手指麻木+颈椎病

患者60岁，女性，主诉心情抑郁4个月，伴阵发性头晕2天。中医诊断郁病（肝气郁结），中风（中经络，风痰瘀阻）。主要症状包括心情抑郁、阵发性头晕、左侧肢体活动不利、胸腹有气自上而下攻冲、头痛、左侧口唇麻木、右手指末端及足跟麻木。舌质澹暗，苔白微腻，脉弦滑。病程4个月，伴脑梗死、糖尿病、高血压病史。

女，54岁，头昏头痛，颈部强痛，右肩臂疼痛，手指麻木，夜间手麻而醒。颈椎退行性病。舌黯，苔白润。脉细弱。气虚血瘀。

35岁男性，右颈部、肩、臂疼痛3天，伴右上肢放射痛及麻木，右上肢力弱，劳累后加重。颈椎退行性变，椎间孔挤压试验阳性，神经根牵拉试验阳性。中医诊断筋骨痹，病机为肾虚为本，气滞血瘀为标。面色正常，舌象未提，脉象未提。

患者58岁，男性，主诉反复头晕伴颈部不适，病程半年余。症见头晕目花，脑转耳鸣，头部空痛，颈部僵硬，左侧肩臂酸痛，左手指麻木，腰酸，记忆力减退，口干不渴，眠差梦多。舌质红偏暗，苔薄黄，脉沉细、两尺弱。辨证为肝肾阴虚，虚风上扰，气郁化火。

患者61岁，男性，主诉头晕、头痛3年，平卧位转头颈时眩晕加重。舌红苔黄，脉弦数。高血压病史。颈椎退变，MRI示C3~C椎间盘轻度突出。中医诊断颈椎病，辨证属肝阳上亢，病因病机为肝阳上扰，风阳升动，上扰清空。体征示颈侧弯稍受限，双侧臂丛神经牵拉试验阳性。病程较长，症状反复。

患者年龄38岁，男性。主诉颈、肩痛，颈部活动受限，右手1~3指麻木。病程未明确。中医病名颈椎病神经根型。病因病机为颈椎退行性变，椎体后缘及钩椎关节增生。望诊未提。闻诊未提。问诊示颈部活动受限，右手感觉减退。切诊示颈椎压痛，椎间孔挤压试验阳性。

女，42岁，颈椎病二月余，颈项右顾受限，右侧眉棱疼痛，右肩背酸痛伴触电感，右手食指、无名指发麻，脉濡弦。中医病名颈椎病，证型属湿邪阻络，病因病机为湿邪蕴结，经络不利。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括颈项活动受限、局部疼痛及麻木，切诊脉濡弦。

患者29岁，男性。主诉颈项疼痛不适半个月，伴右手指麻木。病程半月。中医病名项强。证型寒湿阻络，筋骨失养。病因病机寒湿阻络，筋骨失养。舌苔薄白。脉弦紧。

女，30岁，颈项酸痛、发僵、头晕，病程10天。痹证（风寒阻络）。舌澹暗，苔薄白，脉弦紧。颈项发僵，酸痛，伴有头晕，肩胛骨内侧缘疼痛，左侧小指、无名指麻木。受寒后症状加重，按摩后缓解。

患者42岁女性，主诉颈项部疼痛2年余，加重1个月，伴肩部怕冷、偶有头晕、右手指麻木及胸闷心慌。中医诊断项痹，证型肝肾亏虚，气滞血瘀。查体示C3~C棘突旁压痛，右臂臂丛牵拉试验(+)。辅助检查提示颈椎CT示C4~7椎间盘向后方突出伴椎管狭窄，C4~7颈椎骨质增生。舌红，苔薄白，脉弦。

患者男性，49岁。主诉颈项发僵，活动不便，颈肩部疼痛、手指麻木。病程4年。中医病名属痹证。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及疼痛、麻木、活动受限。切诊未提及。脉象未提及。