桑螵蛸+头晕+肾阳虚

患者38岁，女性，主诉多尿多饮，病程两个月。中医诊断消渴，证型肾阳虚衰，下元不固。精神不振，面色皖白，形体消瘦，舌澹，苔薄白而润，脉沉细无力。口渴引饮，喜热饮，尿量增多，伴头晕目眩，纳呆，腹胀便溏，白带清稀，腰膝疲软乏力，下半身冷感。

患者62岁，女性。主诉为小便不禁，病程3个月，伴咳嗽、便秘、头晕、腰膝酸软、手足肿胀、动则气短。中医病名为小便不禁，证型为肺肾两虚。病因病机为肺肾气虚，下元不固，膀胱气化失常。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、便秘、头晕、腰膝酸软、手足肿胀、动则气短，切诊未提及。

患者82岁，神疲乏力，汗多尿频2年。神疲乏力，频频自汗，动则尤甚，汗后恶风，腿软无力，时发昏晕，口干，夜尿频多，纳食不多。舌苔薄滑，脉沉细。中医病名未明确提及，证型属肾精亏损，阴阳失衡，脾虚湿困。望诊见舌胖，舌苔薄滑。闻诊未提及。问诊见神疲乏力、汗多、尿频、口干、纳少。切诊见脉沉细。

患者年龄28岁，男性。主要症状为尿频而数，继发阳痿早泄，伴头晕心烦，记忆减弱，耳鸣，腹痛便溏，纳谷不甘。病程五年。舌象苔白质红，脉象弦细，两尺较弱。中医诊断为脾肾阳虚。

女，43岁，轻度浮肿、乏力、腰酸，病程自1976年起，持续多年。水肿，中医病名，证型未明确提及，病因病机为素体阳虚，复感外邪，饮食不节，脾湿积聚，房室不节，肾阳虚损。面色苍白，舌淡，脉沉细。尿少、浮肿、头痛头晕、乏力、恶心呕吐、腰酸、大便干结，血压230/130毫米汞柱，尿蛋白(++++)，白细胞1~2，红细胞0~2，上皮细胞0~2，颗粒管型0~2。

患者年龄36岁。主诉月经紊乱，周期不一，经行流血不止，病程近5个月。舌边红，苔薄白，脉细弦。中医诊断月经病，证型肝肾亏损，冲任不固。病因病机为肝肾亏损，冲任不固。

36岁，月经紊乱，周期前后不一，经行流血不止，病程5个月，伴头晕腰痛，四肢无力，畏寒喜暖。舌边红，苔薄白，脉细弦。肝肾亏损，冲任不固。

带下病，湿瘀为患，病程长短未提，中医病名带下病，证型寒湿凝滞、湿热或湿毒壅盛、脏腑气机失调、肾虚湿盛，病因病机湿浊下注、湿瘀互结、肾气不足、脾虚失运。望诊面色萎黄，舌淡嫩或红少苔，苔薄白润或黄腻。闻诊无特殊描述。问诊带下量多、色白或黄、质稀或黄浊臭秽，小腹胀痛、痛经、腰酸、头晕耳鸣、失眠心悸。切诊脉细缓、沉迟、细数、弦数。

患者男性，46岁。小便忽然增多且失禁，口烦渴，咽干，困倦，不能行动，动则尿出。尿崩症。脉数无力。形体瘦削，食欲减退。肾虚不摄，膀胱失约，心肾阳虚，脾失健运，阴液耗伤。腰酸，关节痛，喜饮热水。

患者53岁，女性，主诉小便失禁6个月，伴尿少稍黄、头晕、腰痛、睡眠欠佳、口干欲饮。舌质红，苔少，脉细数。中医病名为小便失禁，证型为肝肾阴亏，虚热内扰，膀胱失约。病因病机为肝肾阴亏，虚热内迫，阴液内耗，腰府失养，阴不上荣。

男，50岁，面部及下肢浮肿，腹胀，全身倦怠，头晕目眩，心悸，手足麻痹。病程十余天。水肿。脾虚失运，水湿停聚，气血生化不足，血不养脑，血不荣筋，肾阳亏损，命门火衰。面色苍白，唇舌色淡，苔白，脉沉缓。四肢不温，肤发不泽，夜尿多而清长。

患者50岁，女性。主诉头晕、心慌、寐差3年。现病史示绝经后出现头晕、心慌、汗多、口干、纳差、便溏、寐差、夜尿频、精神紧张。舌红，苔黄，有齿痕，脉74次/分。中医诊断为脾虚不运，心失所养。二诊时舌黯红，苔黄厚，脉72次/分。

患者年龄28岁，男性。主诉失眠、多梦、梦中遗精，每周2~3次，疲劳后增多，伴腰痛疲乏、困倦头晕。面色萎黄，舌澹，少苔，脉细。中医诊断为遗精（心肾不交）。病因病机为心肾不交，肾阴虚为主。望诊见面色萎黄，舌澹少苔。闻诊未提及。问诊见失眠、多梦、遗精、腰痛疲乏、困倦头晕。切诊见脉细。

男，42岁。右腰部作痛，病程五六年，平素头晕，每月滑精约四次。舌苔薄白带腻，脉缓细。诊断为肾脏精气交亏，任督失养，脾运不及，内湿不化。舌象薄白，根尖微腻，脉缓小而软。腹胀减轻，疼痛缓解，下肢麻木接近消失，阳痿有时好转，夜间尿多。阳事已兴，遗精除，噫气腹胀仍在。阳痿愈，噫气、腹胀已减。脾肾阳虚，任督交亏，精元不足。

患者年龄56岁，女性。主诉双下肢力弱1年，活动后头晕加重，视物模煳，饮水呛咳，构音不清，咳痰，尿失禁，直立性低血压。中医诊断痿症，属肾阳虚证。舌边尖红苔黄，脉沉细。病机为肾阳虚，精血耗伤，筋骨失养，清窍失养，肾司二便失职。

女，40岁。头晕目眩，脑顶冷痛喜按，恶心欲呕，不欲食，口干不欲多饮，睡眠烦躁，精神倦怠，四肢乏力，月经超前或延后7～8天，量多色淡黑，经后黄白带多，四肢发麻，午后潮热，全身关节酸痛，稍劳即气短，经常齿衄，尿黄。面色萎黄，舌淡苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为月经不调，证属脾肾两虚，气血不足，病因病机为脾虚湿困，肾虚精亏，气血失和。

女，36岁。主诉妊娠期白带量多，体倦腰酸，少腹坠痛，头晕纳差，带下色白如水。病程4月余。中医病名：带下。证型：脾肾阳虚。病因病机：脾肾阳虚。舌质淡边有齿印，脉沉细苔薄白。

男，42岁，右腰部作痛五六年，平素头晕，每月滑精约四次。舌苔薄白带腻，脉缓细。肾脏精气交亏，任督失养，脾运不及，内湿不化。舌苔薄白，根尖微腻，脉缓小而软。脾运不健，中气少畅。脾肾阳虚，任督交亏，精元不足。

男，35岁，滑精频频，精神萎靡不振，头晕腰酸而痛，小便频数，恶寒肢厥，舌苔薄白，质澹，脉象沉细而弱，肾虚，肾阳虚损，下元不足，精关不固，精气不充，髓海空虚

患者41岁，男性，主诉失眠6年，每晚仅睡2~3小时。舌质澹，舌尖红，苔薄白，脉沉细无力。辨证为火气上扰心神，心肝火旺，肾阳虚，虚火上浮。中医病名为失眠，证型属肾阳虚、虚火上浮。