气滞食积

5岁男童，不欲饮食1年余，病发于饮食偏嗜不节。刻下症状包括不欲食、咽干欲饮水、恶心、晨起口气重、脐周疼痛、大便偏干、神疲乏力。中医诊断厌食症，证型为胃阴不足，气滞食积。胃阴不足表现为欲饮水，津液亏虚气机不畅致大便偏干，气滞食积致晨起口气重及脐周疼痛，食少化源不足致神疲乏力。

患者38岁，男性，主诉胃脘胀满6天余。现症见胃脘胀满，时有疼痛，餐后加重，嗳气，不思食，大便溏薄，周身乏力。舌质暗淡，舌体稍胖大，苔白腻。脉缓无力。中医诊断为胃痞，证属脾虚血瘀，气滞食积。病机为脾虚无以化生精微，胃气壅滞，血行不畅，瘀滞中焦。

患者32岁，男性。主诉胃脘部胀痛，渐移至右下腹，伴恶心、呕吐。病程较短。中医诊断为肠痈症，证属饮食伤脾，肝胃失和，气滞食积。舌苔薄白，脉弦滑。右下腹压痛及反跳痛。

范某，48岁，泄泻不止，腹痛腹胀持续数月，里急后重，黏液便。湿热瘀滞内结。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数。腹胀腹痛，黏液便，里急后重。脉滑数。

患者43岁，男性。主诉有时头晕。体健，食欲好，工作较忙，经常晚睡，体力活动较少，体重90公斤，喜食冷饮，大便2~3日一次。舌质暗红苔白，中心腻，脉细滑。辨证为痰热内盛。病因病机为思虑过度，体力活动少，食量多，肝气郁，脾失健运，气滞食积，生痰化热。

患者27岁，女性。上腹部不适、坠胀疼痛，伴恶心呕吐，偶嗳气，不欲食，大便秘结，病程半月余。舌质淡红，舌苔薄白，中部厚略腻，脉弦滑。剑突下压痛，可扪及6x7厘米包块，边缘清楚，质较硬，推之移动，表面不规则。X线检查提示胃内异物型，可移动。中医诊断为气滞食积。

患者男性，61岁，主诉口苦腹胀，病程未提及。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未提及。舌象舌尖薄黄。面色、声音、气味、病史、脉象等四诊信息未提及。

女婴 长期便秘 脾胃虚弱 气滞食积 面色萎黄 舌苔厚腻 脉细弱 辛甘平之品 行滞消食 降气宽肠 病程较长

患者年龄成年，男性。主诉包括睡眠不安、短暂易醒、消化较弱、腹内胀气、大便日行二次、心累、头部昏胀。脉象缓和，舌苔微黄。中医诊断为脾胃虚弱，传导功能阻滞，胃有积滞。病因病机为脾胃气虚导致气滞食积，中气不足，清阳不升。

患者女性，47岁。主诉心悸，心中虚怯，心脏部位有掣引感，右足跟掣痛，头晕，纳少。舌质胖澹有齿痕，苔薄白滑。脉细涩。中医诊断为心悸，证属心脾气虚，肝气郁结。二诊舌质澹红有齿印，苔薄微干，脉弦细涩，诊断为气阴两虚，气滞食积。三诊舌质暗红齿印，苔薄略干，脉弦细涩，诊断为脉证同前兼有心神不安。

患者，女，38岁。腹痛5天，恶寒发热，胃痛、头痛、恶心交替出现，少腹钝痛，上腹痛甚，痛拒按。四肢萎黄，舌苔中薄黄。食后心情不舒，饮食积滞阻碍中焦气机。脉数，舌质红。中医病名腹痛，证型气滞食积。病因病机为饮食积滞，气机阻滞。望诊见四肢萎黄，舌苔薄黄，舌质红。闻诊未提及。问诊见食后心情不舒，胃痛、胁痛。切诊脉数。

患者55岁，女性，主诉上腹痛反复发作10年余，加重1天。病程10年，常反复发作。脘腹隐隐疼痛，进食油腻后加重，左上腹胀痛拒按，恶心呕吐，口干口苦，大便秘结。舌质红，苔黄燥，脉滑数。中医诊断腹痛，证属肠胃积热。病因病机为肠胃积热，湿热内蕴，热瘀互结。

12岁男性，主诉身冷、腹胀、痞满、口淡不欲食。脘腹胀满、胀痛、纳呆、泄泻、畏寒、手足不温。舌淡有瘀点，苔薄白腻，脉沉细略滑。证属寒邪内阻，气滞食积。

女，34岁，胃脘胀痛牵及两胁，嗳气、心烦、易怒、口中泛酸、头晕。发病诱因为食水饺后与人争吵，病程数日。脉弦而有力。诊断为气滞食积之胃脘痛。

患者7岁，女，主诉当脐腹痛，阵阵发作，病程3月。面色萎黄，舌红苔黄，纳谷不香，二便尚调。脉弦。中医病名属气滞食积，证型为气机不畅兼食滞，病因病机为肝失条达，气机不畅，兼食滞而作痛。望诊见面色萎黄，舌红苔黄。闻诊未提及。问诊见纳谷不香，二便尚调。切诊脉弦。