气逆上冲

男，37岁，头痛、呕吐、昏厥，病程自1974年4月13日至8月21日。头痛位于两太阳穴，按之更甚，后脑胀疼，胸闷烦躁，纳呆，四肢麻木作疼。舌苔黄略厚，质紫黯，脉弦关实。证型为肝郁胃实，气逆上冲。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为泄泻转痢，迁延3月。中医病名慢性结肠炎，证型脾胃虚寒。病因病机为中寒。舌质澹，脉弦小而缓。主要症状包括下利完谷不化、气逆上冲、呕恶妨食、夜则肠鸣如雷、腹中隐痛。

患者年龄57岁，男性。主诉失眠2周，主要症状为入睡困难、早醒、白天软弱无力、头昏胀痛。病程2周。中医诊断为不寐，证型为冲跷二脉失调型。体征见面色带青黑，舌质澹，厚腻，中心色黑而润，脉弦缓重压无力。

女，74岁，主诉气逆上冲、晕厥、胸脘堵憋、烦急、失眠多梦、口干苦、纳差、大便干，病程8年。中医病名未明确，证型为精亏脏躁，肝肾不足，心神失养，气逆上冲。舌苔白腻水滑，脉滑弦。病因为急郁而气，气逆上冲，长期情绪抑郁致气机不调，液亏脏躁，心肝失养。

患者年龄26岁，女性。主诉顽固性呃逆两年零一月。主要症状为呃逆连声，持续十分钟，吐痰涎后缓解，胸中懊侬，心下满胀，眩晕，昼夜频发二十余次，饮食不思，夜不能寐。面色黄而瘦，舌质淡而胖嫩，苔腻，脉弦细。中医诊断为痰浊中阻，胃失和降，气逆上冲。

患者年龄38岁，女性。经期头痛3~4年，每于经期第1天开始，1~3天后缓解。月经先期1周，经量多，色可，有块。现月经将至，乳房发胀。舌红苔薄白，脉弦数。中医病名为经期头痛，证型为肝气上逆证。望诊见舌红苔薄白，闻诊未提及，问诊见经期头痛、月经异常、乳房发胀，切诊见脉弦数。

王某，男，37岁。头痛，后脑部胀疼，胸闷烦躁，纳呆，四肢麻木作痛，舌苔黄略厚，质紫黯，脉弦关实。中医病名：气（逆）证中风。证型：肝郁胃实，气逆上冲。病因病机：肝郁气逆。望诊：舌质紫黯，苔黄略厚。闻诊：未提及。问诊：头痛、后脑胀疼、胸闷、纳呆、四肢麻木作痛。切诊：脉弦关实。

患者男性，28岁。主诉左少腹及下腹股沟处突发肿块，攻冲而痛，上至心下，下引睾丸，阴囊湿冷，发作频繁。舌澹，苔白润，脉沉弦缓。中医诊断为冲疝，病因属阴寒内盛，寒气凝结，病机为气从少腹向上冲逆。

8岁男童，浮肿、尿少两天。病程两天。中医辨证阳水型。病机风湿热毒，由表入里，瘀渍脾肾，伤及血络。颜面及下肢浮肿，舌质红、苔黄，脉弦数。尿检蛋白(++)，红细胞(++)，颗粒管型(+)，血沉60mm/h。

患者年龄43岁，男性。主诉咳嗽，喘促，胸闷憋气一个月余。现病史提示素体偏弱，有咽炎病史，曾行双侧扁桃体切除术。症状包括咳嗽、痰黄黏稠、喉中痰鸣、声音沙哑、夜半喘憋、端坐呼吸。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为暴咳、喘证（上呼吸道感染），证型为痰热蕴肺证。

女，50岁，主诉入睡困难，睡而易醒，头晕头痛，气逆上冲，精神疲乏，头昏脑胀，胸闷心悸气短。失眠。舌质淡，苔厚腻，脉弦缓无力。面色青黑。

患者26岁，女性，病程6年余，主要症状包括气逆上冲、头晕、耳痛、目涩、吐涎沫、口干、心悸、心烦、失眠、神迷、哭笑无常、四肢僵直、发病前四肢肘膝弯部发胀、全身窜痛、胸闷、胁胀、善太息、月经先后无定期。舌红，苔薄黄，脉滑无力。脏躁症，病因情志不畅，病机为气逆上冲，痰气互结，心神失养。

患者年少，玉茎挺长肿而痿，皮塌常润，磨股不能行，两胁气上冲。阴茎硬结症，证属湿热内蕴、气逆上冲，病机为湿热阻滞、气机不畅。望诊见皮塌常润，舌象未明。闻诊无特殊描述。问诊见两胁气上冲、玉茎挺长肿而痿。切诊脉象未明。

女，38岁，月经天，经量减少，色紫红有血块，经行咯血，经前胸闷胁胀，口苦，性情烦躁，少腹胀痛，脉弦数，证属肝气郁结，久而化火，迫血上溢。

5月男婴，咳嗽痰多，入暮加剧，泛吐痰涎，神疲纳呆，哭声不扬，面部山根露青，苔白纹紫，大便略干，小溲黄浑。肺为娇脏，病后肃降失司，郁热未清，乳饮化痰，痰壅胸隔，气逆上冲。面色青，舌苔白，脉象未提，痰声漉漉，咳嗽不已。

女，27岁，主诉支气管哮喘，病程较长，发作频繁，气候变化及房劳诱发。喘不得卧，肢冷便溏，干咳不能平卧，汗出，便溏溲黄。体瘦，面色苍白，呼吸急促。肺部有广泛性干罗音及湿罗音。脉虚数，两尺微弱，舌质红，苔薄微黄。辨证属肾不纳气，阴阳俱虚，以肾阴虚为主。

患者年龄42岁，男性。主诉头痛反复发作3年，加重半个月。主要症状为头胀痛、跳痛，左侧为主，伴头晕、烦躁、夜寐多梦。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为头痛，证型为肝阳上亢，气逆上冲。病因病机为肝失条达，肝阳上亢，上扰清窍。

男，64岁，主诉恼怒恚郁后昏仆，不省人事，口眼歪斜，右肢痿废，面赤气粗，左手握拳，口噤不开。证型内闭，病因恼怒致厥，气上逆，肝阳激动，冲脉胃经之血上冲于脑。舌边紫绛，苔中心灰黄，脉左部弦劲，右部濇滞。

患者年龄34岁，女性。主诉胸腹胀满，两胁臌胀，气逆上冲，咽喉不利，嗝气不断，头晕目眩，食欲缺乏，大便阻隔，畏服凉物。诊脉细而无力，舌质澹，苔薄白，口不渴。诊断为肝郁气结，脾阳不振，寒凝中焦。

患者男性，59岁。主诉胸闷短气，心窝部气憋攻冲作痛，呕恶，食纳极差。舌苔白腻，脉象沉缓。辨证为气郁痰湿阻滞。病因病机为饮食失节，脾胃损伤，气逆津液失布，聚而生痰，痰浊瘀阻。