鞠某,男,67岁。咳喘气短,不能平卧,痰多难咳,痰中带血,胸痛,低热,纳呆呕恶,二便少,下肢水肿。舌黯淡,苔白厚腻,脉虚大数。肾元大亏,脾虚胃弱,痰瘀积聚,本虚标实。
咳嗽气短痰中带血胸痛低热
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患者43岁,主要症状包括面色黧黑、肌肤甲错、颧赤升火、自汗、气怯、腰困、五心烦热、怯寒、出血淋漓、黄赤带秽臭、尿急尿频、大便里急后重、食入则呕、夜难入寐、体重下降、血红蛋白8g。中医病名宫颈鳞癌晚期,病机为肝肾元气虚极欲脱。望诊见面色黧黑、肌肤甲错、舌淡苔薄。闻诊无明显描述。问诊见出血、带下、尿便异常、食欲差、睡眠障碍。切诊脉弦硬搏指。
宫颈癌晚期肝肾元气虚脾胃大伤气血虚衰
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患者7岁,左颈肿块坚硬如岩,推之不移,无疼痛,消瘦,面色欠华,舌淡紫而润。痰核阴寒凝聚成积。面色欠华,舌淡紫而润。脉象未提。病程自9月15日发现肿块,持续至12月。病机为阴寒凝聚,痰核形成。
左颈肿块痰核阴寒阴寒凝聚温通化积
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55岁男性 腰骶疼痛 数月 俯仰困难 弯腰受限 遇劳加重 夜痛不能入寐 小便频数 咳嗽时尿自解 手足欠温 憔悴 脉沉缓 舌质澹 苔薄白 腰3~5椎肥大性病变 腰椎3、4、5压痛明显 腰痛 肾精亏损 寒湿乘虚入侵 伤及肾、督、膀胱经脉 邪结瘀凝 胶着于腰部
腰痛肾精亏损寒湿入侵瘀阻经络
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王某某,女,48岁。主要症状为低热腹痛、大便次数增多、干稀交替、脓性黏液。病程较长,有30年腰椎结核病史,1977年复发病,持续至1978年。中医诊断为痰血结聚而成肠覃,气阴两伤虚实挟杂之证。体征见体温38.3℃,脉细数,舌瘦苔白而干,腹部肿块明显。
肠结核痰血结聚气阴两伤肠覃
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患者男性,70岁。主诉食管癌晚期,噎膈月余。脉沉弱,舌淡,有齿痕。病程较长,属食管癌。病因病机未明确记载。舌淡,齿痕,脉沉弱。
食管癌噎膈肾虚气滞
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患者男性,60岁。主诉纳差、厌油腻,体检发现原发性肝癌晚期。面色苍黄晦暗,气短神疲。舌胖、淡紫、齿痕、中裂,苔白腻,舌边瘀斑成片。脉微细而数疾,120次/分。中医诊断高年阳衰,寒湿凝聚三阴。舌象示舌胖、淡紫、齿痕、中裂,苔白腻。脉象微细而数疾。病程晚期,伴有肝肿物变化及胃贲门恶变。
肝癌晚期寒湿凝聚肝阳衰舌淡紫
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患者72岁,女性。肺心病10余年,胰尾癌21日,上腹绞痛,便结1周。标实本虚。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦细。上腹绞痛,便结,黄疸减轻。三焦相溷,内外不通,脏气相熏。
肺心病胰尾癌上腹绞痛便结
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患者年龄58岁,主诉左侧颌下肿物日渐增大,病程未明确。中医病名腮腺混合瘤,证型气郁血逆与痰火凝结,病因病机长期忧思恼怒。望诊舌体胖大质澹,切诊脉象涩。体征肿块位于左侧颌下,大小约6.0cm×8.0cm,表面光滑,推之不移,触痛不明显,伴随张口困难、口唇麻木、胸闷气短、头晕、饮食大减。
腮腺混合瘤气滞血瘀痰火凝结少阳郁结
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患者21岁,男性。腰痛6年,不能俯仰,懒言喜困,不思饮食。咳吐稀白痰,易咯出。幼年遗尿,至10岁止。舌质澹,苔白腻,脉濡弱无力。病因病机为肾元不足,湿邪留着,脾失健运,中气不足,湿痰为患。中医病名为腰痛,证型属脾肾两虚,湿痰阻络。
腰痛肾元不足脾失健运支气管炎
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患者男性,37岁。主诉阴囊潮湿,涉水受寒后出现腰酸、阴囊肿胀坠重、痛引少腹。面色澹黄,苔白薄,脉沉弦,阴囊肿胀如水晶状。中医诊断水疝。病因病机属寒湿内侵,气机阻滞。舌象白薄,脉象沉弦。
水疝肝经湿热苔白脉沉弦
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男,49岁,脑膜瘤第3次复发,良性肿瘤生长迅速。阴寒痰浊窃踞阳位,邪实正虚。面色晦暗,舌苔白腻,脉沉细。病程长,术后放疗后复发。
脑膜瘤阴寒痰浊阳位被占邪实正虚
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患者29岁,女性。主诉腰痛,体质消瘦,月经不潮。病程较长,伴有右下肢瘫痪。慢性重病容,形销骨立,午后潮热、盗汗、乏力、食欲下降。脉象沉细无力,舌质澹,苔白。中医诊断为骨痨,病机为感受痨虫,耗伤营血,寒凝痰滞,痹阻于筋骨筋肉。
腰椎结核盆腔结核营血本虚寒凝痰滞
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患者18岁,女性。右乳下方包块逐渐增大,表面光滑,边界清楚,可活动,无粘连。情绪抑郁,爱生闷气。3个月前经行受气恼后经断,左乳窜痛、憋胀,胁肋不舒,痰多。脉沉滑有力,苔白腻。中医诊断为气滞血瘀,痰气交阻。舌苔白腻,脉沉滑有力。
乳腺增生气滞血瘀痰气交阻胁肋不舒
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男,47岁,右肺上叶占位性病变,伴纵隔淋巴结肿大,咳,食少腹胀,舌胖大有齿痕,脉沉弱,舌胖大,齿痕鲜红,脉和缓从容,胸痛时作,面有华色,当脘胀,脉象和缓从容,唯胸痛时作,六脉和缓从容,CT肺部病灶缩小,咳有痰,偶有粉红色痰,恶心欲呕,咳稀,食佳,腹胀,齿痕鲜红,面有华色,食纳可,当脘胀,脉和缓从容,唯胸痛时作,前胸、后背痛痒难忍,出红色斑疹,病邪出表,脉沉弱,病邪出表,伏邪有外透之机。中医病名:肺癌,证型:未明确提及,病因病机:未明确提及。
肺癌肺气虚痰湿阻滞阳虚
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患者年龄50岁,主诉出血淋漓不断,少腹胀痛如锥刺,黄赤相杂之秽臭带多,纳呆,体重下降明显。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机提及七情内伤,肝气久郁,化火化毒,结于胞宫,久病攻多,放疗损伤,胃气近败。舌象舌淡而干,舌中裂纹,中心无苔区。脉象未提及。
宫颈癌肝气郁结脾不统血脾胃虚弱
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8岁男性,主诉腹痛不能食,食则痛甚,或呕,病程3个月。中医病名未明确,证型为瘀血阻隔中焦,病因病机为跌打内伤致血瘀中脘。望诊见右目胞肿大如鸡蛋,质硬色紫黯,额色晦黑,中下面色红润,唇红,舌淡红苔厚,左中脘偏左硬包块如拳大,右睾丸肿。闻诊声音痛楚滞涩。问诊提及发病前跌倒伤及左软肋,大便色紫黯。脉诊左浮数虚,沉取关无,尺弱涩;右洪大虚数,沉取尺极弱,关寸无。
恶性淋巴瘤血瘀阻隔中焦包块坚硬腹痛难食
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71岁男性,便血不止,舌尖红无苔,病程较长,慢性粒细胞型白血病,直肠癌,肛管癌,便血时止时下,六脉浮细,按之散,高年邪盛正虚,二便失禁,多次高热,舌红无苔,脉浮细散,病机属正虚邪盛,寒热错杂。
慢性淋巴细胞白血病直肠癌便血肛部肿物脱落
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患者男性,40岁,主诉小腿疼痛半年。病程半年,起病因腰部外伤,症状为持续性小腿疼痛伴酸胀,劳累或站立加重,近2个月行走困难。面色晦黄,形体消瘦,口渴喜饮,唇色紫,气短,脉沉涩。病因外伤腰嵴,气滞血瘀,病机为肾虚骨不健,经络不通。
痹证气滞血瘀肾虚腿痛
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女,39岁,甲亢,心悸易怒,烦躁不安,病程未提及,中医病名甲亢,证型未明确,病因病机未明确,舌红,脉弦数。
甲亢肝火上炎痰热互结肝郁气滞
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