月经量少+肝郁气滞+乳房胀痛

女，26岁。主诉结婚3年未孕，月经量少色暗紫，痛经，带少色白，经前乳房胀痛，术后多毛、头痛、月经稀少、溢乳。中医诊断冲任不调，肝郁气滞。舌澹胖苔薄白，脉细无力。面色正常，双乳房发育正常，右乳房有乳白色分泌物，腋毛、阴毛多且分布广泛。

患者年龄31岁，女性。主诉双侧乳房胀痛两年，经前尤甚，伴腰痠怕冷，疲乏无力，带下清稀。病程两年。中医病名乳癖，证属阴阳两虚，冲任失调证。病因病机为肾中阴阳两虚，冲任失调，乳络失养。舌质澹，苔薄白，尺脉弱。触诊双侧乳房内各有核桃大小肿块，质韧不硬，推之能移，压之作痛。

女，44岁，未避孕未孕1年，月经量少，色黯，有血块，痛经，乳胀，腰酸，舌淡苔薄白，脉细，高龄不孕，肝郁气滞，气血运行不畅，肾精亏虚，脾胃运化不足，既往多次人流致气血亏虚，胎停育病史，精神压力大，月经期间乳房胀痛。

女，32岁，情绪低落，胸闷气短，双侧肋间疼痛，嗳气则舒，月经前加重，口干口苦，月经量少有血块，色暗。乳癖，证属肝郁气滞、痰凝气结。舌质稍红，苔薄腻，脉弦滑。双侧乳房触痛，左侧明显，乳腺彩超示双侧乳房增大，液性暗区，后壁回声增强。

35岁女性，左侧乳房胀痛3年，加重2周，情绪波动时疼痛明显，月经提前量少色黯，纳呆，大便黏腻，3～5日一行。舌质黯，苔薄，脉沉弦。左侧乳腺外上象限条索状肿块，质地硬韧，边界清晰，压痛明显。中医诊断乳癖，辨证肝郁气滞痰凝。

患者23岁，女性，病程4年。主诉经期腹痛，经量少，经行不畅，色紫暗有块，血块排出不畅时痛甚，持续整个经期。脉弦，舌质紫暗，平素性情抑郁，经前乳房胀痛。中医诊断为痛经，证型为肝郁气滞，瘀血阻滞。

女，36岁，乳房肿块，胀痛不已，病程未提及。中医病名：乳癖，证型：肝郁气滞，血瘀阻络，病因病机：肝气郁结，血行不畅。舌质暗散布瘀点，苔白，脉弦细。

女，26岁，月经量少半年，血暗红或有血块，经前10天乳房胀痛，胸胁不舒，情绪不稳。肝郁热蕴型。舌边尖红、苔薄白，脉细弦。乳房挤之有少许白色乳汁溢出。雌孕激素水平低下，催乳素升高。

患者34岁，月经前胸胁、两乳胀痛，乳中有核块，轻触即痛，行经时少腹胀痛，月经量少色紫夹块，病程两载余。中医诊断为肝郁证。病因病机为肝失条达，气机不利，血行不畅。望诊见舌微红绛，闻诊未见明显异常，问诊提示平素抑郁不欢，烦躁易怒，切诊脉细弦。

患者26岁，女性，婚后4年不孕。主诉为婚后4年不孕。现病史显示月经量少，色黯，周期延长，经前乳房胀痛，胸胁胀闷，易烦躁。舌红、苔白，脉弦。诊断为肝郁气滞，气血失调。

女，23岁，痛经8年余，加剧半年，甚则昏厥。月经量少，色黯有瘀血块，小腹胀痛拒按，胸闷烦躁，乳房作胀。面色淡，舌质黯淡，脉弦数。中医诊断为痛经（肝郁气滞血瘀）。

女，38岁，双乳胀痛6年余，经前加重，经后缓解，月经量少色澹，舌澹，苔薄，脉弦细。中医病名：乳癖，证型：肝郁气滞，肾气不足，病机：冲任气血运行不畅，痰瘀阻络。望诊：舌澹，苔薄。闻诊：未提及。问诊：乳房胀痛，经前较甚，经后缓解，月经量少色澹。切诊：脉弦细。

女，28岁。经期2天，周期28~30天，量少色澹红，白带多，手足心热，经期乳房胀痛，经期面部起痤疮。舌澹红，苔薄白，脉弦滑细。不孕症，肝郁气滞化热，肾亏冲任不足。

41岁已婚女性，结婚11年未孕，月经量少4年。月经过少、断绪。证属肝肾不足，冲任虚损。经前乳房胀痛，纳差，大便干结。舌红苔薄，脉细弦。舌红中有裂纹，苔薄黄腻，脉弦滑。舌红而暗，苔薄黄，脉弦滑而数。舌暗尖红，苔薄，脉弦滑尺弱。基础体温单相未升，后转为上升，尿妊娠试验阳性。

患者41岁，已婚，主诉结婚11年未孕，月经量少4年。月经量少，经前乳房胀痛，纳差，大便干结。舌红苔薄，脉细弦。舌红中有裂纹，苔薄黄腻，脉弦滑。舌红而暗，苔薄黄，脉弦滑而数。舌暗红尖红，苔薄，脉弦滑迟弱。中医诊断月经过少、断绪，证属肝肾不足，冲任虚损。病因病机为肝肾精血不足，精血暗耗，肝郁气滞。

患者40岁，女性。主诉乳腺增生8年，平素乳房胀痛，偶头晕，梦多，左侧少腹痛，月经量少、色暗有块，经前腰痛，白带黄有异味。舌胖澹暗、苔薄白，脉沉涩。中医诊断为乳癖，证属肝郁气滞化火。