患者久坐火边致汗出不止,元气大虚,口渴引饮,发热。肺金受火之伤,肺气受损,肾水不生,子母俱病,皮肤不充,风邪易入。面色无华,舌红少津,脉细数。中医病名属肺病,证型为肺肾阴虚,病因病机为外火伤肺,肺气受损,肾水不生。
肺热伤津肺肾阴虚风邪外袭
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患者年龄62岁,男性。主诉哮喘20年,时常发作,感冒后憋喘咳嗽3天,喘息有声,张口抬肩,吐白痰,晨起有黄痰,伴心悸乏力,睡中出汗。中医诊断为哮喘(喘证),辨证为肺脾肾气虚,肾不纳气,肺热宣降。望诊见舌苔黄厚,闻诊无特殊描述,问诊见咳喘、痰色变化及心悸乏力,切诊见脉滑数。
哮喘肺脾肾气虚肾不纳气肺热宣降
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45岁男,咳嗽数日,唾白色泡沫痰,微有喘气,舌苔白,脉缓,寒邪犯肺,气逆咳喘
寒邪犯肺气逆咳喘痰饮内停肺气不降
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患者50岁,男性。主诉慢性支气管哮喘十余年,近期因外感风寒出现头痛身痛、发热有汗、呼吸急促、喉间哮鸣、咳嗽胸闷、张口抬肩、不能平卧、痰黏色黄、不易咳出、面赤烦闷、口渴喜饮。中医病名为哮喘,证型为热痰交阻,肺失宣肃。病因病机为外感风寒,触发伏痰,痰热蕴肺,壅阻气道。舌象未提及,脉象未提及。
慢性支气管哮喘痰热蕴肺肺失宣肃伏痰
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患者女性,68岁。主要症状为咳嗽偶发,左肩酸软。病程未明确提及。中医病名为肺癌。证型为气虚痰瘀阻络。病因病机未明确描述。舌象澹暗,苔白微腻。脉象弦滑。
肺恶性肿瘤气虚痰瘀阻络左肩酸软苔白微腻
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患者女性,27岁,哮喘病程4-5年,冬夏均发,遇感冒加重。主症为咳嗽、吐白黏痰或黄痰,口甜。舌质红,苔白微黄,脉浮滑数。病程中伴有胸胁背痛,咳嗽深呼吸痛重,咳喘持续2年。病机属痰热壅肺,肺失清肃。
哮喘痰热肺热气滞
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患者50岁,主诉咳嗽、咽痒、吐白痰反复发作1年。舌质红,苔薄白,脉浮。中医病名属咳嗽,证型为肺燥津伤,病因病机为外感风邪,肺失清润。望诊见舌质红,闻诊未提及,问诊见咳嗽、咽痒、吐白痰,切诊见脉浮。
咳嗽咽痒白痰舌质红
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患者女性,25岁。主诉过敏性哮喘五年,发则喘憋伴咳嗽,缓解无不适。病程五年。中医病名哮喘,证型肺失宣肃,咳喘气逆。体胖,月经正常,尿频。舌红,苔薄白,脉细滑。主症为喘憋、咳嗽、胸闷、咽痒。病机属肺失宣肃,咳喘气逆。
过敏性哮喘肺失宣肃肺热痰嗽
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患者64岁,男性。主诉咳嗽、痰中带血4个月,伴少量白痰、暗紫色血块、晨起加重、胸闷。中医诊断肺痨,证型热灼肺络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括咳嗽、痰中带血、胸闷、头晕、头痛、耳鸣、血压升高,切诊见双脉沉,舌暗白苔。
肺痨热灼肺络肝阳上亢痰中带血
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女性,53岁,胸闷气喘反复发作4年,因外感风寒诱发,症状以胸闷、气喘为主,少有咳嗽,无喉间痰鸣。风寒束表,水饮内停。面色苍白,舌苔白腻,脉沉迟。胸闷气喘,呼吸困难,肺功能示轻度阻塞性肺通气功能障碍,小气道功能重度减退。
喘证风寒束表水饮内停肺失宣降
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5岁男性,哮喘病程3年,遇风寒发作,呼吸急促,张口抬肩,喉中痰鸣,夜重。形体瘦弱,面色澹白,吐白稀痰,三凹征轻,身困无力,四末发凉,大便溏薄,舌质澹苔薄白,脉沉缓无力,两肺哮鸣音及痰鸣音明显。中医诊断为虚喘。
哮喘虚喘脾虚肾虚
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患者53岁女性,主诉咳嗽、发热2周。咳嗽伴白色泡沫样痰,发热最高39℃,气促,咳黄痰,干呕、反酸,不欲饮食,口干口苦,咽痛,大便稍干,小便色黄。舌红苔薄黄,脉弦。视诊咽红,双侧扁桃体I°肿大。复诊见仍咳嗽,咳白黏痰,反酸、烧心、呃逆,食后胃脘痞闷,口苦,大便稀,舌淡红苔白腻,脉弱。中医病名属咳嗽,辨证属伤寒少阳证,后转为胃咳,病机属脾虚湿阻、肺气上逆。
咳嗽发热胃食管反流病口干口苦
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患者年龄1岁,男性。主要症状为咳嗽连顿,经旬,日夜阵发多次,痰阻不活,胃纳不佳,舌苔白腻,有时发热。中医病名为顿咳,证型为痰浊内阻,气道不畅。病因病机为痰浊内阻,气道不畅。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊见咳嗽、痰阻、胃纳不佳、发热,切诊未提及脉象。
顿咳痰浊内阻肺气不宣舌苔白腻
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77岁女性,咳嗽气喘3个月,痰白量中等,乏力,双肺呼吸音粗,湿啰音,双下肢轻度水肿。心功能不全、高血压病史,冠脉PCI术后。气阴两虚,水饮射肺。面色晦暗,舌淡胖有齿痕,脉细弱。晐音低微,痰鸣音明显。乏力,气短,双下肢水肿。脉细弱。
咳嗽气喘气阴两虚水饮射肺心功能不全
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患者62岁,女性。主诉肺心病多年,外感后咳喘发作。病程1个月,症状包括气短懒言、咳喘、痰多泡沫状。面色无华,唇色紫暗,舌胖暗红,苔白腻,脉细数无力。中医诊断喘证,证型为肺肾气虚,痰饮内停。
肺心病肺肾气虚痰饮内停咳喘
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男,30岁,咳嗽3月余。咳嗽、咽痒咽干、咯白稀痰、夜间及晨起加重、怯寒、纳食差、睡眠欠佳。舌质淡、苔薄白微腻,脉浮细滑。风寒袭肺证。
风寒袭肺气道高反应咳嗽咽痒
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六十二岁,咳嗽、痰白粘、音哑不扬,病程未明。中医病名痰热肺痹音哑,证型痰热油腻壅塞肺窍。望诊舌红苔黄,闻诊未提,问诊有咳嗽、音哑,切诊脉滑。次诊脉滑,舌红苔黄腻,三诊脉缓,舌苔黄腻。病因嗜酒湿盛生痰,新感风温客肺。病机痰热湿热内蕴,肺气不宜。
痰热肺痹金实不鸣肺气不宜痰湿未清
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男,28岁,咳嗽,持续半个月余。咳嗽声重,气急,痰黏稠厚,胸脘满闷,食少。舌苔稍黄,脉滑数。胸部X线片示双肺纹理增粗。中医诊断为咳嗽,证属风寒袭肺。
咳嗽风寒袭肺痰湿壅盛肺气不降
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男,69岁,咳嗽喘促,咯痰少不易咯出,乏力,气短,懒言,面色无华,食纳差,腹胀便溏,舌质淡,苔白腻,脉沉细,肺脾两虚,外感风寒
慢性支气管炎肺脾两虚外感风寒喘促
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患者40岁,女性,主诉痰鸣咳喘,四季发作,病程7~8年,夜不能平卧2~3个月。中医诊断为痰热阻肺,肺气上逆,移热于大肠,传导失职。望诊见舌根澹黄,舌欠润,苔根澹黄腻,舌质黯红。闻诊未提。问诊提示咳喘、鼻塞、大便不畅。切诊脉小弦,脉小弦滑。
支气管哮喘痰热阻肺肺气上逆大肠传导失职
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