患者30岁,男性。主诉咳嗽痰多,曾多次咳血,病程十余年。中医诊断为咳血。病因病机属肺阴亏虚,虚火灼络。舌质淡,舌苔薄白,脉芤。
支气管扩张肺阴虚痰热咳血
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患者年龄2岁半,主诉咳嗽4天,咳痰声重,流清涕,鼻塞,咽充血,舌红,苔黄,双肺可闻及少许痰鸣音,脉象未明确。中医病名属咳嗽,证型属外寒内饮兼里热,病因病机为外感风寒,内有痰饮,郁而化热。舌象舌红,苔黄,肺部听诊有痰鸣音,症状包括咳痰、流清涕、鼻塞、咽充血。
外感风寒内饮痰热壅肺肺热
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患者年龄63岁,女性。腹胀如鼓,腹围113cm,尿量较少,纳少,腹胀甚,憋气。舌苔少,脉细,肢端皮温偏凉。中医诊断腹水。西医诊断肝硬化,脾大,双肾慢性损害。腹水为红色浑浊液,黎氏试验阴性,腹水比重1.016。
肝硬化脾大肾慢性损害腹水
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73岁男性,活动气促10年,加重1年,咳痰量多白色黏痰,喉中痰鸣,胸闷,口干,能平卧,大小便正常。舌质黯红,苔薄白,脉浮细滑。中医病名喘证,证型寒饮化热壅肺证。舌质黯红,苔薄白,脉浮细滑。
喘证寒饮化热肺气壅塞痰热
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳嗽痰盛、胸膺闷损而热、心下悸、气机不畅。病程未明确。中医病名属咳嗽,证型为湿热并盛、肺气不降。病因病机为湿热相郁、肺气失宣。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽痰盛、胸膺闷损、心下悸。切诊脉弦滑,二诊脉滑数,六至以上。
湿热并盛肺气不降咳嗽痰盛胸膺闷热
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6岁女童,形瘦,面色萎黄,乳蛾肿大,夜睡多汗,咽痛红肿,晨夜咳,纳谷不香,舌红苔薄,脉细而略数。中医诊断为阴虚火炎,病机为虚火上攻。舌象舌红苔薄,脉象二脉细而略数。
乳蛾肿大虚火上炎肺肾阴虚体弱易感
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患者18岁,男性,自5~6个月时即有喘息、喉鸣,发热反复发作,劳动、感冒及食盐诱发,一年复发十余次,舌质红、苔薄白,脉细。中医诊断为哮证,证型属肺肾两虚,病因病机为肺气虚弱,肾不纳气。望诊见舌质红,苔薄白;闻诊无特殊描述;问诊提示反复发作病史及诱发因素;切诊见脉细。
支气管哮喘肺虚痰阻气逆
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患者35岁,男性。主诉为咳嗽频作,病程半个月。主要症状为咳声不扬,痰白粘稠,口干喜饮。舌质稍红苔白,脉弦滑。中医诊断为风邪犯肺,肺失清肃,内蕴痰浊略有化热。望诊见舌质稍红苔白,切诊见脉弦滑。问诊见咳声不扬、痰白粘稠、口干喜饮。
风邪犯肺肺失清肃痰浊化热肺气不利
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患者有20年病史,主要症状为间断性咳血,伴有咳嗽、吐痰,近5年症状加重,表现为咳嗽加剧、痰量增加、咳黄痰、痰中带血、头痛、眩晕、胸闷、气喘。面色微黄,舌苔薄黄,脉象沉弦细。中医诊断为痰热壅肺,失于清肃,脾肾气虚。
支气管扩张咳血咳嗽肺热
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患者男性,42岁。发热、咳嗽、咽痛、咽痒、鼻塞。中医诊断为感冒(风寒袭肺)。舌澹,苔薄黄,脉浮。病程未明确记载。
感冒风寒袭肺咽痛咳嗽
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患者高热,咳痰黏稠难出,神气迷昧,手指蠕动,舌白浮腻,脉滑似数。温邪酿痰,蒙蔽华盖。咳呛痰黏,热度朝减暮高,神气迷昧,舌白浮腻,脉滑似数。痰热壅肺,脾虚痰湿,肺胃不和。面色无华,舌白浮腻,脉滑似数。咳痰深重,痰色转清,热度减,神气较爽,脉滑。肺家积痰未清,咳吐深沉难出,食无味,脉缓滑,耳鸣。老年气弱,脾虚痰湿,肺气不宣。
肺热咳痰痰浊蒙闭脾失健运中焦痰湿
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患者年龄36岁,男性。主诉发热、咽痛、咽痒、咳嗽6天。病程6天。中医诊断风寒袭肺证。病因病机为风寒袭表,邪正相争,肺气失宣。望诊舌质澹白,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊自觉咽痛、咽痒、咳嗽频作。切诊脉浮。
风寒袭肺证风寒袭表肺气失宣咽痛咽痒
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患者咯血,气高而喘,痰中带血丝,面赤如妆,舌干白罩黄。右脉滑数,左脉洪大滑数,溢出寸口。咯血已止,喘息鼻张,痰涎粘韧难咯,胸膺相引而痛,躁烦不寐,神志昏煳,喉中霍霍有声,颧赤多怒。胸膺脘腹白瘖初见,气阴耗伤已竭,胁膺刺痛,咳声喝喝。脉滑数,舌干白罩薄黄。咯血即止,颈项胸腹腰股足膝白瘖密布,午后尚有余热,咳嗽气短。胸腹白痦渐回,身热已退,时有咳嗽,痰咯较爽,午后时有升火,面部微热。脉濡数,舌尖嫩红,苔薄白微黄。冬温温邪化热,热迫肺胃,肝胆龙雷之火煽动,肺热壅盛,肺络受损,咯血如冲,肺阴告竭。
咯血肺热肝火气阴耗伤
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65岁男性,咳嗽反复发作4日,痰多黄白相兼,咽红,大便偏干,小便多,舌苔薄黄腻,脉滑数。中医诊断为痰湿化燥。舌象薄黄腻,脉滑数。
咳嗽痰湿化燥郁热未净肺气不畅
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患者65岁,男性,主诉急性肾炎八九天,发热,体温38℃,咳嗽气喘,痰稀薄,面浮足肿,小便不利。舌红,苔微黄,脉浮数。诊断为风热伤肺,肺失通调,膀胱不利。病因为外感风热,痰饮蕴肺,肺失通调,膀胱不利。
急性肾炎风热伤肺痰饮蕴肺肺失通调
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26岁,咳嗽痰喘,不思饮,舌白,脉沉滑,痰湿犯肺,痰湿犯肺,痰湿内蕴,肺气失宣,舌白,脉沉滑,痰多难出而稠,口稍干,脉微数,痰多,喉中不爽,脉滑而浮
咳嗽痰喘痰湿犯肺痰多难出痰涎壅盛
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男,57岁,反复咳嗽、咯痰8年,加重3天。慢性支气管炎,寒饮伏肺,受寒引触。舌体胖,舌质暗,舌苔白稍腻,脉细滑。咳嗽、咯痰量多、色白起泡、质黏,胸闷少气,微恶风寒,神疲体倦,怕冷喜热。
慢性支气管炎寒饮伏肺肺气壅滞痰饮阻遏
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患者年龄35岁,男性。主诉咳嗽,病程半个月。症状为咳声不扬,痰白黏稠,口干喜饮。脉弦滑,舌质稍红苔白。辨证为风邪犯肺,肺失清肃,内蕴痰浊略有化热。
咳嗽风邪犯肺肺失清肃痰浊化热
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患者54岁,女性。主诉哮喘,受寒即发,形寒怕冷,鼻流清涕,咳嗽痰稀,颜面浮肿,喉中水鸡声,口不渴,无汗。苔白,舌淡,脉浮。证属外寒内饮。面色无华,舌淡,苔白,脉浮。
哮喘外寒内饮肺胀风水
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84岁男性,主诉咳嗽、气喘、呼吸困难、咳痰量多、发热,病程未明确。中医病名咳嗽,证型痰热壅肺。舌红,苔薄腻,脉滑数。肺部影像学提示肺炎、胸腔积液、肺气肿。既往有慢阻肺病史。
肺炎痰热壅肺气阴两伤肺气肿
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