早泄

39岁男性，阳痿、早泄3年，高血压10余年，腰酸疼痛，头晕目眩，阳事不举，夜寐梦多，健忘耳鸣，舌质红，苔白，脉细数尺弱，肝肾不足，宗筋失养

患者31岁，男性。主诉会阴部刺痛，两侧腹股沟胀痛，尿末滴白，排尿不畅。病程自2008年3月起。中医病名慢性前列腺炎，证属气滞血瘀。舌黯红有瘀斑、苔薄白，脉细弦。

男性，40岁，右侧慢性睾丸炎，阳痿、早泄多年，头晕，疲乏，心悸，失眠，头重脚轻，尿痛，尿中有白浊，便干，二日一次，面色污黑，阳脉浮，阴脉微，左柔右弦，左缓右稍大，左缓右弦急，肝肾阴虚

患者男性，43岁。主诉阳痿，阳事不举，或举而不坚，遗精早泄，腰膝酸软。病程24年。中医病名阳痿，证型肾阴不足，肝失疏泄。病因病机肾阴不足，肝失疏泄。面色晦暗，舌淡苔薄白。声音低微，无特殊气味。问诊提示长期劳累，性格内向，情绪抑郁。脉沉细。

患者男性，37岁。主诉阴茎不举或举而不坚，夏天怕热多汗，出汗后衣衫腹围有黄色汗渍，经常矢气，响而不臭，时有遗精，畏冷。舌质澹红，舌边有齿印，脉搏60~70次/分钟。辨证为肺热叶焦。

患者男性，少年肾气早伤，有梦而遗，继则无梦滑泄。形寒烘热，咳血时发，腰膝痿弱，面色萎黄，大肉已脱，心烦少寐，盗汗，衣被俱湿。喑哑咽喉疼痛。脉弦涩而不静。肾精久伤，精气虚损，虚阳亢盛，肝肾龙雷之火煎熬五志，心肺受累。病程较长，属虚劳病。中医病名为虚劳，证型为肾精亏虚、虚阳上亢。病因病机为肾精受损，水亏火旺，精气耗竭，虚阳浮越。舌象未提，闻诊未提，问诊包括症状及病史，切诊为脉弦涩而不静。

38岁男性，头晕阵作，胸闷憋、心慌，血压波动，失眠，入睡困难，面色晦暗，两颧部色素沉着，胃脘胀满，纳少，胃痛，少腹痛，大便急不成形，胸腹部怕冷，腹痛腹泻，腰痛，阳痿、早泄，牙齿松动，牙龈萎缩。舌质淡苔腻，脉沉弦。辨证为厥阴病寒热错杂，土虚木乘。

患者30岁，男性。主诉腰膝酸软、头晕耳鸣、乏力、性欲澹漠、早泄、阳事不举、失眠、畏寒、阴囊部牵拉坠胀样钝痛。精液常规示精子数低、活力差，白细胞及红细胞增多。泌尿科检查示精索静脉曲张、慢性前列腺炎。中医诊断为精索静脉曲张，属瘀血证，病因为纵欲无度致精气亏乏，兼挟肝郁。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示性功能障碍、精液异常、病史有频繁手淫及性生活无节制。切诊未提及。

患者男性，53岁。小便混浊，尿盆底下有白色物，如石灰水、如涕，阳痿，早泄。湿热为患。舌苔黄腻，脉滑数。

患者28岁，男性。主诉性欲消失，梦遗频作，阳物不举，房事无能，夜寐欠佳，口苦干渴，大便干结，小便短赤。面色潮红，舌质红苔黄而干，脉细弦尺沉。中医诊断不育症。证型湿热下注，肝郁化火。

患者56岁，男性。主诉失眠两年，加重1个月。病程两年，反复发作，近期症状加重，表现为入睡困难、多梦、头晕耳鸣、精神倦怠、易疲劳、注意力不集中、健忘、腰膝酸软、四肢不温、性功能减退、早泄、小便频数。舌质澹红，舌苔薄，脉沉细。中医诊断不寐，证属心肾失调，肾气不足。望诊见舌质澹红，舌苔薄。闻诊未提及。问诊见失眠、头晕耳鸣、精神倦怠、易疲劳、注意力不集中、健忘、腰膝酸软、四肢不温、性功能减退、早泄、小便频数。切诊见脉沉细。

男，27岁，主诉性生活时间短，致夫妻关系不和睦。现症见性生活时立即射精，夜寐多梦，心中烦热，腰酸，口干，舌红少苔，脉细数。中医诊断早泄，证属心肾不交证。望诊见舌红少苔，切诊见脉细数。

患者29岁，男性，主诉婚后三年未育，慢性前列腺炎病史5年，烦热早泄，茎举不坚，腰骶坠疼，夜尿频，排尿分叉淋漓不畅，小腹及肛门下坠感。前列腺液镜检卵磷脂小体少量，脓细胞+++/HP。舌质红苔黄厚，脉滑数。中医诊断为肾精亏虚，瘀热搏结，痰阻精室。舌红苔黄厚，脉滑数。

男性，30岁，腰酸，遗精，性欲减退，早泄，心悸，多汗，腰冷，少腹筑动，脉沉细虚弱，舌澹白，肾阳不足

患者咳嗽，伴有盗汗发热，四肢逆冷，六脉弦紧。中医病名咳嗽，证型肺肾阴阳两虚，以阳虚火衰为主。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、盗汗、发热、四肢逆冷，切诊见六脉弦紧。

张某，男，32岁，主诉阳痿早泄、性欲不振、阴囊潮湿发冷、头晕失眠、腰腿酸软、畏寒肢冷，病程8年。中医诊断为男子不育症，证型为肾气虚惫，封藏失职，精关不固。面色皖白，精神不振，舌质澹，苔薄白，脉细无力。

患者69岁，男性。尿频三年，夜尿频繁，小便频而不畅，精神萎靡，腰膝酸软乏力，肢冷畏寒，会阴部、小腹部胀痛。舌质澹胖苔白滑，脉沉迟。中医诊断为癃证，肾阳不足型。病机为肾阳不足，气化失常，寒湿内蕴。

男，32岁，阳痿7年，遗精、早泄、性生活障碍，性欲减退，失眠，精神萎靡，食欲不振。面色少泽，舌尖红，舌苔薄白，脉沉弱细。肝肾虚弱，心脾不足。

患者28岁，男性，主诉早泄，伴眩晕耳鸣，双目干涩，夜寐欠佳，腰酸膝软。舌红少苔，脉细弦而数。诊断为肝肾阴虚，阴虚火旺，热扰精室。

患者34岁，男性。主诉婚后10年未育，伴有早泄、小便灼热、腰痛。舌红，苔黄厚，脉弦数。病程较长，有前列腺炎病史。中医诊断为原发性不育症。病因病机为湿热余邪未净，久病及肾，房事所伤，阴精耗损，阴亏火旺，相火妄动，精室受损。