扁豆花

患者48岁，男性，主诉心前区疼痛伴双上肢胀痛麻木1小时。病程1小时。中医病名冠心病，证型心阳亏虚，痰瘀闭阻证。症见心前区隐痛，咳嗽痰多，口干喜热饮，面色苍白，脉缓滑，舌有裂纹，质嫩有瘀点，苔白滑。二诊见左胸疼痛，表情痛苦，面色苍白，大汗淋漓，四肢逆冷，脉微弱，舌黯滞有瘀点，舌中有少许灰白苔。三诊见脉弦数，舌质尚黯，中有厚浊苔。四诊见脉缓，间有结象，舌质红润，仍有少许裂纹，苔薄白。

五十九岁男性，伏热赤痢。背寒腹热，便痢后重，腹痛，血痢，口渴少寐，小溲赤痛。脉左弦右大，舌红兼紫。心营素亏，伏热内袭。脉弦右大，舌红兼紫。伏热未清，阴虚阳升，气不收敛。血痢虽减，颧红火升，沉迷不欲言。血痢日夜百余次，肛脱不收，指振自汗，溲赤少寐。虚坐努责，肛脱寐遗。脉渐振，便溏仅两次。

50岁，主诉痢下赤白、里急后重、腹痛、纳呆、内热，病程未明确。中医病名：下痢，证型：暑湿积滞夹气下痢。病因病机：暑湿内蕴，气机阻滞。望诊：舌苔黄腻，舌红根苔黄。闻诊：未提及。问诊：腹痛、纳呆、内热、后重、胸满。切诊：初诊脉涩不扬，二诊脉弦，三诊脉缓，四诊脉缓，五诊脉缓。

患者女性，42岁。嗳气，嘈杂，口干3个月，偶有胃区灼热感，隐痛，胃纳差。形体消瘦，舌质红，瘦小，苔薄白，少津，脉细数。胃镜示萎缩性胃炎。诊断为嘈杂－胃阴虚。

五岁患儿，噤口痢，脱肛，病程一个月，赤白相杂。脱肛，眼眶内陷，神烦，不思食。脉虚数近弦，舌苔光红。辨证为肝脾营阴受伤，气虚下陷。

患者年龄31岁，男性。发热9天，神志不清，反复抽搐6天，昏迷不醒，发热不退，时时抽搐。中医诊断暑温兼湿，邪闭心包。身热不退，昏愦不语，舌蹇，张口不能，痰多，汗多，舌边尖红、苔黄白厚，脉弦滑数，重按略虚。

患者五九岁，血痢两月，粥饮俱不进，胸闷干呕，腹痛不休，里急后重，昼夜六七十行，形神疲因，脉细数而沉。血痢，湿热内蕴，脾虚失运，气血失调。面色萎黄，舌质红，苔黄腻，脉细数而沉。胸闷干呕，腹痛里急后重，饮食不进，大便脓血，肛坠。

患者48岁，男性。主诉心前区压榨痛，放射至双上臂，伴冷汗，面色苍灰。病程较短，突发症状。中医病名胸痹，证型心阳虚，痰瘀闭阻。望诊面色苍白，舌有裂纹，质嫩有瘀点，苔白滑。闻诊无特殊。问诊有眼底动脉硬化、胆固醇高、溃疡病史。切诊脉缓滑。二诊脉微弱，舌黯滞有瘀点，苔灰白。四诊脉弦数，舌质尚黯，苔厚浊。恢复期脉缓，舌质红润，仍有裂纹，苔薄白。

患者50岁，男性。主诉四肢疼痛，憎寒微热，少汗，头痛，咳嗽，不渴，大便溏，尿赤。脉实大。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。病程未提。中医病名属暑病，证型为暑在卫分，病因病机为暑湿外感。

患者，女，3岁。便下不化，疳积已有，便痢脓血，次多量少，便前腹痛，纳谷不香，小溲短少。舌红苔薄腻。便下黏冻尚有，血丝已无，腹部尚软，小溲不多。便痢已和，口馋嗜食。疳积渐化，腹软舌净，便调溲清。湿热蕴滞。疳积。湿食热互结，滞阻气血。舌红苔薄腻。脉象未提。

患者病程五旬余，主诉痢疾，湿胜气滞，脾不健运，邪入血分，糟粕夹赤积。舌质光红，散布白苔，脉双弦，右滞不柔，兼滑大，右寸尺近数，左寸尺缓小，久按左三部较软。肝气郁结，胃阳不升，脾弱不输津，肺阴肺气被湿伤。

患者左脉形细数，右部浮滑，左见息止，营气不足，脾胃又伤；舌苔微白根灰，脾阳困顿，浊阴不化。药后苔色已化，稍有津液，中气得流畅，邪在气分。中医病名未明确提及，证型为脾阳困顿，浊阴不化，病因病机为脾胃损伤，营气不足，脾阳不振，浊阴内停。望诊见舌苔微白根灰，闻诊未提，问诊见脉象异常及症状变化，切诊见左脉细数，右脉浮滑，左脉见息止。

女，急性下痢赤白，里急后重，日十余行，身热39.5℃~40℃，神志昏煳，四肢厥冷，面色白，纳呆作恶，脉伏微细，舌苔厚腻。中医病名：痢疾，证型：积热蕴郁，冷实不消，内闭欲脱。望诊：面色白，舌苔厚腻。闻诊：无明显描述。问诊：急性下痢赤白，里急后重，身热，纳呆作恶。切诊：脉伏微细。

7个月女婴，泄泻2个月，日行3~4次，便下黏液如冻，有时见血丝，腹部稍胀。舌红，苔薄腻。证型为邪热夹滞。病程较长，病情反复，伴有黏液便及血丝，舌象提示内热，苔腻提示湿浊。

患者30岁，男性，主诉咳喘，伴口不渴、四肢酸痛、憎寒、尿黄、便溏。脉滑盛，苔腻白。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。

女，32岁，发热三天，恶寒无汗，头痛身楚，心烦口渴，下痢五次，腹痛后重。舌苔淡黄腻，舌偏红，脉濡数。证属时邪袭表，暑湿挟滞，内蕴中焦。大便常规示粘液、脓细胞、吞噬细胞阳性。二诊时大便日二行，挟少许粘液，腹痛后重减轻，舌苔薄黄而腻，脉濡。三诊时症状消失，大便正常。

患者疟疾转为痢疾，腋下成痈，刀溃后脓稀。脾胃受损，脾虚生湿，湿郁成痰，痰湿注于肝络。面色萎黄，舌苔白腻，脉濡缓。

35岁，身热不扬，朝轻暮重，呕恶，溲赤便硬，神志恍惚，时有谵语。湿蕴化热，痰浊内蒙心窍。面色晦暗，舌苔黄腻，脉滑数。

16岁男，发热半日，头痛、恶寒、周身拘紧，体温39℃。两目红赤，面色黄滞，舌红苔白腻，六脉浮紧有力。内蕴暑湿，外感寒邪。大汗淋漓，周身如浴，面色苍白，手足不温，动则喘喝，六脉软大，重按皆空。口干思饮，头目昏沉，脉见有力。

患者主诉湿疟两发，服截疟药后出现发热恶寒、无汗、心烦口渴、周身不爽、身形拘急、脘闷。证型为湿疟，病因属夏月伤暑，寒湿内遏。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括发热恶寒、无汗、心烦口渴、周身不爽、身形拘急、脘闷，切诊未提及。