患者年龄1岁9个月,主诉咳喘,痰黄稠,伴流清涕3天。病程3天。中医病名哮喘,证型风寒外束,痰热内蕴证。病因病机风寒外束,痰热内蕴。望诊舌苔黄腻,纹深红。闻诊无特殊描述。问诊咳喘,痰黄稠,流清涕,有哮喘史。切诊呼吸急促,两肺听诊哮鸣音。
哮喘风寒外束痰热内蕴咳喘
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患者年龄2岁半,主诉咳嗽4天,咳痰声重,流清涕,鼻塞,咽充血,舌红,苔黄,双肺可闻及少许痰鸣音,脉象未明确。中医病名属咳嗽,证型属外寒内饮兼里热,病因病机为外感风寒,内有痰饮,郁而化热。舌象舌红,苔黄,肺部听诊有痰鸣音,症状包括咳痰、流清涕、鼻塞、咽充血。
外感风寒内饮痰热壅肺肺热
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患者42岁,男性。气喘咳嗽,痰多黏腻,咯出不爽,喉中痰鸣作痒,胸中满闷不适,恶心纳呆,口澹乏味。舌苔白腻,脉滑。中医病名属痰湿阻滞,证型为痰湿阻滞,肺气不宣。病因病机为痰湿内蕴,肺气不宣。望诊见舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见气喘、咳嗽、痰多、胸闷、恶心、纳呆。切诊见脉滑。
支气管炎痰湿阻滞肺气不宣痰多黏腻
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患者年龄65岁,男性。主诉咳嗽反复数年。主要症状为咳嗽时作,咳痰量多,痰色白或黄,质稠,易于咳出,纳谷偏少。舌苔薄白微罩黄,脉平,形体肥胖。X线胸透示两肺纹理增多增粗。中医辨证为脾虚之体,湿痰偏盛。病机为脾虚生湿,痰浊内蕴。
咳嗽痰湿脾虚肥胖
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患者年龄85岁,男性。主诉咳嗽、气喘、胸闷10余年,加重1周。中医病名咳嗽,证型肝肾阴亏。病因病机为肝肾阴亏,久病及肾,肺失肃降,痰热内蕴,血瘀络阻。望诊舌红偏干,苔薄。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽、气喘、胸闷、痰少质黏、口干、夜寐不佳、大便偏干。切诊脉细弦。
慢性阻塞性肺病肝肾阴亏血瘀肺失肃降
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患者年龄60岁,主诉干咳5个月,伴咽喉干燥。反复干咳5个月,吸入烟油气味则咳甚。咳嗽,痰少,有时咳引胸痛,口干欲饮喜冷,大便润畅。苔淡黄腻,中少津,脉小弦滑。中医病名咳嗽,证型燥邪犯肺,肺失清肃。病因病机为燥邪犯肺,肺失清肃。
秋燥犯肺肺失清肃肺阴不足痰热壅肺
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳嗽痰盛、胸膺闷损而热、心下悸、气机不畅。病程未明确。中医病名属咳嗽,证型为湿热并盛、肺气不降。病因病机为湿热相郁、肺气失宣。望诊见舌苔白腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽痰盛、胸膺闷损、心下悸。切诊脉弦滑,二诊脉滑数,六至以上。
湿热并盛肺气不降咳嗽痰盛胸膺闷热
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66岁男性,咳喘10余年,咳嗽痰多,气急,动则加剧,形寒怕冷,四肢不温,夜尿3~4次。舌质淡胖,苔白,脉弦细而滑。辨证为肾阳虚亏。
咳喘肾阳虚亏形寒怕冷四肢不温
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患者年龄58岁,女性。主诉咳嗽咳痰10年,咳血4年,加重伴胸闷短气1个月。中医病名咳血,证型肺脾气虚,痰热蕴肺。舌澹红,苔薄黄,脉细。咳痰量多质稠,色偏黄,痰中带血,血色先暗后红,胸闷短气,无发热。病程长,肺脾两脏受损,痰热蕴肺,肺络受损。
咳血肺脾气虚痰热蕴肺胸闷短气
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5岁女性,晨起作咳,病程5月,口干喜饮,纳谷一般,二便尚调。舌红苔薄。肺阴不足,卫分较弱。舌红苔薄,脉象未提及。咳嗽日久,耗气伤阴,肺气不足,肺卫不固。
咳嗽肺阴不足气虚卫弱
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患者高热,咳痰黏稠难出,神气迷昧,手指蠕动,舌白浮腻,脉滑似数。温邪酿痰,蒙蔽华盖。咳呛痰黏,热度朝减暮高,神气迷昧,舌白浮腻,脉滑似数。痰热壅肺,脾虚痰湿,肺胃不和。面色无华,舌白浮腻,脉滑似数。咳痰深重,痰色转清,热度减,神气较爽,脉滑。肺家积痰未清,咳吐深沉难出,食无味,脉缓滑,耳鸣。老年气弱,脾虚痰湿,肺气不宣。
肺热咳痰痰浊蒙闭脾失健运中焦痰湿
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患者男性,52岁。主诉肺心病,症状包括面色灰滞、口唇紫绀、胸闷胸痛、咳嗽气喘、心慌烦躁。脉象结代,舌象红有点瘀斑。中医诊断为心血瘀阻,病机为瘀血阻滞。复诊后诊断转为痰饮蕴肺。
肺心病心血瘀阻痰饮蕴肺
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65岁男性,咳嗽反复发作4日,痰多黄白相兼,咽红,大便偏干,小便多,舌苔薄黄腻,脉滑数。中医诊断为痰湿化燥。舌象薄黄腻,脉滑数。
咳嗽痰湿化燥郁热未净肺气不畅
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6岁女性患者,主诉夜间及清晨发作性咳嗽,伴痉挛性咳嗽,病程超过一年。舌澹苔白,脉滑。双肺呼吸音粗,阵咳时可闻非典型哮鸣音。X线胸片示双肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽变异性哮喘。病机属痰浊阻肺,肺气失宣。
咳嗽变异性哮喘痰少肺纹理增粗
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女,29岁。持续腰痛,尿色黄赤,阴部发热,月经量少,色暗有血块,口干纳差。病程3年。中医诊断:尿血。证型:阴虚血瘀。面色晦暗,舌质红,舌下络脉瘀紫,舌苔薄黄,脉象沉细。尿蛋白(++),隐血(+++),红细胞计数升高,双肾皮质回声增强。
尿血阴虚血瘀腰痛月经量少
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男,57岁,反复咳嗽、咯痰8年,加重3天。慢性支气管炎,寒饮伏肺,受寒引触。舌体胖,舌质暗,舌苔白稍腻,脉细滑。咳嗽、咯痰量多、色白起泡、质黏,胸闷少气,微恶风寒,神疲体倦,怕冷喜热。
慢性支气管炎寒饮伏肺肺气壅滞痰饮阻遏
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刘某,31岁,肺癌术后,主诉为面色苍白、虚汗较多、难寐多梦、咳嗽、口干、口腔黏膜及唇脱膜感、晨起尿黄。舌绛,苔薄白,脉细涩。中医病名为肺癌术后,证型为肺阴亏虚,兼有虚热。病因病机为肺阴亏虚,虚热内生。舌象为舌绛,苔薄白,脉象为细涩。
肺癌术后肺阴亏虚虚热虚汗
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姚某,男,5岁。咳嗽20天。咳嗽,夜间尤甚,气促,喉间痰多,咽部色红,口渴,尿黄,便秘,舌质红,苔黄厚腻,脉数。中医病名:咳嗽。证型:痰热壅肺,肺失宣降。病因病机:风邪侵袭,痰热壅肺。望诊:面色正常,舌质红,苔黄厚腻。闻诊:无特殊描述。问诊:咳嗽,气促,咽红,口渴,尿黄,便秘。切诊:脉数。
咳嗽痰热壅肺肺失宣降脾胃不足
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患儿4岁,主诉咳嗽起伏半年。晨起咳嗽,喉有痰音,咽痒,鼻稍塞,无涕,无热,纳差。舌质红,苔白稍浊腻。咽部红,扁桃体Ι°肿大,两肺呼吸音粗。中医病名属咳嗽,证型为痰湿内蕴,挟食滞化热,病因病机为风邪未祛,痰湿内蕴,食滞化热,咽关失利。
咳嗽风邪痰湿食滞
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男,40岁,恶寒怕冷、咳嗽气促5天,脾虚兼夹湿热体质。恶寒怕冷、咳嗽气喘、痰黄白相间、流清涕、鼻塞、夜间咳喘加重、咽红、舌淡红苔黄厚腻、脉浮滑略数。咳喘,证属风寒伤表、痰热阻肺兼胃肠湿热。
咳喘痰热阻肺胃肠湿热
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