患者男性,42岁。右胁疼痛,时作时止,病程一年余。右胁疼痛,神疲乏力,小便黄赤,大便秘结。舌尖红,苔白腻。脉弦细。中医诊断胁痛。证型肝胆气滞,湿热蕴结。
慢性胆囊炎肝胆气滞湿热蕴结胁痛
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王某男28岁,寐纳已好,舌苔渐化,脉滑弦细。头沉,略恶心,舌苔厚腻。脉滑弦细,舌苔厚腻。病因病机为湿气较重。中医病名未明确提及,证型未明确提及。
头沉恶心舌苔厚腻
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34岁男性,身目黄染,恶心,厌油腻,纳呆,疲乏无力,病程未明确。黄疸(阳黄,热重于湿型),湿热内蕴,气化失职,小便不利。舌质红,苔黄腻,脉弦。
黄疸热重于湿湿热内蕴肝功能异常
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女,27岁。经常掉头发,尿路感染,尿痛尿急,口干。舌红,苔薄黄,脉细数。湿热蕴结于下,病因湿热蕴结于膀胱,热灼津液,肾中精血不足。
尿路感染口干脱发湿热蕴结
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患者30岁,女性,发热,全身皮疹14天,全身发黄2天。发热,全身皮疹,黄疸,水肿。颜面及下肢水肿,巩膜及皮肤黄染,黯红色皮疹密布全身,舌质红,苔黄燥,脉数。感受湿热毒邪,郁遏三焦,燔灼营血,熏蒸肝胆,下注伤肾。发斑,急黄,水肿,肺痨。
发斑急黄水肿肺痨
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患者年龄30岁,女性。主诉闭经2年,月经周期紊乱10余年,伴小腹冷痛、腰腿酸痛。伴随症状包括失眠、多梦、心慌、头晕、五心烦热、气短、乏力、纳呆。面色面黄,体瘦,眼圈发青,舌质红,苔薄白,脉弦细迟涩。中医诊断为肝郁血滞,脾肾两虚。病因病机为肝郁血滞,脾肾两虚,冲任不通。
闭经肝郁血滞脾肾两虚冲任不通
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张某,41岁,男性。颈、项、两前臂出现丘疹、水疱,轻度肿胀,疱破有滋水渗出,灼热、瘙痒。舌稍红,苔白腻,脉缓滑。接触矿物及化学品后反复发作。诊断为接触性皮炎,病因属禀赋不耐,接触矿物致皮肤中毒。
接触性皮炎皮肤中毒舌红苔腻脉滑
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患者63岁,头痛偏于左后,伴心烦心悸、胸闷口苦、咽干目眩、大便燥结、小溲热赤、神情烦扰。舌苔黄腻,脉寸口浮大。辨证为肝胆风火有狂澜之势,肝火旺盛,扰伤心阴,气血运行失常。二诊症状减轻,头痛仍时有发作,伴多汗、咽喉干燥、胃纳差、大便难,脉缓大右部较强,辨证为心血亏而肾水不足,肝火旺而脾气失运。
肝火旺盛心阴不足津液亏虚头痛
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63岁女性,主诉冠心病史3年,阵发性心前区绞痛,多发于夜间,伴嗳气、口中无味、纳差、眠差。舌红苔薄,脉沉细。中医病名心绞痛,证型未明确提及,病因病机未明确描述。
冠心病心绞痛心血不足气滞血瘀
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患者47岁,男性。头晕、头痛2年,加重伴四肢麻木1周。血压升高5年,最高达160/100mmHg。面色晦暗,舌质暗、舌下脉络迂曲、瘀血点,苔黄腻厚,脉沉弦滑。高黏血症倾向。中风先兆。肝热痰阻血瘀。痰浊阻络,清阳不升,浊气不降,故头晕。久病致瘀,脉络不通,故头痛。痰瘀内阻,脉络失养,故四肢麻木。痰浊瘀血内蕴化热,舌苔黄腻厚。
中风先兆肝热痰阻血瘀头晕头痛
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失眠、头晕、心下悸、两关较盛、肝心二经热重、心肾交通被热阻遏、舌象未提及、声音未提及、气味未提及、病程未提及、脉象两关较盛
失眠头晕心悸肝心热重
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女,47岁,晨起头颈部半边汗出,心悸,腹鸣,腰痛,嗜睡。舌偏红,苔少,脉细数。诊断为元气不足,肾阴亏耗,津液输布失司。
元气不足肾阴亏耗津液失调
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张某,女,22岁。头痛2年,加重3天。主症为两侧头痛,伴心烦易怒,口苦,胁肋满胀,纳少。舌红,苔薄微腻,脉弦细。中医诊断为头痛(肝阳头痛)。病因病机为肝阳上亢,气郁化火,痰浊内生。
头痛肝阳上亢肝气郁结痰热内阻
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患者年龄68岁,男性。左胸、背部疼痛伴簇状水疱5天,口干苦,夜不能眠,体倦乏力,大便干结,小便色黄。舌红苔薄黄微腻,脉弦近数。中医诊断蛇串疮,证型肝胆湿热、蕴郁肌肤。体征见左胸膺腋下背胛等处散在密集米粒样水疱,基底澹红充血,周围轻度红色浸润。西医诊断带状疱疹。患者年龄42岁,男性。反复双下肢红肿热痛6年,伴发热,口渴,喜冷饮,夜寐欠宁,大便干,小便黄。体温39.2℃,双足胫皮肤潮红,色如脂染,肿胀灼热,舌红苔黄腻,脉滑数。中医诊断流火,证型毒热化火,与风热外邪搏结、气血瘀滞。西医诊断丹毒。
带状疱疹肝胆湿热气血瘀滞湿热毒邪
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患者32岁,女性。经来滴沥三周未止,颜色红,有时澹,后背腹部疼痛。舌苔薄尖红,脉沉关弦,左尺微弱。中医诊断为肝郁崩漏,证属肝气郁结,化热伤血。病机为肝气不舒,郁而化热,以致漏下不止。
肝气郁结血热伤血冲任损伤气郁化热
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24岁男性,舌尖红,苔白有裂纹,脉细滑。病程未提及,主诉未明确。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
肺热咳喘肝火上炎阴虚内热舌苔白
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女,47岁,失眠,睡眠浅,夜2时醒,自汗,情绪波动,焦虑,双目憋胀,耳鸣,闭经,舌澹红,苔薄白,脉弦细微,桥本氏甲状腺炎病史,不寐,肝郁胆热,肝胆郁热,气机不畅
不寐肝郁胆热焦虑症失眠
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18岁男性,高热、咳嗽、气喘,病程未明确。大叶性肺炎,辨证为温毒,证型表里俱热,病位在气分。面色红赤,舌红苔黄,脉洪数。声音高亢,气息粗促,症状满闷怔忡,频频出汗,脉沉迟微弱。
大叶性肺炎温毒表里俱热气分
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7岁女性患者,主诉左足踝关节扭伤后肿痛,继而出现双腕关节、踝关节及腰骶部肿痛,活动受限,体温38.5℃。脉滑数。病因属活动后血热沸腾,汗出受风。诊断为急性风湿性关节炎。
急性风湿性关节炎血热受风关节肿痛体温升高
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患者年龄40岁,男性。主诉背部(3~5胸椎处)如掌大一块冷而畏寒,伴有胸闷心烦、夜寐不宁、口渴不多饮、小便黄。舌质红,苔黄滑,脉滑数。中医诊断为湿热郁遏,阳气受阻。病机为湿热郁遏,阳气受阻。
背寒冷湿热郁遏阳气受阻
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