患者50岁,女性。主诉右半身麻木,左侧头痛,呕吐。病程1小时。意识朦胧,运动性失语,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力0级,感觉减弱,腱反射活跃,病理反射阳性。血压110/60mmHg。头颅CT示左内囊出血,出血量30ml。
左侧头痛急性脑出血高血压右半身麻木
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女性,28岁,右侧偏头痛6年,病程较长。主诉右侧偏头痛,右枕及颞侧部搏动性跳痛,每周发作2~3次,伴体位性眩晕、恶心呕吐。舌质暗,苔薄白,脉细弦。中医诊断为头痛,病机为肝失条达,气机不调,经气紊乱,脑络阻痹,清阳不运,脑海失营,阳跷、阳维脉气失调。
偏头痛肝气郁结阳跷脉失调阳维脉失调
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患者男性,51岁。半身不遂,语言謇涩,右上肢肌肉瘦削,手指僵硬,下肢无力,纳差,血压不稳。神志清楚。面色晦暗,舌质暗红,舌苔薄白。声音低沉,无特殊气味。问诊提示病程较长。脉弦细。中医诊断为中风,证属气滞血瘀,病因病机为瘀阻经络,气血不运。
中风后遗症半身不遂语言謇涩手指麻木
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患者女性,37岁。主诉头额巅顶痛引后脑,晨暮尤甚,心悸,腰酸,烦心寐短。病程20余年。中医病名头痛。证型下虚上盛,心肾失济,虚火上扰。病因病机气血俱虚,心肾失济,虚火上扰。望诊舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊心悸,腰酸,烦心寐短。切诊脉沉细无力。
头痛心悸腰酸虚火上扰
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患者61岁,女性,反复发作性头痛3年。左侧头痛,跳痛感,夜间明显,精神差,性情急躁,面色淡,口苦。舌淡,脉弦细。头痛(邪阻少阳经)。外感风邪,邪郁少阳,正气不足,肝阳上亢,外风引动内风。
头痛肝阳上亢风邪郁少阳
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患者50岁,女性,主诉右半身麻木,左侧头痛,呕吐,病程1小时。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及高血压病史,体征包括意识朦胧、运动性失语、右侧中枢性面舌瘫、右侧肢体肌力O级、肌张力减低、病理反射阳性、右半身感觉减弱。切诊未提及。
脑出血肝阳上亢痰阻经络
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患者年龄41岁,男性。主要症状为右偏头痛延及巅顶,目赤,胁痛,夜不安睡,精神萎疲。脉弦细,舌薄质红。中医诊断为肝旺火炽,湿热交蕴。证型属肝阳上亢,病因病机为肝气怫郁,胆火上越。舌象薄质红,脉弦细。病程未明确提及。
右偏头痛目赤胁痛夜不安睡
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男,40岁,视力逐渐减退10年,视力减退伴眼疲乏、头痛,病程10年。视神经萎缩,风邪久郁,阻塞经络。面色黄而不润泽,舌苔白根腻,脉缓尺弱。视力右眼0.3,左眼0.4,眼底双侧视盘颞侧澹黄,视野双侧中心有绝对性暗点,脉搏68次/分钟。治疗后视力恢复至右眼0.9,左眼0.8,舌质澹,苔薄白,脉弦细,脉搏72次/分钟。
视神经萎缩风邪阻络肝风内动气血不足
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女,36岁,头痛三个月,双侧颞部跳痛,上午轻,下午加重,晚上更甚,痛如割如裂,按压可缓解。食欲不振,睡眠欠安,月经量少色澹。舌薄白,舌澹红,脉沉弦细。气血两虚,肝旺气逆。
头痛气血两虚肝旺气逆
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患者年龄37岁,女性。主诉头额巅顶痛引后脑,晨暮尤甚。病程20余年。中医病名头痛,证型肝肾不足,虚火上扰。病因病机心肾失济,虚火上扰。望诊舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊病久体弱,气血俱虚。切诊脉象沉细无力。
头痛肝肾不足虚火上扰
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患者69岁,男性。左侧偏头痛二周,发作频繁,伴头部跳痛、心慌、气短、心烦不安。大便干燥,4~5日1次,小便黄,面色红润,舌苔澹黄,脉弦滑。中医诊断为肝胆火旺,郁阻脉络。
偏头痛肝胆火旺郁阻脉络头部跳痛
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患者40岁,男性。主诉视力逐渐减退10年,1951年诊断为视神经炎,6个月前感冒后视力显著下降,看字呈黄色,易疲乏,3~4分钟即头痛难睁。中医病名青盲,证型风邪阻络,病因病机为风邪久郁,阻塞经络。面色黄而不润泽,舌苔白根腻,脉缓尺弱。眼底检查示双视盘颞侧澹黄,视野检查示双侧中心有绝对性暗点。治疗后视力恢复至右0.9,左0.8,舌质澹,苔薄白,脉弦细。
视神经萎缩风邪阻络视瞻昏淼眼底澹黄
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患者年龄20岁,女性。主诉左侧偏头痛半年,以闷痛为主,下午加重,睡眠后缓解。舌苔黄腻,脉弦滑。中医诊断为肝胆湿热,郁阻脉络。
偏头痛肝胆湿热湿热郁阻
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患者男性,48岁。右侧头痛1个月,持续性剧烈跳痛,坐卧不安,不能入睡。面容急性病容,痛苦表情,呻吟不已,抱头屈腰。唇干,舌红有斑点,苔薄黄。脉弦数。诊断为偏头痛(血管痉挛性头痛),少阳、阳明头痛。
偏头痛少阳头痛阳明头痛气血失调
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患者年龄40岁,男性。主诉视力逐渐减退10年,病史中提及视神经炎及视神经萎缩。面色黄而不润泽,舌苔白根腻,脉象缓尺弱。中医辨证为风邪久郁,阻塞经络之视瞻昏眇。眼底检查示双视乳头颞侧澹黄,视野双侧中心有绝对性暗点,视力右0.3、左0.4。
视瞻昏眇风邪阻络肝血不足脾虚湿困
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女,38岁,左侧偏头痛,阵发性发作,头顶及耳后刺痛,左侧耳鸣发堵,下午较重。舌苔薄白,脉细弦。邪客少阳,络脉阻滞。
偏头痛耳鸣发堵络pulse阻滞少阳郁热
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患者62岁,女性。主诉半身不遂7天。病程7天。中医病名中风(脑血栓),证型风中经络型。面色憔悴,舌质红干燥,舌中间厚腻微黄苔,脉弦数。头晕目眩,左侧半身乏力、麻木,行动不便,恶心欲吐,头痛,左侧半身不能活动,左侧面部麻木。高血压、动脉硬化史。左侧面部肌肉活动较差,吹气、鼓腮等活动稍有障碍,鼻唇沟变浅,眼睑能闭合。四肢浅感觉无障碍,运动失灵,肌力I度至0度,腱反射亢进,霍夫曼、卡道克及巴彬斯基反射阳性。血压22.7/12kPa(170/90mmHg)。
中风脑血栓风中经络肝肾不足
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