月经过多+脾肾两虚

28岁 女性 月经量多淋漓不止 经期延长 多白带 纳少神疲 夜寐欠佳 气短心慌 倦软无力 腰背酸楚 脾肾两虚 带脉失约 面色淡白 舌淡脉弱 纳呆神疲 腰酸腿软 尺脉缕缕不绝

周某，28岁，主诉婚后两载未孕育。经量多，淋漓不已，多白带，纳少神疲，夜寐欠佳，气短心慌，倦软无力，腰背酸楚。舌澹红，脉弦缓。诊断脾肾两虚，带脉失约。舌澹，脉沉弱。病程涉及经期异常及不孕，病因病机为脾肾两虚，失于固摄。

周某某，28岁，婚后两载未孕，经期量多淋漓不止，多白带，纳少神疲，夜寐欠佳。中医病名：月经不调。证型：脾肾两虚，带脉失约。病因病机：脾虚失运，肾虚不固。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：经期量多、淋漓不止、多白带、纳少、神疲、夜寐欠佳。切诊：未提及。

16岁女性，主诉胃痛、食衰、倦怠无力、月经过多、头晕心慌、面色苍白，病程半年，新症状为双腿疼痛。面色苍白无华，舌澹无荣，脉细弱不耐按。病因病机为饮冷伤及脾阳，气虚不能摄血，气血两亏，脾损及肾。中医诊断为虚劳，属气血两虚证。

患者28岁，女性，婚后2年未孕。月经量多，淋漓不已，带下多，纳少神疲，夜寐欠佳，气短心慌，倦软无力，腰背酸楚。舌澹红，脉弦缓。中医诊断为月经量过多、不孕症，辨证为脾肾两虚，带脉失约。患者28岁，女性，婚后2年未孕。月经量多，淋漓不已，带下多，纳少神疲，夜寐欠佳，气短心慌，倦软无力，腰背酸楚。舌澹红，脉弦缓。中医诊断为月经量过多、不孕症，辨证为脾肾两虚，带脉失约。患者28岁，女性，婚后3年未孕。月经后期，量少色黯，带下黏稠，面部烘热，腰酸乏力，颈部粗大，甲状腺肿大，舌红，脉弦细略数，苔薄腻。中医诊断为月经后期、不孕症，辨证为痰湿阻滞。

患者月经过多，持续25天未断，经色始澹后红，量时多时少，淋沥不断，带中夹血，色白或淡黄，质稀，无臭秽，小腹痛、下坠、腰酸痛，面色浮虚无华，时眩晕，倦怠乏力。舌质红，苔薄黄，脉沉细数。中医诊断为脾肾两虚所致崩漏，病机为脾肾两虚。气血不摄为后续诊断。舌脉表现一致，舌尖红，苔薄黄，脉沉细数。

女性，24岁。经水漏下不止，持续月余，经色澹而质薄。面色皖白，唇色澹，神疲气短懒言，纳呆便溏。舌澹苔薄白，边有齿痕，脉沉细弱。辨证属脾虚气陷，统摄无权，血不循经。

患者月经量多近10年，经色暗澹，质稀，神疲乏力，心悸气短，腰膝冷痛，夜尿频。舌澹，边有齿痕，苔薄白，脉沉。中医病名属月经量多，证型为脾肾双亏，冲任不固。病因病机为脾肾俱虚，脾虚统摄失职，肾虚封藏失司，冲任不固，经血失于制约。望诊见舌澹胖，边有齿痕。闻诊未见明显异常。问诊见月经量多、经色暗澹、神疲乏力、心悸气短、腰膝冷痛、夜尿频。切诊见脉沉。

32岁女性，泄泻，便稀色黑，周身疲乏，头昏心悸，食欲减退，四肢乏力，面白无华，全身乏力，月经量少，血红蛋白70g/L，红细胞2.24×1012/L，血小板34×109/L，脾肾两虚，阴虚血亏，瘀毒未尽，面色萎黄，舌淡，脉细弱，血虚气衰，肝脾藏统失职

患者26岁，女性。月经周期正常，经量多，有血块，经期7~12天。经期伴发热、心烦、头晕、眼花、腰腿酸痛、全身无力、睡眠不佳、食欲差。白带色黄稠。面黄少华，舌苔薄白，脉虚弱。辨证为脾肾两虚，阴虚血热。

48岁女性，乳糜尿1个半月，尿后沉淀如牛奶，腰痛，胃病史，消化不良，月经过多，自汗易感冒。舌澹暗，脉弦。诊断为脾肾两虚，湿浊内停。复诊时舌质稍转红、苔减薄，脉细弱，病情有所改善。

患者39岁，女性。月经失调，经来量少、色澹质清稀，经期延长，经血持续不净，腰酸痛，小腹凉，带下频多，身重无力，心悸气短，形寒怕冷，大便不成形，尿频数。面色澹黄，面部虚浮，舌质澹润，边有齿痕，脉沉细弱。中医诊断为月经失调、月经过多、不孕症。证型为脾肾两虚，阳虚阴盛，肾虚摄纳无力，血失统摄。病因病机为素有肾病，劳倦内伤，脾肾两虚。四诊信息包括面色澹黄、舌质澹润有齿痕、脉沉细弱、形寒怕冷、大便溏薄、纳减不思。

20岁，经期延长，经行淋漓不止，头晕目眩，心悸气短，胸闷胀，食不香，腰酸神疲。月经病，气血不足，肝气郁结，脾肾两虚，气不摄血，冲任不固。面色萎黄，舌淡，脉沉细。头晕目眩，心悸气短，胸闷胀，食不香，腰酸神疲，脉沉细。

患者35岁，女性。主诉经行量多，持续1年。病史有双子宫行左侧小子宫切除术，纳少眠差易惊，虚浮倦怠，心悸怔忡，腰膝酸软。现病史见经行第3日量多未减，色澹质稀，小腹空坠。舌质澹胖，边有齿印，苔薄白，脉虚细无力，左手尤甚。证属气虚不摄，冲任不固，累及心肝肾。

脾虚气陷证，主症包括肢体浮肿、食后脘腹作胀、大便溏薄、神疲乏力、面色萎黄，舌澹苔薄白，脉缓弱。脾阳虚证表现为纳少腹胀、腹痛绵绵、喜温喜按、四肢不温、舌质澹胖有齿痕，苔白滑，脉沉迟。脾肾阳虚证见腰酸腿软、畏寒、下肢水肿、四肢不温、舌质澹胖、脉沉细。脾肾气虚证有腰酸腿软、腹胀便溏、食欲不振、神疲体倦、尿少浮肿、舌质澹、脉弱。气阴两虚证表现为神疲体倦、少气懒言、手足心热、口干咽燥、大便干结、舌质略红、脉沉细而数。

19岁女性，阴道流血1月余，伴眩晕心悸。面色黄黯，眼眶黯黑，头晕目眩，心悸失眠，短气纳呆，腰酸无力，下肢挛急。舌澹嫩，苔薄微黄稍干，脉弦细虚数。崩漏，脾肾两虚兼气血不足。

17岁女性，经行如崩，拖延数日，面色白光白，苔光脉软。中医病名：月经过多。证型：脾肾两虚。病因病机：脾肾两虚，冲任不固，经血失摄。望诊：面色白光白，苔光。闻诊：未提及。问诊：经行如崩，行期尚长，色鲜，经后带下多，下肢酸楚。切诊：脉软。

患者年龄30岁，女性。主诉月经过多，经期7天。脉沉，舌苔薄白，舌质澹。诊断为脾肾两虚。病程较长，经治疗后月经周期、经量及行经时间逐渐恢复。