橘核

30岁男性，婚后3年未育，睾丸疼痛1年，右侧睾丸有结节及压痛。精液常规示每高倍视野仅见3~7个精子。睾丸疼痛消失，精液常规示精子计数50万/毫升。右侧睾丸结节及压痛。睾丸疼痛。

张男，脾家湿困，膀胱不化，肿胀颇甚，小溲短赤，脉滑伏不和。面色晦暗，舌苔白腻，脉滑伏不和。病程未明确。

患者55岁，男性。主诉淋巴瘤1年，近期出现疲乏无力、纳差。舌暗白苔，脉沉弱。中医辨证为正气亏虚，毒邪结聚。

患者2岁，右疝大如鹅卵，时坚时软，脐腹胀痛，曲腰啼哭，大便溏薄，纳谷不香，面色苍黄，夜烦寝汗，舌苔薄腻，脉濡弱。中医诊断为肝肾虚寒，脾胃湿滞，病机为肝肾虚寒，寒湿内阻。舌象薄腻，脉象濡弱。

患者23岁，女性。双乳肿块2个月，伴月经前乳房胀痛、心烦，经血色暗。舌澹红，舌边有瘀点，苔薄黄，脉弦略数。查体双乳外侧上方各有1~2枚小结节，质中等，边清，可推移，与表皮无粘连。辨证为肝郁化火，兼有血瘀。

21岁男性，下腹不舒，大便频急便溏，日解4~5次，肠鸣，食欲减退，四肢无力，口腻稍苦。舌澹红，苔白腻，脉细弦滑。诊断为慢性肠炎（泄泻），辨证为湿邪困脾，肠胃不调。

女性，左颈部长核桃大瘿瘤，按之坚硬，推之不移，头昏心悸，气短，右上腹胀痛，睡眠较差，大便秘结，高血压，肝硬化，血压180/105mmHg。瘿瘤证型为肝郁化火，痰结气阻，血运不畅。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。

五十余岁，左目赤，发热，病程未明。目赤发热，风热上犯。脉甚弦实，舌绛而渴。

男，43岁，主诉痞积肋左，腹胀如鼓，脐肿突出如卵，腹痛呕吐，脐破流出黄水，饮食由脐中流出，夹有黑水。面色黧黑，舌暗苔黄，小便短少，大便旬日未通，口苦微干，腹胀纳差，脐口灼痛。脉弦，左有块可及。辨证为肝失条达，脾失运化，气滞血瘀，湿热蕴遏。

患者腹痛泄泻，时或形冷，病程未明。中医病名未明，证型未详，病机为湿热素盛，久卧伤中，脾失运化。脉象滑数而力差。未提及舌象。

患者48岁，男性。遗精2个月余，睾丸及阴茎发凉，偶时龟缩入囊，小腹及腰部酸疼，小便滴沥不尽，会阴部发胀，下肢发凉，大便溏泻，每晨必至厕。舌质澹红，苔薄黄滑，脉沉细稍缓。中医病名遗精，证型肾气不足，命门火衰，封藏不固。

患者湿热内蓄，兼感时邪，吐利交作，脘腹绞痛，肝热抽搐，筋络拘急。脉弦滑。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及，性别未提及，年龄未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为湿热内蓄，兼感时邪。

患者46岁，女性。主诉阴道少量出血，经活体组织检查诊断为子宫颈癌Ⅱ~Ⅲ期，骨盆组织受浸润。舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。辨证为积病已久，气血俱虚，心力将竭，血液耗损。

患者年龄28岁，男性。主诉阴囊左侧坠胀疼痛反复发作半年余。现症见阴囊左侧坠胀疼痛，伴左侧少腹部、左侧腹股沟胀痛不适。舌象澹红，苔薄黄，脉弦。中医诊断筋疝，证型气滞血瘀证。病因病机为肝气郁滞，气滞血瘀，不通则痛。

患者年龄30岁，男性。主诉尿频尿急、腹股沟胀痛反复发作2年。中医诊断精浊，证型湿热夹瘀证。舌澹红，苔黄腻，脉弦滑。病程2年，病因病机为湿热下注，气滞血瘀。会阴、腹股沟胀痛，尿后余沥不尽，夜寐欠安。

女性，成年，行经腹痛，呕吐阵作，乳间结核拒痛，少腹胀满，口干烦怒，舌苔薄，脉弦，寒与血交凝，郁与痰相结，肝气郁滞，寒热交织。

患者49岁，男性，主诉慢性前列腺炎反复发作6年余。病程长，小腹部及睾丸胀痛，便意频频。前列腺液常规示白细胞0~2个，卵磷脂小体++/HP。B超示前列腺增大，实质光点不匀，左精索静脉曲张。舌淡红，苔薄白，脉弦。辨证为肝郁脾虚，兼湿热瘀阻。病因为频犯手淫，思想无穷，久坐致气机不畅，血行瘀滞，湿热郁阻。

患者56岁，主诉发热二十余年，体温最高39℃，吞咽时肩胛痛，全身震颤，胸闷酸痛，咳唾倚息，间或恶寒发热，大便干结。两胁疼痛，左侧尤著。舌苔厚腻，脉左关滑大。二诊见夜间发热，右季胁痛剧，右膝关节痛，大便三日未行，食欲不振。三诊见右胁胀痛，纳呆，口干，舌苔黄腻厚。四诊见右胁痛，舌苔黄腻，脉滑数。五诊见舌苔黄腻，脉右关弦滑。六诊见舌苔黄腻，脉细数滑。七诊见舌苔根部黄厚腻，脉细数滑。八诊见舌苔根部黄厚，脉两关盛。九诊见舌苔根部黄厚腻，脉细数滑。十诊见脉两关盛，右关为着。十一诊见舌绛苔根部黄厚，脉两关盛。十二诊见舌苔微腻，脉稍大。

患者头晕痛楚，牵及项筋及肩背，中闷烦逆，腰部筋急作抽，肾囊潮湿，水遏亦盛。脉数大。中医病名未明示，证型属肝热上犯、湿阻筋络。望诊未提，闻诊未提，问诊见症状及病程，切诊脉数大。病程未明示。

男，主诉脾湿肝热，经络气滞，阳邪上犯致晕楚，腰部疲惫无力，周身阻痛。脉弦滑数大不畅。中医诊断脾湿肝热，经络气滞。病因病机为脾湿肝热，气机阻滞。