌淡苔白,脉细弱。泄泻日久,脾失健运,气虚不摄,水湿内停。
久泻气虚食积寒邪
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19岁,发热、头眩、卒晕于地,眼珠上翻,舌红苔黄,脉弦数,溺赤,伏暑发动,肺胃热盛,兼夹肝经风热上凌,面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括发热、头痛、眩晕、夜半小便、卒晕,病程未明确,病机为肺胃热盛,兼夹肝经风热上凌,舌红苔黄,脉弦数,溺赤。
发热头痛眩晕舌红
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