栀子

患者27岁，女性。主诉包括目珠烧、目涩目痛、头晕头痛、小腹发烧如气串、咽干咽中有痰、全身乏力、经前腿痛。中医病名为肝气郁结化火，证型为肝气郁结，病因病机为情志不舒、气机郁滞、郁而化火。舌质红，舌中干无苔，两侧舌根苔黄。脉象未提及。

26岁女性，月经提前6~8天，量多色红紫有块，质黏而稠，心烦易怒，少寐多梦，口苦以晨起为着。舌红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为肝郁血热。病因病机为肝气郁结化火，相火内燃，血海灼沸。

患者女性，47岁。主诉不寐10年余，遇情志不遂则加重。症状包括易醒、多梦、烦躁、发脾气、右上肢发麻、善叹气。月经量少、色暗、有血块，周期错后。舌质暗，舌尖瘀点，舌苔薄黄。脉沉涩。中医诊断不寐，证属肝气郁滞，瘀血阻络。望诊见舌质暗、舌尖瘀点。闻诊未提及。问诊包括失眠、情志不遂、月经异常、肢体症状。切诊脉沉涩。

患者21岁，女性，月经不调，啼哭后月经停闭，每月来经时鼻衄四五天，身感发热腹胀，胁胀痛，恶心纳呆，心悸，面色澹黄，口有腥味，乳房胀痛。舌红、苔薄黄，脉弦数。症同上，脉略缓，脉弱，舌微红。中医病名属倒经，证型为肝郁化火，病因病机为情志不遂，肝气郁结，郁而化火，迫血妄行，气血逆乱。

患者32岁，女性。主诉带下量多4年，色黄质稠，伴外阴瘙痒，小便短黄，大便干结，烦躁口苦。脉沉弦，舌暗红，苔黄。诊断为带下，证属肝经湿热下注。

患者20岁，女性。主诉神志恍惚，自言自语，失眠不寐，病程1年。中医病名未明确，证型为木失调达，肝火内郁。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示情绪失调，病史有精神分裂症诊断，切诊未提及。

女，50岁，情绪波动后出现双侧颞叶区阵发性胀痛，心烦急躁，烘热汗出，面赤口干，耳鸣，腹胀纳呆，嗳气后头痛减轻，经期加重，月经先后不定期，经血有块，量多。气机失畅，肝郁化火。舌红苔黄，脉弦数。

女，44岁，烦躁不眠，乱骂乱打，不辨亲疏，弃衣露体，不知羞耻，昼夜不安，病程近月。狂证，七情所伤，抑郁化火，邪扰神明。面红目赤，双目呆视，渴欲冷饮，大便秘结，脉洪弦而数，舌赤苔焦黄。

患者50岁女性，主诉胃脘胀气、隐痛、嗳气、面目虚浮、腰痛、月经量少且无定期，胃脘疼痛时鼻有臭气。脉象细缓，舌苔薄腻。中医诊断为脾运不健，肝胃失调。病因病机为脾虚失运，肝气犯胃，气滞湿阻。

16岁女性，潮热，经期加重，腹痛，便闭，夜梦不宁。脉弦，舌红。气郁血热瘀留子宫炎症。病名经行发热，病机气郁血热瘀滞。舌红，脉弦。

患者35岁，男性，右胁胀痛1个月。原有慢性乙肝病史10年，伴脘腹胀满、恶心纳差、小便黄少。舌质偏红，舌苔黄厚面大，脉弦滑。中医诊断胁痛，证属热毒蕴结，气滞血瘀。肝区叩击痛明显，肝功能异常，彩超示肝实质弥漫性损伤。

女子瘾疹作痒，因怒发热，疙瘩肿甚。瘾疹，肝气郁结，外感风热，情志不遂致病。面色正常，舌红苔薄黄，脉弦数。症状表现为痒甚，疙瘩肿胀，游走不定，热如炙，紫血自砭而出。

五十二岁女性，呃逆月余。肺火上冲，肺脉洪大无伦。呃逆为主要症状，病程月余。

患者51岁，女性。胃脘及右胁胀痛3年余，牵及肩部，食后作胀，大便不畅，胃纳欠佳，口苦，泛恶欲呕。辨证属湿热中阻，蕴结胆胃，肝胆失于疏泄，腑气失于通降。舌淡红，苔薄微黄，脉弦缓。

男，55岁，头痛，病程未明确。头痛属肝经实热证，脉弦劲有力，舌质红、苔黄燥。

51岁男性，主诉血压升高2年余，加重伴头晕、头胀7天。面色潮红，舌红，苔白稍厚，心肝脉弦，肺脾脉稍弱。中医诊断眩晕，证型肝阳上亢。病程2年余，症状包括头晕、头胀、耳鸣、口苦、心烦易怒、乏力、易疲劳。

19岁，行经前一日大便下血3个月经周期，经量少，色紫黏稠，口苦咽干，渴喜冷饮，面赤唇燥，经期后便血自止。中医病名：经行便血。证型：心肾不交。病因病机：子宫之血充盈，引动肠中伏热，胞宫血液失控，血热妄行。望诊：面赤唇燥。闻诊：无描述。问诊：口苦咽干，渴喜冷饮，经量少，色紫黏稠。切诊：无描述。

男，上系舌本作强，发音不爽，膈上痞闷，气机失畅，头部眩晕，脉浮弦，风热化痰，袭入心包，舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及，中医病名未明确，证型未明确。

患者年龄65岁，男性。主诉白睛红赤，反复发作20余年，伴目睛稍痛、流泪、目眵多，时发口疮。两目白睛鲜红，色似胭脂，舌红，苔薄黄，脉弦数。辨证为白睛瘀血，病因病机为热客肺经，迫血妄行，溢于络外，肝经风热亦致目赤。

患者年龄40岁，女性。主诉头痛、头昏1月。主要症状包括头痛、头昏、两目发胀、偶尔剧烈头痛、恶心呕吐、两胁胀闷、口苦咽干、月经前乳房胀痛。现病史中提及纳可、眠欠佳、大便干、小便黄。舌质红、苔薄黄而腻。脉弦滑。中医病名未明确提及，证型为肝郁夹痰，病因病机为肝郁化火，痰热上扰清窍。