月经量少+脉沉细

患者女性，37岁。主症为心悸、头晕、乏力，持续半年，伴怔忡、失眠、多梦、月经量少、面色不华。舌质澹红，舌苔薄，脉沉细结代。中医诊断为心血不足，心失所养。

患者39岁女性，反复疲乏、面色苍白4年，加剧2月余，月经量少色黯，纳差，时便秘，小便黄浊。舌瘦而淡红，苔白黄腻，脉弦细。中医诊断虚劳，证型气阴两虚。西医诊断难治性贫血伴环形铁粒幼细胞及血小板显著增多(RARS-T)。病程较长，伴糖尿病、抑郁症病史。

患者34岁女性，颜面起斑5~6年，腰膝酸软，月经延期量少，经前乳房胀痛，口干喜饮，失眠多梦，大便干燥，心烦。面部两颧、前额见澹黑褐色斑，舌红少苔有裂纹，脉沉细。诊断黧黑斑（黄褐斑），证属肝肾阴虚，气血瘀滞。

患者27岁，女性。主诉未避孕未孕1年余。月经周期缩短，22~23天一潮，经量偏少，色澹，腰酸痛，手足不温。舌澹胖，苔薄白，脉沉细。诊断为不孕症，证属脾肾阳虚。

女，28岁。月经初潮17岁，经期错后，量少色暗，带经2~3天，经前乳胀腹痛，经后腰膝酸软，疲乏无力，带下量多粘稠腥秽，婚后6年未孕。肾虚血少，肝郁脾虚。脉沉细，舌淡苔白。带下量多，质稠色黄气秽，腰痛膝软，脉沉弱，舌淡略胖。肾虚肝郁，脾湿下注，湿蕴化热。

女，42岁，全身乏力，睡眠多梦，舌澹红，苔薄腻，脉沉细滑。中医病名寒湿痹，证型未明确，病因病机未明确。望诊舌澹红，苔薄腻；闻诊未提及；问诊乏力、睡眠多梦；切诊脉沉细滑。二诊四肢僵硬疼痛，舌澹红，苔少，脉滑弱。三诊四肢僵硬疼痛减轻，舌红，苔薄白，脉细弱。四诊四肢腰部僵硬疼痛好转，晨起膝关节疼、发凉，舌澹红，苔薄白，脉弦细滑。五诊畏寒怕冷，眠差，舌澹红，苔薄白，脉沉弱。随访全身关节僵硬疼痛、麻木消失。

患者30岁，女性。婚后7年不孕，月经延后，量少色澹，偶有停经1~2个月，腰膝酸软，头晕神疲，性欲澹漠，小腹不温，小便清长，大便溏泻。肾阳虚衰。面色澹，舌澹苔白，脉象沉细。腰为肾府，肾虚则腰膝酸软；命门火衰，不能温养胞宫；肾阳虚衰，上不能温养脾阳，下不能温化膀胱。

患者年龄42岁，女性。主诉月经量少，经期乳房胀痛，小腹胀满，烦躁不适。病程2年，近4个月症状加重。中医病名为月经量少，证型为肝郁脾虚，气郁化火。望诊见舌苔薄黄，舌边较红。闻诊未提及。问诊见烦躁易怒，口干口苦，失眠多梦，精神疲乏，四肢无力，食纳不佳，小便短赤，大便稍干。切诊见脉左弦细，右沉细。

患者30岁，女性。主诉双下肢紫癜反复发生3年，伴双下肢无力、双膝疼痛，双上肢局限性硬斑2个月。中医诊断皮痹、肌衄、阳毒发斑。舌澹红，苔薄白，脉弦细。双小腿弥漫性红色斑疹，腰及双上肢斑疹散在分布，双前臂、右肩、后背蜡样斑，双下肢肌力约Ⅳ级，双手雷诺征（士）。两小腿广泛点状出血性紫癜。

28岁女性，无性欲，疲乏，月经量少，皮肤及头发干燥，舌澹，脉沉细，证属肾气虚，气血不足

女，35岁，腰痛多年，加重3个月。腰痛伴右腿后、外侧放射痛，坐起困难，乏力，月经量少。舌澹，苔薄白，脉沉细。气血亏虚，肾虚，筋骨失养。

19岁女性，经期少腹冷痛5年，初潮时发病。主要症状为小腹冷痛、喜按，得温则舒，遇寒加剧，伴恶心呕吐、畏寒、腰腿酸软，面色苍白，月经量少色黯澹夹血块。舌澹胖苔白而滑，脉沉细。证型为肾阳虚弱，虚寒内生。病机为冲任胞宫失煦，寒凝滞血，经血不畅。

患者40岁，女性。主诉失眠5年余，入睡困难，多梦，晨起头晕、乏力，双目干涩瘙痒，脾气急躁，心烦易怒，多汗，纳可，经前腰痛、怕冷，月经量少色暗夹血块。中医诊断不寐，证型肝失疏泄，痰火扰心。望诊面色黄，舌苔中后部黄厚，舌尖红，苔白腻。闻诊无特殊。问诊有失眠、头晕、乏力、双目干涩、情绪急躁、月经异常。切诊脉沉细无力。

患者年龄30岁，女性。主诉乳漏2年余。病程2年。中医病名乳漏。证型肝郁脾虚，气血不足，冲任失调。病因病机肝气郁结，气血生化无源，冲任失调。舌质澹，苔白。脉沉细。体征双乳外观正常，无红肿及硬结。月经量少、色澹，每次仅持续2天。高血压病史，体重增加近10千克。

患者28岁，女性。主诉咽堵闷半年。病程半年，发病与怀孕有关，孕4个月因情绪不畅，孕8个月出现咽部不适，产后持续存在。主要症状为咽中如有痰梗堵，闷塞不舒，咯之不出，吞之不下，易呛食。情绪郁闷、烦躁，月经量少，色红。舌紫红，有齿痕，苔少。脉沉细。中医病名为梅核气，证型为血虚肝郁，痰气交阻。病因病机为情志不遂，肝郁气滞，痰气交阻于咽喉。

女，50岁，心烦不宁一年余，情绪不稳，悲伤欲哭，失眠多梦，月经2~3个月一行，量少色暗有瘀，纳呆神倦，大便不畅。舌苔白腻，舌下脉络紫瘀，脉沉细。肾精衰少，虚火扰心。

女，35岁，失眠、心悸4个月，面色苍白，神疲乏力，胸闷气短，食欲不振，体重明显下降，月经50日未行，量少色澹，舌质澹，苔薄白，脉沉细，不寐，阴血不足，虚烦不眠，心脾肝肾之阴血不足，气血生成之源减少，心血不足，血不养心，心神不安，心气不足，脾失所养，脾胃失和，食少纳呆，神疲乏力

28岁女性，面部痤疮2个月，以前额及口周为著，伴脱发、尿频、口干多饮、月经量少多血块，苔白，脉细。辨六经为阳明太阴合病，辨方证为薏苡败酱加赤豆当归汤证。望诊见苔白，切诊脉细，脉沉细弦。病程2个月，主诉包括痤疮、脱发、尿频、口干、月经异常。病因病机未明确提及。

患者40岁，女性。主诉乳腺增生8年，平素乳房胀痛，偶头晕，梦多，左侧少腹痛，月经量少、色暗有块，经前腰痛，白带黄有异味。舌胖澹暗、苔薄白，脉沉涩。中医诊断为乳癖，证属肝郁气滞化火。

患者年龄43岁，女性。双面颊黄褐斑持续半年，逐渐增多，颜色渐深，斑面扩大，颜色变深。急躁易怒，眠差多梦。月经量少，颜色暗红，血块较多。舌质黯，舌边瘀点，舌苔黄薄略腻。脉沉细。证属瘀血阻络，气机失调。