68岁男性,头颈多汗半年,动辄汗出,汗出淋漓,汗后恶风,下半身无汗发凉。舌淡白苔薄白,舌体胖大有齿痕,脉濡细。中医诊断多汗症,辨证营卫不和,气阴两虚。糖尿病病史10余年,冠心病病史5年。
多汗症营卫不和气阴两虚糖尿病
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患者发热无汗,咳嗽气喘,痰声如锯,喉间满布白点白块,四肢面目浮肿,小便短少,舌苔白黄,指纹紫红。中医病名属肺炎,证型属肺热壅盛,病因病机为外感风热,肺失清肃。望诊见舌苔白黄,指纹紫红。闻诊无特殊描述。问诊见发热、咳嗽、气喘、痰多、浮肿、小便短少。切诊见指纹紫红。
急性肺炎肺热痰阻水停
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11岁男性,发热、头痛、鼻塞流涕,病程2天。中医诊断外感时邪,热入心营。望诊口周发青,面颊两颧红大如拇指状,舌红苔薄黄,脉弦滑数。咽红,扁桃腺Ⅱ度肿大。心率120次/分,早搏7次/分,心电图示窦性心律不齐,电轴左偏,ST段下移。病程中出现胸闷憋气、乏力无汗,口渴,夜重,面颧红消散,舌澹红苔薄白,脉滑数。
乏力无汗外感时邪热入心营胸闷憋气
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三旬以上患者,头痛、周身发热、恶心欲吐、心中时或烦躁、头部出汗身无汗,病程初春七八日。左右脉弦,右脉重按甚实,关前脉浮。三阳合病,少阳病、阳明病、太阳病。脉弦属少阳,脉实属阳明,脉浮属太阳。
三阳合病少阳病阳明病太阳病
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患者31岁,女性。主诉天热无汗17年,伴随气喘、心中热、四肢关节疼痛、纳差、尿频、睡眠差,大便5~7天1次。舌质澹红,边有齿痕,苔灰滑,脉弦软。中医诊断为风寒外束,营卫不和,玄府闭塞。病因风寒外束,病机营卫不和,腠理闭塞,久病气虚。病机分析无汗则邪气不能外泄,内郁生热故低热气喘,湿阻经络故关节痛。舌质澹红,边有齿痕,脾虚失运故纳差而二便失调。
闭汗风寒外束营衛不和玄府閉塞
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高某,女,37岁。主诉多饮多尿,病程约1年。中医病名消渴,证型阴虚津亏,虚火内炽。望诊舌红少苔而干,闻诊无特殊,问诊体衰肌瘦,无汗而烦,手足心热,停经年余,乳汁自流,口渴频饮,尿量明显增多,头昏目眩,腰膝酸软,心悸乏力,烦躁焦虑,夜寐不安,切诊脉沉细而数。
尿崩症消渴阴虚津亏虚火内炽
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患者男性,头痛发热,身痛腰疼,骨节烦疼,恶风无汗而喘,病程未明。中医病名未明,证型未详,病因病机为外感风寒。望诊面色青紫,舌象未提。闻诊未提。问诊见头痛、发热、身痛、腰痛、骨节烦痛、恶风、无汗、喘。切诊未提。
恶风无汗高血压风寒束表肝阳上亢
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患者经闭年余,发热,少食,肌削,多汗。中医病名:经闭。证型:肝经郁火。病因病机:肝失条达,气郁化火,火邪结聚冲、任、胞中,使气血壅滞,血海凝固。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:经闭年余,发热,少食,肌削,多汗。切诊:未提及。
经闭肝经郁火血汗同源汗出如蒸
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6岁男童,发热、恶寒、鼻塞半日,无汗,干呕,纳呆。舌澹红,苔薄黄,脉浮缓。中医诊断为感冒,证属外感风寒证。病机为风寒外感,腠理郁闭,营卫不和。
无汗风寒感冒外感风寒证营卫不和
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4岁女童,高热5天,无汗,昏睡谵语,抽搐,眼珠左斜视,呕吐,大便不畅,小便少。脉沉弦细数,舌正红,苔黄白厚腻。诊断风暑湿内闭。神昏,腹满,呕吐黄水,咽喉痰多,发热未退。脉微弦滑数,舌澹红,中心苔黄腻。诊断开闭宣通郁热。服药后周身汗出,发热渐退,体温正常,痰尚多,腹已不满,大便量多,小便通畅。脉滑微数,舌澹黄腻苔退。诊断调和三焦,益气养胃。
无汗风暑湿内闭邪闭内陷心包热极生风
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患者年龄1岁半,男性。主要症状为急惊风、发热、角弓反张、四肢抽搐。病程未明确记载。中医病名为急惊风,证型为风寒所伤。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及发热、抽搐、僵直、烦躁不安,切诊未提及。病因病机为风寒外束。
急惊风风寒外束四肢抽搐角弓反张
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患者33岁,女性。颜面浮肿,恶风,小便异常,蛋白(+++ +),白血球(+),红血球(++)。主诉为颜面浮肿伴恶风。病属风水。颜面浮肿,眼胞肿甚,声哑,喉痛,骨节疼痛,无汗,鼻塞流清涕,口渴欲冷饮,心灼胸闷,腹胀呕吐,腰痛,小便热感色浑。苔白,脉两寸浮余软。舌红,脉寸浮尺沉,脉弦两寸浮。
慢性肾炎风水表寒内饮里热
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患者女,78岁。主诉头晕、右侧肢体麻木、舌硬、顺口角流口水、右侧半身出汗。舌澹暗,苔薄白。脉细弱。中医辨证为中风先兆,气血两虚,血脉阻络。病程自3月30日起,持续约10天。
中风先兆气血两虚血脉阻络
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张某,女,44岁。心悸反复发作6个月。心慌,乏力,易饥,体重下降10kg。舌质澹红,舌苔少白。脉细。消瘦。中医诊断为瘿病,肝郁痰结血瘀证。
甲亢瘿病肝郁气滞痰气互结
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患者年约廿余岁,胸膈胀痛,作呕,发热,体汗,大便下利纯清水。脉沉而无力。病程伤寒七、八日。中医病名属阳明府证,证型为燥热内结,病因病机为热邪内陷,阳气内陷,燥热内结大肠。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见胸膈胀痛、作呕、发热、体汗、下利纯清水,切诊脉沉而无力。
阳明腑证胸膈胀痛下利清水脉沉无力
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患者发热,头痛颈强,遍身拘急。脉浮紧,沉脉涩,左部尤甚。阴虚血不足。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史未提及。中医病名:感冒,证型:阴虚血不足。病因病机:阴虚血少,不能作汗。
感冒发热头痛颈强遍身拘急阴虚血少
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8岁女性患者,主诉发热恶寒、咳嗽痰鸣、无汗、鼻塞清涕、厌食腹胀,病程2天。舌质红,苔白腻,脉滑数。证属外感挟食咳喘。病因病机为饮食失节复感外邪。
外感挟食咳喘痰鸣气促发热恶寒
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患者年龄五十余岁,主要症状身热、咳嗽、胁痛、痰多、吐血、便血、神煳不清,病程未明确。中医病名为瘀血,证型为瘀血挟伤寒,病因病机为宿伤感冒寒邪,激损营络。望诊见胸腹肌肤紫点如斑,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见脐间按痛,溲红无汗。切诊脉象未提及。
瘀血证伤寒挟瘀便血咳血
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16岁男,发热半日,头痛、恶寒、周身拘紧,体温39℃。两目红赤,面色黄滞,舌红苔白腻,六脉浮紧有力。内蕴暑湿,外感寒邪。大汗淋漓,周身如浴,面色苍白,手足不温,动则喘喝,六脉软大,重按皆空。口干思饮,头目昏沉,脉见有力。
暑湿感冒外感寒邪气阴两虚汗出不止
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71岁女性,恶寒发热,无汗,咳嗽咯痰,痰白黄相兼,咳甚则憋喘气急,舌苔稍黄腻,脉细数110次/分。中医诊断为凉燥犯卫肺郁化热,病程一天。
无汗凉燥犯卫肺气郁闭肺郁化热
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