枇杷叶

30岁女性 身热月余不退 头痛 形寒汗泄不解 舌苔黄厚 口渴思饮 胸膺痞闷 斑疹与白㾦并见 两脉细弦而滑 大便旬日未通 腹部按之则痛 病属湿温重证 气郁失宣 阳明不通 舌苔黄厚 脉细弦滑 胸闷 腹痛 大便不通 斑疹白㾦并见 脉细弦滑数 湿温渐化 舌苔渐化 脉细弱

6岁男孩，咳嗽4天，有痰色白质稀，咽红咽干，口鼻干燥，纳差，眠欠安。体胖，面色白，舌质淡苔白滑，脉滑。咽部充血，扁桃体二度肿大。病因病机为湿浊之邪侵犯肺脏，脾虚生痰，痰浊上犯肺脏，肺气失宣，湿郁化热，伤津致咽干口燥。中医病名属咳嗽，证型为脾虚湿盛，痰浊内生。

血虚气郁，经事不来，五志郁极从火化，胸疼吐酸。舌红绛，口渴消饮。脉沉细数涩，数涩。内热未退，带下未止，经事不通。阳明之火为剧，胸中如燔，牙痛齿落。病程长短未提。中医病名未明确，证型为血虚兼郁热，病因病机为五志郁极从火化，肝郁无疑。望诊舌红绛，问诊有口渴消饮、经事不来、带下未止、牙痛齿落，切诊脉沉细数涩。

71岁男性，肺癌术后两年，咳嗽、咳痰、胸痛。肺癌，气阴两虚，肺热内蕴证。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉细数。咳嗽、咳痰、胸痛，病程两年余。气阴两虚，肺热内蕴。咳嗽、咳白痰，气短，病程较长。口鼻干燥，痰多，病程持续。右肺癌术后多年，仍有痰，病程久。左足丹毒，纳可，眠差，大便偏干，夜尿频。

患者年龄26岁，男性。高热恶寒，体温39.5℃，头晕头痛，呕吐，泄泻，极度疲乏，咳嗽，纳呆，腹中隐痛，大便结，小便短赤，口干苦。中医诊断湿温，辨证湿热弥漫三焦。面色晦暗，舌苔黄腻，脉滑数。声音低微，气味腥浊。病程初诊至三诊共7日。

陈某 男 冬温五日 面红如妆 呼吸短促 鼻孔如煽 左胁肋疼痛如锥 痛引背俞 咳声不扬 肺气极弱 风温疠毒 闭厥 弦数而促 舌底绛 苔黄滑 腹中鸣响 脉数促较缓 而五十动中复见歇止 脉弦涩无韵 小溲极少 舌苔黄垢而腻 胁膺刺痛 咳声较扬 腹中鸣响 脉涩而不畅 舌根干垢化薄 脉弦涩而迟 胁膺刺痛已瘥 咳亦得爽 小溲周时可得两度 肝肺两伤 肺气极弱 风温疠毒 闭厥 阴液亏损 肠腑不通 肺气不得肃降 肝气难以和畅

患者27岁，男性。发热、咳嗽、头昏乏力、两下肢密集细小斑点。病程约7天。发热持续，体温39℃以上，午后及入夜尤甚，胸闷气逆，呛咳无痰，两下肢密布红小色斑。面赤，口渴欲冷饮，胸闷气逆，呛咳乏痰，两下肢自膝至踝密布红小色斑，大便干，小便灼热。舌红少苔，脉细弦数。

男，39岁，鼻肿，发冷发热，咳嗽，四肢乏力，脉浮数，舌红苔黄，内有郁热，外感风邪，鼻病，舌质红，苔浮白，脉细弦

患者8岁，身热指凉，干咳作呕，病程始于夏末秋初。暑温证，邪郁肺胃不得宣泄，鼻燥唇焦，胸满息促，皮肤隐隐有红疹。脉浮而数，舌赤苔黄。鼻燥唇焦，胸满息促，皮肤隐隐有红疹。脉浮而数，舌赤苔黄。臀部疼痛不能移动，潮热，脉数稍缓，苔黄亦退。汗出，仅余低热，大便颇结。阳明腑燥。

51岁女性，绝经1年，喜怒无常，易激惹，沉默寡言，兴趣减退，时有落泪。胸胁苦满，气往上冲，食不下，寐不安，面红多汗，表情呆滞。舌红，苔黄微腻，脉细滑数。中医诊断为肝气郁结，日久化火袭肺。

男，27岁，咳嗽半年，音哑四个月，食欲不振，腹痛便溏，消瘦。舌苔白垢，脉滑细。中医病名属肺痨，证型属肺脾两虚，病因病机为肺虚邪伏，脾虚湿困。主要症状为咳嗽、音哑、喉痛、食欲不振、腹痛便溏、消瘦。

患儿男性，疟后余邪，复感风温，走马牙疳，上唇肿胀，气秽作腐。舌红，苔黄腻，脉数。病因属外感风温，余邪未清，内蕴热毒，腐肉成疳。病机为热毒壅盛，邪滞口腔，气血瘀阻，腐肉败坏。

23岁男性，面部皮疹8年，加重3年。主症为粉刺、红色丘疹及丘脓疱疹。舌红苔黄腻，脉弦数。中医辨证为肺胃蕴热型。伴有身困、饮食欠佳、便秘、尿赤。病程较长，生活习惯不良，喜饮酒及辛辣刺激性食物。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为喘急，声如曳锯，痰多。病程未提及。中医病名为哮症。证型为木火夹湿热、肝体不足、肝用有余、阴虚。病因病机为木火夹湿热阻郁清气。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及喘急、痰多。切诊脉左濡小弦，右偏滑数。

15岁女性患者，主诉久苦胸闷、气短、太息、前额胀痛、咽中如有物贴之、呛咳少痰。舌苔薄白，脉沉弦滑。辨证为痰气凝结，肺胃失于宣降。主症包括胸闷、气短、前额胀痛、咽中梗阻感、呛咳少痰。病程久，情志因素明确。

男，35岁。咳嗽咯血，骨蒸潮热，盗汗失眠，背冷喜曝，饮食纳呆，肌肉瘦脱，面色枯索。肺气虚损，卫阳不足。脉虚弦数，舌质澹红。背为阳，肺卫之阳不健，喜曝背。咯血系阳络伤，阴血日损。

女性，34岁，低热、咽颈部疼痛反复2月余。瘿痈，证属风热蕴结，壅滞颈咽。咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大，甲状腺I度肿大，质韧，触痛明显。舌质淡红，苔薄微黄，脉细弦。心慌乏力，小便色黄，血沉75mm/H，甲状腺功能异常，甲状腺B超示双侧叶包块。

患者52岁，男性，反复发热半年，体温37.5℃~38.5℃，伴心悸、气短、乏力、干咳少痰。舌质暗红，苔黄腻，脉细数少力。辨证为湿热内阻。舌红苔黄，脉无力。舌暗红，苔薄黄腻，脉稍有力。舌暗红，苔中黄，脉细小数。病因病机为湿邪中阻，阴虚内热与湿浊交炽。

患者咳嗽持续1个月，喉头作痒，痰少频清嗓，舌感破碎疼痛，鼻塞清涕或脓涕，口干喜冷饮。舌薄苔，中央无苔，脉平偏细。肺系留邪，失宣于清。咽峡、上腭小血管网布，右鼻下甲肥大。病程属慢性，病因与感冒后期有关。肺经郁热未散，失于宣发。

身热，见风则畏，痰多咳嗽，气逆口秽，形寒足厥，口渴，溲黄，无汗，痰吐漉漉，里热未止，背作寒，痰咳已平。舌象浊而腻，脉象紧数。冬令膏滋，感邪未止，客邪为补堵塞，故热久不退。病因病机为外感邪气，痰热内蕴，肺气失宣。