橘核

张男，脾家湿困，膀胱不化，肿胀颇甚，小溲短赤，脉滑伏不和。面色晦暗，舌苔白腻，脉滑伏不和。病程未明确。

患者30岁，女性。主诉为经事常趋时作、肢麻、乳房作胀、脘痛。病程未明确。中医病名为气血亏虚、肝气郁结。病因病机为产后气血亏虚，肝气郁结。舌澹红，舌红，脉濡细。四肢麻木，乳房胀痛，胃脘疼痛。脉象濡细。

27岁女性，婚后一年半未孕，月经惯常超前，经量一般，伴乳胀经行腹痛，平时便秘。脉弦细，舌苔正常。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确。四诊信息包括脉弦细，舌苔正常。

五十余岁，左目赤，发热，病程未明。目赤发热，风热上犯。脉甚弦实，舌绛而渴。

陈某，男，22岁。吞咽不利、结喉肿块八月余。结喉左上方内有一不规则肿块，按之坚硬不平而作痛，大如胡桃。食欲不振，吞咽困难，咽喉疼痛，发声嘶哑，吐字不清，精神倦怠，肢软乏力。面呈褐色重病容，形体干瘦，气短音嗄，脉弦细数，舌苔薄白，舌质鲜红。燥火痰毒气血搏结于咽喉，形成毒块。中医诊断为石瘿。

男，43岁，主诉痞积肋左，腹胀如鼓，脐肿突出如卵，腹痛呕吐，脐破流出黄水，饮食由脐中流出，夹有黑水。面色黧黑，舌暗苔黄，小便短少，大便旬日未通，口苦微干，腹胀纳差，脐口灼痛。脉弦，左有块可及。辨证为肝失条达，脾失运化，气滞血瘀，湿热蕴遏。

患者妊娠三月余，肝家气逆，胃脘部疼痛，疼痛牵及腰部，不欲进食，舌苔厚腻，头部不清爽，脉象滑实。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔厚腻，闻诊未提及，问诊见肝家气逆、胃脘疼痛、腰部牵痛、不欲进食、头部不清爽，切诊见脉象滑实。

患者29岁，带下色白如水，量多，腰痛，右下腹隐痛，纳欠嗳气，反胃吐酸，舌淡红，苔薄白，脉涩。复诊后带下减少，腰痛减轻，右下腹痛消失，嗳气难，脉细。再诊时带下消失，反胃、脘胀、纳少，经前性情急躁，舌淡红，苔薄白，脉细弦。中医病名未明确，证型考虑肝气郁结，病因病机涉及情志不畅。

患者女性，42岁。主诉咽部异物感、干燥烧灼感，腋窝及乳腺增生，经前加重。病程反复。中医病名属肝气郁结。证型为肝气失柔、肝急脏躁、水亏木旺。病因病机为肝气郁结、肝旺津亏。望诊见舌薄苔，有浅在性裂纹。闻诊未提及。问诊示咽干、舌根不适、颈肩牵掣、乳房胀痛。切诊脉细弦。

患者48岁，男性。遗精2个月余，睾丸及阴茎发凉，偶时龟缩入囊，小腹及腰部酸疼，小便滴沥不尽，会阴部发胀，下肢发凉，大便溏泻，每晨必至厕。舌质澹红，苔薄黄滑，脉沉细稍缓。中医病名遗精，证型肾气不足，命门火衰，封藏不固。

患者湿热内蓄，兼感时邪，吐利交作，脘腹绞痛，肝热抽搐，筋络拘急。脉弦滑。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未提及，性别未提及，年龄未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为湿热内蓄，兼感时邪。

58岁 男性 头眩时作 步履飘忽 肢指偶有作麻 夜寐不沉 小溲频数 小腹坠胀 舌红略有黄苔 脉弦细 息风和阴 参以益肾通淋 肝少濡养 内风时旋 湿注于下 膀胱输化失司 上为目眩头痛 夜寐欠酣 间作肢麻 下为小溲点滴失禁 有气机下坠之感 口臭而面泛阳色 舌苔澹黄而腻 脉弦滑

患者年龄28岁，男性。主诉阴囊左侧坠胀疼痛反复发作半年余。现症见阴囊左侧坠胀疼痛，伴左侧少腹部、左侧腹股沟胀痛不适。舌象澹红，苔薄黄，脉弦。中医诊断筋疝，证型气滞血瘀证。病因病机为肝气郁滞，气滞血瘀，不通则痛。

患者28岁，女性。主诉经行腹痛10年，加重4年，经量少，色黑不畅，伴腰痛、头痛、恶心、便溏。舌质澹红，边有瘀斑，脉细滑。中医病名属痛经，证型为气滞血瘀，寒凝胞脉。病因病机为寒湿侵袭，脾肾受损，气机不畅。望诊见舌有瘀斑，切诊脉细滑。问诊见经期腹痛、腰痛、便溏、白带多、神疲乏力。

患者为壮年，性情固执。因恼怒悒郁致内火自生，火燥痰凝，气结痰上窜，形成左项痰核。病程未明。面色晦暗，舌苔薄黄，脉弦数。病因属情志不舒，病机为气郁痰凝，火性上炎。

7岁女性，双侧乳房增大1个月，舌质红，苔薄黄。中医诊断为儿童性早熟，辨证为肝郁化火，肝火上炎。病因为饮食不当，肾阴不足，相火偏亢，肝气郁结，郁而化火，气机失常。

男，29岁，睾丸胀痛半年，伴有小便淋漓不尽。面色晦暗，舌质暗，边有瘀斑，苔薄白，脉弦。中医诊断为精浊，证型为气滞血瘀证。病程半年，病因病机为气滞血瘀，瘀阻脉络。

张男 咳逆吐红 气促不匀 肝家气郁 血热妄行 肾不纳气 血随气升 弦滑脉 左关大 面色无华 舌红苔黄 脉弦滑 左关大

子痈已溃，红肿未退，身热，小溲短痛，便溏作坠，中气不足，湿热不化。舌苔黄腻，脉滑数。

患者42岁，月经周期27~30天，经期7天，经量正常，色鲜红，有血块，伴痛经，经前腰腹胀痛，经时腰痠，小腹隐痛，带下量多色白，阴痒，B超示子宫肌瘤，舌澹红，苔薄白，脉细。中医病名未明确，证型为血瘀气滞，病因病机为血瘀气滞。望诊见舌澹红，苔薄白，闻诊未提，问诊见痛经、带下、月经异常，切诊见脉细。