患者47岁,女性,长期咳嗽,喘咳无宁静之时,肺气上冲,咳呛难忍,稍动即喘,周身浮肿,心跳心慌。中医诊断肺气上逆,心阳不足,气血失调,水湿不运。舌淡黄,脉细弱并有间歇。
肺气上逆心阳不足水肿气血失调
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男,2岁,间断咳嗽2月余,伴发热4天。发热,体温38.5~38.9℃,咳嗽,喉间痰鸣,痰黏难咳,流黄涕,食欲差,汗多。舌红,苔黄,指纹紫滞,大便干。面红口赤,咽红,双肺固定湿啰音及痰鸣音,偶有喘鸣音。肺炎喘嗽,痰热闭肺证。舌红,苔黄,指纹紫滞,脉象未提及。
肺炎喘嗽痰热闭肺证肺气郁闭痰热内盛
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患者右胁痛,咳嗽痰多,消瘦,手指有结核征。舌色澹,脉弦细而数。右胁痛,咳嗽痰多,消瘦,手指有结核征。舌色澹,脉弦细而数。舌色澹,脉微而数。舌薄甚澹,脉数。中医病名结核性胸膜炎,证型阴阳两虚,痰饮为患。病因病机素体阴阳两虚,内有痰饮。望诊舌色澹,舌薄甚澹。闻诊未提及。问诊右胁痛,咳嗽痰多,消瘦,手指有结核征。切诊脉弦细而数,脉微而数,脉数。
结核病痰饮内伏真阳不足肾不纳气
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患者吐血,病程较长,多为胃络之血,伴左卧困难、咳嗽呕吐、滑泄。中医病名属血证,证型为胃兼肝。病因病机为木乘中土,胃不降而肝过升,阳络血上溢。面色无明显描述,舌象未提。脉象右细弦,左虚小而静。
胃络出血肝气犯胃肝阳上亢气虚
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陈某,男,1岁4个月。咳嗽气喘4天,加剧1天,咳嗽气促,气急痰鸣,口渴烦躁,哭闹不休。舌红,苔黄而润,指纹青紫,达气关。痰热闭肺。外受非时之邪,内有壅塞之气,膈有胶固之痰。肺纹理增多,呼吸急促,哮鸣音、痰鸣音明显。
肺炎喘嗽痰热闭肺气促痰鸣口渴烦躁
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10岁男性,哮喘反复发作8年,伴尿床、齿迟。形体消瘦,夜寐不宁,磨牙,自汗盗汗,大便溏软。舌质澹紫有瘀点,苔薄,脉细。哮喘,虚劳(肺肾亏虚证)。肺脾气虚,痰浊内蕴,肾精不足,肝肾同病。面色萎黄,舌质澹紫有瘀点,脉细。夜寐不宁,磨牙,尿床,自汗盗汗,大便溏软。脉细。
哮喘肺肾亏虚肺脾气虚形体消瘦
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男,56岁。咳嗽痰多,脘部胀满作痛,大便时溏。中阳不足,饮邪内滞。舌苔薄白,脉象缓细。脾为生痰之源,肺为贮痰之器,水积于阴则为饮,饮凝于阳则为痰。
脾虚中阳不足痰饮内滞咳嗽痰多脘部胀痛
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患者男性,48岁。主诉左侧胸部疼痛,久咳,吐白色泡沫样痰。病程两个月,曾患感冒。脉细数,苔白薄稍腻。中医诊断风寒壅肺。
病毒性肺炎风寒壅肺苔白薄脉细数
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20岁男性,主诉咳嗽、吐痰,病程未明确。中医病名虚损痰喘,证型脾肺气虚,肾纳失司。动则气促,不食不眠,潮热、盗汗,面色失华,小便如常,大便微溏,舌苔润白,脉弦细带数。
虚损痰喘脾肺气虚肾纳失司气促
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患者75岁,男性,主诉咳嗽反复20年,加重1个月。慢性支气管炎、肺心病病史20年。咳嗽伴黄脓痰、发热、气短、胸闷。舌质暗红,苔白厚,脉弦数。辨证为寒饮伏肺,蕴而化热,肺脾失调。
慢性支气管炎肺心病寒饮伏肺肺脾失调
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边某某,男,49岁,咳喘10余天,胸闷憋气,轻度痰鸣,痰少色白,鼻塞涕清。中医病名喘证,证型风邪袭肺,痰浊内阻。望诊舌澹红,苔薄白。闻诊无特殊。问诊有咳喘、胸闷、鼻塞。切诊脉弦滑。
咳喘胸闷痰少色白鼻塞流涕
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女,46岁,支气管哮喘反复20年,受凉后反复发作,每年多次,近年频繁。发作时喉中有痰鸣,张口抬肩,痰清稀,口不干,舌淡红苔白如粉,脉略沉弦。中医辨证为寒饮。面色淡红,舌淡红苔白,脉略沉。
支气管哮喘寒饮痰鸣舌白
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男,78岁,咳吐浊痰,胸部疼痛,大便秘结,口甚渴,病程未提及。中医病名未明确,证型为湿痰,病因病机为痰滞经络、痰阻气机、肺失肃降。舌质澹,苔白腻,脉搏沉涩。
咳吐浊痰胸部疼痛大便秘结口渴
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患者女性,38岁。主诉声音嘶哑,起病仓猝,病程年余,时轻时剧,近10日加重,晨起尤甚。舌象见苔中剥、边白燥,脉细带弦。中医诊断为音哑,病机为寒邪客于会厌,郁久化热,复感风寒,邪气相并。
声音嘶哑寒邪郁热会厌不利
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患者年二十九岁,胸痹疼痛连背,便闭,呕吐酸苦水,面目黄色鲜明。中医病名胸痹发黄,证型为肠胃瘀热,病因病机为胆汁外溢。望诊见面目黄色鲜明,舌苔黄。闻诊未提及。问诊见便闭、呕吐酸苦水。切诊脉弦,舌苔黄。二诊脉弦,舌苔黄,症状有咳逆寒热,面目黄亮。三诊面黄退而睛仍黄,咳嗽,脉滑,舌红。四诊面目黄色悉退,脉缓,舌苔厚粘,洒淅寒热。五诊脉缓,舌澹红。
胸痹发黄肠胃瘀热胆汁外溢
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患者24岁,男性。主诉干咳少痰,咽喉痒,遇冷加重。病程自2001年11月起,持续约3个月。中医诊断为肺燥咳嗽。证型属肺燥。病因病机为肺阴虚兼有燥邪。舌质淡红,舌苔薄白。脉象细稍数。
肺燥咳嗽肺阴虚干咳少痰咽痒不适
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60岁女性,主诉咳喘、面目浮肿、腰酸肢软、日暮下肢肿、呼吸短促、畏寒、四肢不温。中医诊断肺肾不足,中阳虚。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳喘、浮肿、腰酸、畏寒、呼吸短促,切诊未提及。
肺肾不足中阳虚面目浮肿腰酸肢软
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七岁患者,哮喘五年,夏季发作更甚。哮鸣音,咳痰清稀,遇寒加重。面色苍白,舌淡苔白,脉浮紧。肺气失宣,痰浊内阻,外感风寒诱发。
哮喘肺气不宣痰浊内阻
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患儿5岁,咳嗽5天,咳频声重,咽痒,喉间痰声漉漉,伴发热。面色少华,口唇红,咽红,舌澹红,苔薄白,脉浮缓。中医诊断为咳嗽,辨证为风寒袭肺。
风寒袭肺肺气失宣
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患者35岁,主诉感受燥气,寒热咳嗽,病程未明。中医诊断为秋燥、肺热内蕴咳嗽。证属肺热内蕴。望诊见舌红,苔黄。闻诊未提。问诊见寒热晡剧,咳嗽,脘满,便闭。切诊见脉滑。二诊见脉缓,舌红,苔薄色黄。三诊见尾闾骨酸,牵动腿胯。
秋燥咳嗽肺热内蕴脘满便闭
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