患者主诉咳嗽,半夜咽痒,干咳少痰,吐颗粒状物。舌尖红,苔薄,脉沉。证属肺失清肃,气道不利。咳嗽反复,病程较长。舌红,苔白或薄白,脉沉或沉弦。咳痰色白质黏,伴外感、劳累及下肢凉。
咳嗽肺失清肃气道不利痰黏
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曾某,51岁。头痛如劈,转至臀部痛甚,午后寒热往来,口苦咽干,头晕恶心,大便溏黑。暑湿交结,湿阻于外,暑伏于内,邪郁阳明。舌质红绛,脉弦滑。苔被薄黄,头痛咽痛,喉中咯痰涎,臀髀痛减,上移臂肘肿痛。脉濡缓,头尚掣痛,寒退热减,大便有后重之苦。脉缓苔澹,大便畅行。苔退舌净,二便皆调。发咳嗽。暑热余邪,胃热及脾,脾津随湿浊上溢。肺胃阴虚,暑湿余邪蕴胃。
头痛如劈暑湿交结湿阻于外暑伏于内
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患者年龄28岁,男性。主诉盗汗10年,病程较长。盗汗伴心烦,入睡即汗出如雨,前胸、后背、额头尤甚,汗多无味,湿透衣衫被褥,疲乏,怕冷,汗出畏风。舌稍紫,苔黄腻,脉浮滑。中医诊断为盗汗,证属营卫不和,心神失养。
盗汗营卫不和心神失养肺卫不固
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患者年龄四十余岁,发热恶寒两日,颜面种赤而痛,呻吟不绝,食欲减少,大便不畅,小便短赤,渴不思饮。颜面种赤,舌象未提,声音呻吟,气味未提,症状描述包括发热、恶寒、颜面痛、食欲减退、大便不畅、小便短赤、口渴不饮。脉象未提。中医病名为发热,证型未明确,病因病机为外感热毒,邪热壅盛。
发热恶寒颜面红肿面痛
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男童,目赤口渴,身热惊悸,舌赤苔垢,脉洪数。停滞化热,外为邪袭。
目赤口渴身热惊悸舌赤苔垢脉洪数
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陈男,主要症状为头项皆痛、微热恶寒、鼻塞声重、咽痒、涕泪俱下、咳嗽、周身酸楚,病程未明确。中医病名为外感风寒,证型为风寒束表,病因病机为外感风寒,寒凝血滞,阻遏清阳之气。舌苔黄薄,脉象浮紧,右寸关较大。
风寒感冒寒凝血滞风寒束表肺失宣畅
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男,47岁,胃脘部不适3年余,断续发作,近有加重趋势。胃脘部胀气不痛,食后饱胀明显,偶有恶心感,心悸胸闷。面色略黯而少泽,舌苔薄白,脉沉细。胃脘痛,肝胃不和,寒热夹杂证。十二指肠溃疡,萎缩性胃窦炎。中上腹无明显压痛,有轻度胀气。舌苔薄白,脉沉细。复诊时中上腹及右腹隐痛伴恶心泛酸,右肩背酸痛,舌苔薄,脉弦。九诊时胃痛已止,上腹饱胀好转,胸闷、气短、盗汗,动则汗出,大便日行一次,喉中有黏液,舌苔薄腻,脉弦细。
胃脘痛肝胃不和寒热夹杂物胸闷
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女,24岁,头晕2年,加重半个月。头晕伴视物旋转、恶心、头昏沉、乏力、气短、心悸。舌红,苔薄白,脉细滑,尺沉小数。眩晕(血虚兼痰浊)。舌红,苔薄,脉沉细小数。舌体瘦,质红,苔薄白,脉沉细数。舌红,苔薄白,脉细滑尺沉。
眩晕血虚痰浊心悸
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患者阵作心前区疼痛2年,胸痹,气阴不足,血脉瘀滞。乏力,不欲睁眼,口干喜饮,胸闷,眼干,夜眠梦多,鼻干,左肩背隐痛阵作,口腔溃疡,鼻干,小便不黄,大便不干,夜眠欠佳,困倦,偶头痛,鼻塞而干,咽干发紧,眼圈发黑,夜眠少,眼微酸胀,二便可,鼻炎减轻,咽干,阴天时自觉胸闷,口鼻干燥,夜眠欠佳。脉象未提及,舌象未提及。
胸痹气阴不足血脉瘀滞
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15岁男性患者,主诉为精神失常、少卧不饥、语无伦次、哭笑置骂、挥拳顿足。舌苔白厚带黄,脉弦而带滑。诊断为痰火郁结、气血凝滞。
精神失常痰火郁结气血凝滞失眠
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女,65岁,主诉泄泻,病程3年,口苦,咽干,腹痛即泄,每日6~8次,五心烦热,气短懒言,畏寒肢冷,舌质澹暗,苔腻略黄,脉沉细而滑,寒热夹杂,舌象澹暗,苔腻略黄,脉沉细而滑
泄泻脾胃虚弱肝郁化热肠道积滞
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患者,45岁,寒痰留滞上焦,咳逆喘促,不得息。阳脉浮紧,阴脉弦涩。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及。问诊提示咳逆喘促,病程未明确。中医病名属咳喘,证型为寒痰壅肺,病因病机为寒痰留滞,壅塞气道。切诊提示脉浮紧弦涩。
寒痰留滞气道壅塞喘咳浮火灼喉
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患者腹痛肢冷,发热,苔黄,口渴引饮,小便色赤,脉弦数。暑湿内蕴,秽浊内蕴,暑湿外侵,中道气阻,清浊淆乱。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦数。声音低微,气味秽浊。腹痛、吐泻、肢冷、发热、口渴、小便赤、苔黄、脉弦数。脉弦数。
霍乱暑湿内蕰秽浊内蕰中道气阻
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患者2岁6个月,主诉感冒发热数日不退,近日连续高热,夜间体温达40℃。症状包括鼻塞涕粘、咽喉肿痛、小溲黄赤、口干欲饮。舌边尖红,苔薄,脉浮数。诊断为风热外袭。
感冒发热风热外袭咽喉肿痛舌质偏红
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患者经年或泻或燥,肝阳犯胃作呕,泻仍有不痛而响。中医病名属肝阳犯胃,证型为风木乘脾,病因病机为肝阳上亢,风胜犯脾。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见泻与燥交替,病程经年。切诊脉象流利而缓,属脾脉之本象。
肝阳犯胃风木乘脾脾虚
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24岁男性,寒热头痛,肢节酸楚,病程约三月。头痛间歇性,精神刺激后立即疼痛,伴饮食减少,大便干燥,小溲深黄。面色无华,舌质红,苔黄,脉弦数。中医诊断为头痛,证属肝阳上亢,病因病机为情志不遂,肝火上炎。
头痛肝火风邪阴虚
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四岁患儿,轻度发热,胸部水疱,瘙痒,烦躁易哭。外感邪毒,邪郁肌表,肺卫失宣,兼有湿热内蕴。面色正常,舌苔薄白,脉浮数。症状以发热、水疱、瘙痒为主,病程较短。
发热水疱烦躁易哭肝经郁热
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李某,男,6岁半。颜面浮肿反复发作近3年。舌红,苔少,脉浮弦。尿蛋白(++)。中医诊断水肿,证属肺脾气虚。舌黯红,苔薄白,脉细弦。唇红,咽红,舌红,薄白苔。脉细弦。尿微量蛋白29.31mg/L。尿蛋白(++),上皮细胞(+)。脉细数,舌红,苔薄白。尿微量蛋白10.00mg/L。脉细数,舌红,苔薄黄。
肾病综合征水肿肺脾气虚肺肾阴虚
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患者病症名称为罨烂疮,起始部位为阴囊,蔓延至腹背、唇口、眼眶、四肢、指节。症状表现包括色红紫、皮塌烂、舌如杨梅、啼哭不住。病史提示患者母亲前产二胎皆死于疮。医生诊断为先天之毒,病自里发。四诊信息显示舌如杨梅,啼哭不住,脉象未提。
罨烂疮先天之毒内发之症
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8岁男性,皮肤红斑伴黑便、尿血2天,两下肢对称性弥漫性红斑,色鲜艳,按之不褪色,伴有轻度瘙痒,阵发性腹痛,两膝关节肿痛,舌苔黄腻,脉浮数。中医诊断紫癜。
紫癜风热郁表血热妄行脾虚湿困
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