患者43岁,女性。主诉哮喘反复10年余,加重1周。胸闷气憋,夜间喉中有水鸡声,偶咳,咯少量白沫黏痰,微黄,形寒,四末欠温,纳谷欠香,大便不干但欠爽。舌淡质嫩,多齿印,苔薄,脉细滑。中医诊断哮证,证属饮热郁肺,病机为饮邪郁热,阻于气道,肺失宣降。
哮证饮热郁肺肺失宣降痰饮余邪
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67岁男性,主诉咳嗽咳痰气促反复10年,肺癌术后1年,1个月前咳剧伴气促、发热。咳痰色白黏稠,气促胸闷,纳呆寐差,神疲乏力,少气懒言,面色不华,四肢乏力。舌质红,苔黄,脉细数。中医辨证为痰热蕴肺、脾肺气虚。体征示阻塞性气道通气障碍,呼吸性酸中毒。
咳嗽痰热气虚气促
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男,70岁,反复发作喘咳10余年。喘促、胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯黄痰、心悸、纳少、口渴、睡眠不足。舌红苔黄腻,脉滑。哮证,外感风寒、内蕴痰热。面色正常,舌红苔黄腻,脉滑。呼吸喘促、胸闷、息粗、动则喘甚、咯黄痰、心悸、纳少、口渴、睡眠不足。听诊两肺满布哮鸣音,双肺底湿罗音,端坐呼吸,说话中断,心率98次/min。
哮喘痰热肺气郁痹心悸
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13岁女性,慢性支气管炎病程3年,冬季咳嗽反复,咳音干亢,痰白粘稠难咯,脉数,肺呼吸音粗糙,偶有干性罗音,心音正常,呼吸加快。证属痰湿不化,肺气受累。
慢性支气管炎痰湿不化肺气受累咳嗽不止
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6岁女童,咳嗽1个月,晨昏加重,痰多色白,多汗,遇寒鼻塞流涕,胃纳不佳,大便稀溏,面色苍白,气怯声低,唇舌俱淡,舌苔薄白,脉细而弱,双肺纹理增粗,双肺听诊闻痰鸣音,诊断为气虚痰盛咳嗽,病机为脾虚痰盛,肺气不足。
咳嗽气虚痰盛脾虚
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口吐涎沫 渴欲饮水 饮水不能多 痰涎上吐 肺气之热 肺失清肃 水邪入肺 气凝液聚 舌象未提 脉象未提 面色未提 声音未提 气机壅塞 痰涎内生 心火克肺 肺热引水 痰涎不化
肺热痰饮口渴
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患者脾肾两虚,咳呛痰喘,病程未提及。中医病名咳喘,证型脾肾两虚,病因命火不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见咳呛痰喘、消化不良,切诊未提及。
脾肾两虚命火不足咳呛痰喘消化不良
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患者主诉肝之积在左胁下,名曰肥气,日久撑痛。中医病名肥气,证型属寒凝气滞血瘀。病程日久。面色晦暗,舌苔白腻,脉弦细。胁下有痞块,疼痛持续。夜增咳嗽,寒痰走于肺络。
肥气寒凝气滞血瘀胁痛
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患者39岁,女性。主诉喘息、咳痰反复发作1年余,加重伴呼吸困难3天。咳痰白色澹且有泡沫,畏寒怕冷,易感冒,夜眠差,纳食差。舌质澹,苔白腻,脉沉细无力。中医诊断为哮病,证属寒哮。病因病机为痰浊阻肺,肺气不畅,复感外邪,肺失宣肃。
哮病寒哮痰浊阻肺肺失宣肃
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72岁男性,主要症状为外伤后胫骨内侧肿痛、化脓、溃后久不收口,病程数十年。右腿胫骨内侧有4厘米×6厘米溃疡面,窦道深2厘米,L型。X线示右胫骨下段骨骼变粗、密度增高、轮廓不规则、毛刷样改变,远端骨萎缩。血白细胞8600/立方毫米,中性75%。诊断为慢性骨髓炎。面色无华,虚羸少气,头晕心慌,肢体乏力。
慢性骨髓炎肝气郁结阴虚内热气血亏虚
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患者59岁,男性,主诉咳嗽、咳痰1月,病程1月。中医病名非霍奇金淋巴瘤,证型肺气阴虚,痰毒内结。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括咳嗽、咳痰、气促、胸闷,切诊未提及。
肺气阴虚痰毒内结
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患者53岁,女性。咳嗽少痰,夜间尤甚,偶有痰中带血,形疲,面色少华,神疲乏力,心悸气短,纳差,腰酸不耐久立。舌质澹,苔白少津,脉细数而弱。辨证为气阴双亏,痰热损络。
咳嗽痰热气阴虚心悸气短
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男,50岁,咳嗽喘急,痰中带血,涕泪并出,面赤颈胀,病程两月。咳嗽,寒饮郁肺,病机属肺气郁滞。舌苔白腻,脉虚弦数。
咳嗽痰中带血肺气郁结痰饮中阻
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男,70岁,主诉咳喘、呼吸困难、胸闷气短、全身无力、咳嗽吐痰,白黄黏痰多。中医病名哮喘,证型肺肾气虚,肺热失宣。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括咳喘、呼吸困难、胸闷气短、全身无力、咳嗽吐痰,切诊未提及。
哮喘肺肾气虚肺热失宣痰浊蕴肺
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患者年老,主诉肌表微寒而热,似疟非疟,鼻干有血,胃钝少纳。病程自秋初至今未愈,反致便溏,肺与大肠两金皆困。脉象浮弦数,阳部为甚。病机为燥火上薄肺金,素有失血,气血俱耗。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史提及失血。
燥火上炎肺阴受损便溏大肠失调
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患者年龄65岁,男性。长期外感咳嗽3年余,秋冬遇寒即发,春暖自愈。近因气候转凉,咳1周,咽痒,少痰,痰色黄白,无恶寒发热。脉浮带数。肺气本虚,风寒犯肺,肺气不宣,有化热之象。舌苔薄白,脉弦细。肺纹理增加。
慢性支气管炎肺气虚风寒犯肺肺气不宣
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患者47岁,男性。右肺上叶占位性病变,大小4.3cm×4.85cm,伴纵隔淋巴结肿大。咳,食少腹胀,舌胖大有齿痕,脉沉弱。舌胖大有齿痕,脉沉弱。面有华色,脘胀,脉象和缓从容,胸痛时作。病程较长,病情稳定后仍见胸痛。
肺癌肺阴虚痰湿阻络阳虚
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患者13岁,男性,反复感冒,心悸,乏力,多梦,易怒10年。先天禀赋不足,肺肾虚弱,心气亏虚,痰浊内恋。舌苔薄腻,脉细数。心、肺、脾三脏并病,余脏亦失充养。易反复感冒,鼻塞喷嚏,咳嗽痰多,心悸,步履乏力,噩梦频繁,多讲梦话,急躁易怒,嗳气,眼屎多。
先天不足心气亏虚肺肾虚弱痰浊内恋
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76岁男性,主诉乏力、气短,病程4个月。气短声怯,行动迟缓,乏力,咳嗽,咯少量白痰,胸闷,纳少,胃脘不适。舌质红,苔白腻少津,脉沉细。肺癌,气阴两虚证。病机为气阴两亏,肺失宣降。
肺癌气阴两虚肺失宣降乏力
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女,57岁,哮喘近10年,加重半年。喉中痰鸣有声,气促不能平卧,咳嗽,痰多黏稠色白,心慌胸闷,夜间加重。舌质较红,苔薄白腻,脉细滑。痰浊壅肺,肺失肃降。
哮喘痰浊壅肺肺失肃降肺气不降
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