橘核

梅某，31岁，主诉婚后未避孕未孕1年多，经前及行经时恶心欲吐7个月。舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌澹红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见经前及行经时恶心欲吐，食后加重，月经周期25~26天，经量正常，无乳胀无痛经，白带不多。切诊见脉细。

患者年龄未提及，主要症状为痛经、周身痠疲、晨起作泻、纳物不香。病程未明确。中医病名为痛经，证型为湿热阻滞、脾湿肝乘。病因病机为湿热、脾虚、肝气犯脾。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及痛经、周身痠疲、晨起作泻、纳物不香。切诊脉象为左关脉极盛大，右滑而濡，六脉皆数。

产后湿热滑泻，初兼外邪作咳，解之未透，曾经咳血，久则邪陷阴分，音蔽。脉弦数。舌象未提，面色未提，气味未提，声音低沉。病程未明。中医病名产后湿热滑泻，证型邪陷阴分，病因病机外邪未透，湿热阻郁津液。

患者有寒热、小腹痛、睾丸肿大色红症状，病程未明确。中医诊断为热疝，证型为肝火湿热。病因病机为肝火湿热阻塞。望诊见舌苔黄糙，闻诊未提及，问诊见痛楚难制，切诊脉象弦数。

患者30岁，男性。主诉前列腺液自动渗出，精液不液化，睾丸肿痛，大腿牵引痛。病程较长，2006年曾治疗1年多，后因饮酒复发。舌瘦澹红苔薄白，脉小弦。二诊见舌澹红有齿痕，苔薄白边齿痕，脉沉小弦软。三诊舌澹红有齿痕，苔黄腻，脉沉细弱、弦滑短。病机属肾精气化失常，厥阴热结瘀滞，酗酒熬夜致相火亢盛。中医病名为精不液化，证型未明确提及。

男，急热伤肝，阳火上升，痰迷心窍，神志不清，失眠严重，脉弦滑，左关盛，面色晦暗，舌红苔黄腻，声音重浊，问诊提示饮纳如常，脉弦滑，左关盛。

患者30岁，男性。右侧睾丸肿大、坠胀、疼痛，病程数月。小便黄，苔白，脉弦。中医病名为睾丸肿痛，证型为肝脉郁结，病因病机为厥阴络伤，气逆，痰浊阻滞，肝脉郁结，气逆于其别络循行之睾丸。

男童，脘腹胀痛，心神迷离，呕逆，脉大而弦数。疳积兼有虫蚀。面色萎黄，舌苔厚腻。脉弦数。

患者少腹急胀，气从下陷，脘下不畅，痰多食少，消瘦，脉虚数而细，舌苔糙白。诊断为肾虚肝逆。望诊舌苔糙白，切诊脉虚数而细。二诊见脉弦细，三诊脉细滑，舌白，四诊脉弦滑无力，舌红苔白。双疝，睾丸坠大，作痛，腹胀气喘，脉小数，舌白。诊断为寒湿结于肝肾之络，阳气不通。问诊见少腹胀、气从下陷、口泛甜味、胃纳未复、胸次不适。闻诊未提及，望诊见舌苔腐白。

患者主诉失血旧恙，心肝之火有余，气升则血上溢，气降则肾子胀痛，少腹气滞，偏于右半。病机为气机不调。舌象未提及，脉象未提及。

患者46岁，女性。主诉阴道少量出血，经活体组织检查诊断为子宫颈癌Ⅱ~Ⅲ期，骨盆组织受浸润。舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。辨证为积病已久，气血俱虚，心力将竭，血液耗损。

刘某，77岁，女性。主诉心悸心慌，口舌破痛，胃纳不振，夜寐欠安，大便不调畅。舌苔薄白腻，脉细。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

患者主诉头痛、身痛、恶寒发热、鼻阻、咽喉红肿疼痛、吞咽困难、饮食减少。病程半年未愈。中医病名属结喉肿大，证型为少阴寒气凝结于支脉，病因病机为寒气凝结。望诊见苔白，闻诊未提，问诊见口不渴、小便清长，切诊脉细微。二诊书案提示肾气虚，三诊书案未提，四诊病情变化为鼻塞清涕，五诊转现大牙作痛，少阴虚火上浮。

患者年龄45岁，男性。主诉附睾结节，触之游走不定，烦躁口渴，大便秘结，会阴部时觉胀痛。中医病名附睾结节，证型肝郁气滞，病位精道。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示烦躁、口渴、便秘、会阴胀痛，切诊未提及。

吴某，男，成人。舌绛苔褐而少津，脉细。舌苔化而未净，质薄，脉滑，中稍细弦。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌象异常，闻诊未记录，问诊未详细记录，切诊见脉细、脉滑、中稍细弦。

患者33岁，男性，婚后同居3年未育。双侧附睾肿大，质地较硬，触痛明显，前列腺Ⅱ度肿大，中央沟消失，质地不均，压痛，前列腺液白细胞(+++)，卵磷脂小体少许。面部痤疮，面生油腻，睾丸疼痛。舌质黯红，舌苔黄腻。中医诊断不育、子痈，辨证湿热蕴结精室，血液瘀阻肝脉。

患者男性，37岁。主诉颈部肿块伴疼痛、吞咽障碍2周。舌澹红嫩胖，薄白苔，边尖无明显齿印。脉缓、双关浮带弦。体征示右侧甲状腺旁可扪及1.5cm×1.2cm长形肿块，可活动，压痛明显。中医诊断为瘰疬，证型为肝郁气滞，痰瘀交结。病机属痰瘀互结，气机阻滞。

男，12岁，高度水肿，腹部膨隆，腹水征阳性，阴囊肿胀，面色皖白，神疲气促，眼睑虚浮，喜暖怕冷，纳差，大便溏泻，舌澹红，苔白，脉沉无力，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量>3g，水肿8个月，中医诊断水肿，病机为脾肾阳虚，水湿内停。

徐女 脘胁不适 腹胀 右胁痛楚 纳呆呕逆 大便溏 精力疲乏 脉滑数 舌白腻 寒湿伤中 脾失健运

叶某，68岁，主诉偏头痛30余年，右侧为甚，每两年发作1次，痛剧时伴恶心，两目胀痛。中医病名偏头痛，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及头痛、恶心、两目胀痛，病程30余年。切诊提及脉好。