气血两虚

19岁男性，主诉口眼歪斜，病程周。口眼㖞斜，风寒湿毒客于颜面，营卫不和，经脉失衡。右侧眼睑浮肿，目不能闭，面肌紧张，鼻唇沟变浅，口向左偏，右口角下倾，鼓气漏风，耳垂前下压痛。舌淡红、苔白厚，脉浮。

14岁男性，发热、咽痛、头痛头晕、鼻齿衄血，病程约2个月。中医病名“虚痨”，证属阴虚内热，兼气血两虚。面色㿠消瘦，唇赤颧红，口燥咽干，腰酸尿赤，鼻齿衄血，心悸倦怠，舌质红赤，舌苔薄黄，脉象细数。二诊后舌红苔薄，脉细。三诊仍见舌红苔薄，脉细。

患者年龄33岁，女性。主诉包括产后大出血、形体羸弱、乳房萎缩、经事减少、阴毛腋毛脱落、头发稀疏、面色苍白、情绪低落、性欲减退。病程3年。中医病名为席汉综合征。病因病机为血及气两虚，血脱脉空气随血耗。舌澹苔薄，脉沉细弱。病损脏腑涉及肾、脾、肝三脏。

女，24岁。头晕乏力，全身皮肤出血点。病程4年余。虚劳（气血两虚）。面色苍白，神倦，脉沉细无力，舌澹苔白。血红蛋白35克/升，白细胞1.6×10°/升，血小板6×10°/升。骨髓增生明显活跃，粒系36%，红系46%，粒系原粒1%，早幼粒2.5粒%，中幼粒有核浆发育不平衡，外铁(++)，铁粒红86，红系PAS(-)，高铁血红蛋白还原(-)，酸溶血、糖水、抗人体球蛋白试验均阴性。西医诊断为骨髓增生异常综合征I型——难治性贫血。

患者39岁，女性。主要症状包括血象改变、明显贫血、心悸气短、动则汗出、乏力、头晕目眩、睡眠多梦、月经量少、腰酸腿软、体质瘦弱、说话语声低微、面色黄白、舌质澹白、脉细弱。中医病名为慢性粒细胞白血病，证型未明确提及。望诊见面色黄白、舌质澹白。闻诊见说话语声低微。问诊见血象改变、贫血、心悸气短、动则汗出、乏力、头晕目眩、睡眠多梦、月经量少、腰酸腿软、体质瘦弱。切诊见脉细弱。

患者女性，44岁。主诉低热乏力，食纳减退，轻咳稀薄白痰，胸闷气促，全身不适，手足发凉，关节肿痛，面胸背水肿性斑块。病程3个月。中医病名皮痹。证型肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞；脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。舌澹体胖，苔薄白或白，脉细或沉伏。皮损为面胸背水肿性硬斑，表面坚实发亮，压之凹陷，双手背发紧肿胀。关节肿痛，手足发凉，皮肤板硬，皮纹消失。

女，63岁，反复间歇性头痛4年余，伴有神疲体倦、头晕乏力、心悸失眠、面色苍白。舌质紫黯，苔薄白，脉细弱而涩。中医病名：头痛，证型：气虚血亏兼瘀证，病因病机：气虚血少血凝。望诊：面色苍白，舌质紫黯。闻诊：未提及。问诊：头痛反复，神疲体倦，心悸失眠。切诊：脉细弱而涩。

患者38岁，女性，主诉头晕目眩反复发作1周，加剧半天。症见头晕目眩，翻身坐起时诱发或加重，伴恶心欲呕，神疲乏力，寐欠安。舌质淡胖，苔白，脉细弱。中医诊断眩晕，辨证气血两虚，清阳不展，脑失所养。

23岁女性，闭经2年，伴有头晕眼花、心悸气短、食少乏力，月经量少色澹，子宫及附件B超及性激素检查未见异常。面色萎黄，颧部见褐斑，舌澹苔少，脉细弱。诊断为闭经，辨证为气血两虚夹瘀证。

患者37岁，男性。主要症状为失眠、右手及面部发麻、午后双上肢不能高抬、夜间盗汗、发作性意识模糊、口鼻干燥、大便干硬。病程较长，有肝硬化病史，脾切除术后出现神经精神症状。中医诊断为肝性脑病，证型为气血两虚，肝胆余热未清，湿痰蒙窍。望诊见舌苔薄白，切诊见脉沉滑。病机为肝脾运化失司，痰湿内生，气血大伤，痰随火升蒙闭清窍。

女，37岁，头晕眼花，神疲乏力，面色无华，易感冒，纳呆，自汗，舌淡，脉细，气血两虚证，白细胞减少症，因免疫抑制药致正气损伤，气血亏损，气血两虚，外感内伤，气血失养，舌淡，脉细。

5岁幼女，暑日恣食瓜果致脾胃受伤，入秋后出现先泻后痢，每日下十余次，赤白参半，下坠腹痛。左右脉皆弱，左脉略胜于右。气血两虚，肝胆虚热。面色萎黄，舌淡，脉弱。

患者30岁，女性。主诉头脑昏沉一周。病程一周。中医诊断眩晕，证属气血亏虚。舌质淡，无苔，脉沉细弱。脑彩超显示双侧大脑中动脉、前动脉血管痉挛，双椎动脉、基底动脉血流正常。患者剖宫产后身体虚弱，易感劳累，时而眩晕，近一周劳累后症状加重，伴记忆力下降、心烦易怒、疲乏无力。

产后女性，手足牵搐，口眼㖞斜，头摇项强，角弓反张，病程急骤。中医病名：痉证，证型：亡血过多，病因病机：产后血舍空虚，风邪侵入。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：产后手足牵搐，口眼㖞斜，头摇项强，角弓反张。切诊：未提及。

女，58岁，彻夜难眠近1个月，头晕，头隐痛，时心悸，夜尿频，食欲差。既往有2型糖尿病、高血压、高血脂病史。情绪抑郁焦虑，病程10年。舌苔厚，舌质紫暗，脉弦数。中医诊断为不寐，消渴。辨证为心肾不交，心神失养。

16岁男性，右小腿肿胀疼痛，病程2年，反复流脓。面色苍白，舌质澹红，苔白，脉细数。右小腿上段内侧窦口，流出脓液，窦道周围瘢痕肿硬。X线示右胫骨上段慢性骨髓炎，有小死骨块。诊断为右胫骨骨髓炎，辨证为虚寒肿痛型。

48岁 女性 月经周期缩短，量多，持续1周，小腹不适，腰酸，带下色白，大便少行 舌薄黄，脉细 冲任失调，肝肾不足 舌薄白腻，脉细 舌薄腻，脉细 舌淡红，脉虚弦 舌薄，脉细

患者腰膂痰注，溃久不敛，脂水淋漓，背嵴高突，步履伛偻。两脉虚细。病名流痰，证属气血双虚。病因肝肾精血不足，骨骼空虚失养，风寒湿挟痰浊侵袭经络骨髓。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象虚细。

女，64岁，头晕乏力，面色少华，鼻衄、齿衄，四肢皮肤瘀点，骨骼酸痛，纳呆便溏。白血病（不化疗期单元），正虚邪盛，伤及血脉。面色少华，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括出血、乏力、纳呆便溏，脉象未提。

患者女性，54岁。主诉为肺癌放疗后反复鼻衄。面色身面通白，头晕心悸，神倦声微，舌澹苔白，脉细弱。病程半月。中医病名为鼻衄，证型为脾不统血，病因病机为放疗伤正，气血亏虚。