款冬花

男，35岁，咳嗽痰多，神烦夜寐多梦，头痛，多食胃胀，病程未提及。咳嗽，阴亏肝旺，脾肺两虚，痰阻胸膈，肺气失降。舌苔薄白，质绛，脉小弦。

患者6岁，发热、咳嗽、喘促13天。面色青灰，舌淡紫苔白水滑。神志嗜睡，喘促痰鸣，口唇紫绀，四肢欠温，腹部凹陷，肝大，呕恶不食，下利清谷，体温35.5℃，心率126次/min，呼吸42次/min。肺部听诊有细小湿罗音及痰鸣音，肠鸣音亢进。辨证为疹毒内陷，冰伏胃阳，土败金衰，寒水凌心。

患者年龄1岁9个月，主诉咳喘，痰黄稠，伴流清涕3天。病程3天。中医病名哮喘，证型风寒外束，痰热内蕴证。病因病机风寒外束，痰热内蕴。望诊舌苔黄腻，纹深红。闻诊无特殊描述。问诊咳喘，痰黄稠，流清涕，有哮喘史。切诊呼吸急促，两肺听诊哮鸣音。

患者64岁，女性，反复咳痰30余年，气喘5年，近来加重伴胸闷、腹痛2日。慢性阻塞性肺疾病急性加重期，慢性肺源性心脏病（失代偿期），Ⅱ型呼衰，慢性胆囊炎。面色苍白，呼吸促，唇紫绀，颈静脉充盈，桶状胸，双肺呼吸音粗，两肺可闻及明显干、湿啰音，心率140次/分，律不齐，脐周压痛(+-)，墨菲征(+)，肝区叩击痛(+)。发作症状为腹胀痛，有冷气从下腹上冲至胸咽，随即咳喘气急，张口抬肩，端坐呼吸，胸闷心悸，口唇青紫，全身汗出，有濒死感，每次持续约半小时，后逐渐缓解。辨证为寒饮内停，阳虚阴脱。

患者年龄80岁，男性。主诉咳嗽吐痰20余年，加重1个月，偶有痰中带血。体征包括痰黄稠、夜间咳嗽、口干、大便干、舌质淡苔黄白相间、脉弦细数。中医辨证为痰热阻肺证。

患者45岁，女性。主诉饭后呕吐油物10余年，伴胃胀。现病史见咳嗽痰多泡沫样，夜咳较甚，胃胀食后加剧，舌淡红苔薄黄，脉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。四诊信息见舌象淡红苔薄黄，脉细。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为咳嗽痰盛、胸膺闷损而热、心下悸、气机不畅。病程未明确。中医病名属咳嗽，证型为湿热并盛、肺气不降。病因病机为湿热相郁、肺气失宣。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽痰盛、胸膺闷损、心下悸。切诊脉弦滑，二诊脉滑数，六至以上。

患者年龄69岁，女性。主诉血压高20余年，咳嗽20余日。体征包括咽痒作嗽，胸闷气短，乏力，大便干稀不调，舌暗澹，苔白腻，脉弦滑。中医病名眩晕，证型脾肾不足，阴阳失和。病因病机为脾肾不足，阴阳失和。望诊见舌暗澹，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括血压高、咳嗽、大便干稀不调。切诊见脉弦滑。

76岁男性，气短声怯，行动迟缓，自觉乏力，咳嗽咯少量白痰，胸闷，纳少，胃脘不适，舌质红苔白腻少津，脉沉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为气阴两亏，肺失宣降。舌质红，苔白腻少津，脉沉细。

患者年龄58岁，女性。主诉咳嗽咳痰10年，咳血4年，加重伴胸闷短气1个月。中医病名咳血，证型肺脾气虚，痰热蕴肺。舌澹红，苔薄黄，脉细。咳痰量多质稠，色偏黄，痰中带血，血色先暗后红，胸闷短气，无发热。病程长，肺脾两脏受损，痰热蕴肺，肺络受损。

5岁女性，晨起作咳，病程5月，口干喜饮，纳谷一般，二便尚调。舌红苔薄。肺阴不足，卫分较弱。舌红苔薄，脉象未提及。咳嗽日久，耗气伤阴，肺气不足，肺卫不固。

患者38岁，男性。主诉咽部干痒痛，口干不多饮，干咳阵作，胃脘胀闷，时有干呕，咽中有异物感，鼻塞涕浊。中医病名未明确提及，证型为外感风热，痰湿内阻。病因病机为外感风热，伤及肺卫，复加痰湿内阻。望诊见舌质红，苔黄白而腻；闻诊未提及；问诊包括咽干痒痛、口干、干咳、胃胀、咽异物感、鼻塞；切诊见脉浮数。复诊后舌质稍红，苔白腻，脉浮滑。四诊后舌质淡，苔白腻渐化，脉略滑。

患者男性，52岁。主诉肺心病，症状包括面色灰滞、口唇紫绀、胸闷胸痛、咳嗽气喘、心慌烦躁。脉象结代，舌象红有点瘀斑。中医诊断为心血瘀阻，病机为瘀血阻滞。复诊后诊断转为痰饮蕴肺。

女，29岁。持续腰痛，尿色黄赤，阴部发热，月经量少，色暗有血块，口干纳差。病程3年。中医诊断：尿血。证型：阴虚血瘀。面色晦暗，舌质红，舌下络脉瘀紫，舌苔薄黄，脉象沉细。尿蛋白(++)，隐血(+++)，红细胞计数升高，双肾皮质回声增强。

男，57岁，反复咳嗽、咯痰8年，加重3天。慢性支气管炎，寒饮伏肺，受寒引触。舌体胖，舌质暗，舌苔白稍腻，脉细滑。咳嗽、咯痰量多、色白起泡、质黏，胸闷少气，微恶风寒，神疲体倦，怕冷喜热。

患者年龄70岁，女性。主诉咳嗽反复4个月，夜间尤甚，咳时面红、小便自出，咽干。舌质澹红，苔薄，脉细。中医病名咳嗽，证型阴虚痰热证。病因病机为阴虚内热，痰热壅肺。望诊见舌质澹红，苔薄。闻诊未提。问诊见咳嗽、咽干、小便自出。切诊脉细。

患者咳嗽、热渴，病程半月。脉搏大有力，重取滑数，舌绛苔黄。诊断为风温之邪盘踞肺胃，病因病机为温邪侵袭，津液被劫。

46岁男性，燥热喜冷饮，每日饮水6000ml，大便色黑球状，面色黧黑，舌苔黄，脉细。西医检查示门脉高压，脾略厚。否认肝炎病史，腹不胀。辨证为胆经热盛。

男，40岁，恶寒怕冷、咳嗽气促5天，脾虚兼夹湿热体质。恶寒怕冷、咳嗽气喘、痰黄白相间、流清涕、鼻塞、夜间咳喘加重、咽红、舌淡红苔黄厚腻、脉浮滑略数。咳喘，证属风寒伤表、痰热阻肺兼胃肠湿热。

男，42岁，咳嗽1月。咳嗽痰多色白而黏，咳吐不爽，胸闷脘胀，食欲不振，恶心欲吐。舌澹苔白腻，脉弦滑。诊断为咳嗽，证属痰湿壅盛，肺气失宣。