月经量少

女，41岁。月经量少，月经欠规律，稀发，3~5天/30天~4个月，量中等，色黯，有血块。舌质紫黯，舌尖芒刺，苔薄白，脉弦细。高泌乳素血症，闭经，肝郁肾虚，瘀阻冲任。双侧乳房胀痛，两胁窜痛，烦躁易怒，双侧乳房少量泌乳，色乳白，质地清稀，下腹部胀痛，口干。子宫大小正常，卵巢大小正常。

38岁女性，月经周期延长，经量少色淡，形体消瘦，面色萎黄，头晕精神欠佳，经期及经后小腹腰痛，脉细，舌质淡嫩，舌苔薄。不孕症，肾阳偏虚，肾气虚寒，任脉不通。

26岁，月经周期提前，量少色暗有块，经前小腹满痛，病程2年。舌质暗红，脉涩。血瘀型。卵巢囊肿，B超示左侧5.4cm×3.8cm。

患者女性，39岁。主诉偏头痛10余年，痛时伴有恶心呕吐。病程较长，月经量少，经行3天，色暗，经前乳胀，经期尚准，经前急躁，口中有味，唇干，睡眠多梦，喜热饮。舌澹暗，苔白。脉沉细。辨证为下焦虚寒，经气上逆。

患者24岁，女性。主诉便秘4~5年，排便间隔长，需服泻药。伴腹胀、纳呆、口臭、心烦、易怒、失眠、月经量少、面部痤疮。面色萎黄，目内眦微黑，前额及下颌角痤疮多，舌质较红，脉弦细微数。辨证为肝郁气滞，脾虚湿盛，热毒内蕴。

患者年龄28岁，女性。主诉骨小肉瘦，气阴两虚，冲任不足，经来参差不齐，婚后五年未生育，日晡潮热，盗汗，心悸，头昏，寐劣，月经量少色澹，带下多。脉细涩带数，舌红而干。中医诊断气阴两虚，冲任不足。病因病机为气阴耗伤，营血暗耗，形体羸弱，冲任失调。

患者32岁女性，月经量少2年，伴乏力、久站腰酸、睡眠差、久饿后手脚发凉、头晕。舌质暗红，苔薄白，脉弦。诊断为月经量少、胃病、胆囊炎。病程2年，病因与流产有关，病机涉及肾虚血亏、冲任不调。

李某某，女，30岁，乏力、头痛、头沉、恶心、腰痛、气短、失眠、心烦、多梦、晨起背沉、月经后期量少，病程三年余。舌澹红、苔白，脉沉细。中医诊断为乏力，证属脾肾两虚，病因病机为气血不足，脏腑功能失调。

女，31岁，月经量少1年余，腰困3月。月经量少，2天净，色黯，月经周期规律，28-30天1行。舌质淡，苔薄，脉细。中医辨证为月经过少（肾虚证）。性激素检测FSH偏高，FSH/LH＞2。妇科彩超未见异常。

30岁女性，咽中异物感1年余，情志不畅加重，口干便结，乏力倦怠，纳呆食少，胁肋闷胀，咳嗽黄痰不爽，心烦易怒，月经量少。神情烦躁不宁，面色青黄相兼，唇口暗红，睛眶暗紫，咽部黏膜充血，咽后壁有淋巴滤泡，舌质暗红、尖部花剥无苔、中根部黄腻厚，脉弦细数，左尺弱。辨证为痰气郁结，肺肾阴虚。

女性，30余岁，月经量少，腹中隐痛，经期四十多天一次，带多，病程未明确。中医诊断肠覃、石瘕，病因病机为寒气客于肠外与卫气相搏，瘀而内著，或寒气客于子门，气不得通，恶血留止。脉象沉弦。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未详细描述。

患者年龄30岁，女性。主诉右乳肿块明显，乳中胀痛，经前发作，心烦，欲呕，月经量少，口苦，大便秘，阴部灼热，白带量多。舌紫红，苔薄黄，脉弦细数。辨证为肝郁化热。舌红而紫，舌苔薄白，脉细数。

患者29岁，女性。主诉月经量少，经色紫黯有血块，经期小腹疼痛，月经周期正常，未避孕未孕2年，腰酸乏力，性欲减退。舌淡黯，脉细。辨证为肾虚血瘀型。基础体温呈单相，激素水平异常，B超示双侧卵巢增大，卵泡发育异常。

患者47岁女性，主诉经前头痛半年，头胀痛欲裂，痛在头顶，月经后痛止。伴随经量极少，经色暗而夹瘀，心烦，口干。舌边瘀斑，舌苔白腻，脉缓。中医诊断瘀血阻络。病程半年，月经周期正常。既往有子宫肌瘤病史5年。

患者年龄24岁，女性。主诉心慌、畏热、偶发荨麻疹、小便频。病程未明确。中医病名未直接提及，证型未明确，病因病机未明确。舌象淡红，苔象薄白，脉象稍弦。

患者45岁，月经周期紊乱，50天来潮1次，量少，色正常，伴心神烦急、心慌、入睡难。证属肝郁气滞，气血失调。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史中未提及外感或内伤因素。

患者年龄24岁，女性。主诉体重增加10kg，伴头晕无力、晨起眼睑水肿、嗜睡、食后腹胀、月经量少色澹。病程1年。中医病名肥胖症，证型脾虚湿困。病因病机脾虚湿困。望诊面色皖白，舌质胖大，苔白滑。闻诊未提及。问诊包括体重增加、头晕、水肿、嗜睡、腹胀、月经异常。切诊脉沉细。

患者年龄23岁，女性。主诉胚胎停育史3次。神色疲倦，面色无华，口唇色淡，言语声低。月经量少。平素体倦乏力、手脚发凉、易感冒。舌淡苔薄白。脉细。中医诊断气血两虚。病因病机为禀赋不足、脾肾两虚、运化失常。

女，36岁，少腹两侧疼痛9年，月经量少，右侧少腹疼痛，黄带多，口渴，便结，舌暗红，苔薄黄，脉弦，子宫后位，压痛，右侧附件包块，B超示右侧附件炎性包块，中医诊断症瘕，证型热郁血瘀，积久成症。

25岁女性 胁胀脘闷 纳少形瘦 月经量少 带下赤白相夹 腥臭黏稠 胸臆痞闷 烦躁渴饮 左弦涩脉 右细数脉 舌青苔根黄糙 病程未明确 病因病机未明确 中医病名未明确 证型未明确 望诊面色未明确 舌象舌青苔根黄糙 闻诊声音未明确 气味腥臭 问诊症状描述胁胀脘闷 纳少形瘦 月经量少 带下赤白相夹 腥臭黏稠 胸臆痞闷 烦躁渴饮 切诊脉象左弦涩 右细数