气阴两虚

患者58岁，男性。主诉胸闷胸痛、气短10年，劳累及情绪激动后诱发胸骨后疼痛，含服硝酸甘油可缓解，伴口干、尿频、双下肢无力、食少。舌质暗苔白，脉沉细弦。心电图示ST-T改变。中医诊断胸痹，证属气阴两虚。

患者女性，45岁。主诉上楼时气短、心慌、胸痛，病程自2006年10月起。中医诊断肺气阴两虚，痰瘀毒阻络。望诊见面部潮红，舌红苔白或微黄。闻诊未提及。问诊见咳喘、汗出、五心烦热、便溏、咽干痒、手足湿疹。切诊见脉细或沉细。

女，29岁。眩晕、视力减退、腰痛如折。眩晕病程较长。中医病名：眩晕。证型：气阴两虚，肝阳亢盛。病因病机：气阴两虚，肝阳上亢。舌红、苔薄。脉弱。

78岁男性，反应迟钝，行走不稳，神倦乏力1周。神志反应迟钝，对答欠流利，时有错语，面色欠华，消瘦。四肢肌力Ⅳ级，握力减弱。颅脑CT示脑萎缩。中医诊断为痴呆症，症属气阴两虚，肾精亏虚，神明失养。血生化示低钾、低糖综合征。

患者27岁，女性。发热，恶寒，眼眶下及胸部红斑，指关节疼痛。湿温症（湿遏热伏）。发热汗出，午后升高，夜间退烧，次晨低热。满月脸有油光，头晕沉重，口干不欲饮，大便不畅，小便黄臊。舌尖边红，苔黄白相兼带腻。脉濡细带数。

张某，女，21岁。颜面及双手起小疙瘩，瘙痒，抓后滋水、糜烂，影响睡眠。病程1个月。湿疹。颜面及耳部水肿，皮色潮红，暗红色色素沉着，四肢、手足背、腘窝、肘窝有棕红色丘疹，抓痕、鳞屑、渗液、结痂。舌红苔黄厚，脉弦滑稍数。证属湿热内蕴，外感风邪。

75岁女性，主诉口干、大便溏烂、双手皮肤偏燥，病程近1周。舌红、苔薄白，六脉细弱无力。中医辨证气阴两虚，后转为肝肾不足，再转为肝肾阴虚。舌暗红、苔黄腻，脉细弱。

女，44岁，主诉心悸气短，不能平卧，体虚羸弱，胸憋咳嗽，低热，病程二十余年。中医病名未明确，证型为气阴两虚，虚挟感。舌嫩红少津，苔腻，脉虚细缓不齐。

患者脘腹部跳动3个月，伴心慌、睡眠不安、晨起口干苦、大便稀薄。舌质暗，苔白腻，脉缓结代。中医诊断奔豚，证属肝脾肾功能失调。病因病机为肝气郁结，木郁化火，冲脉之气上逆。舌质暗红，苔白，脉缓结代。舌质暗，苔黄。脉结代。

患者女性，40岁。主诉心悸、气短半年。病程半年。中医诊断心悸。证属气阴两虚，邪毒内扰。舌红苔薄黄。脉结代。心悸，气短，活动后加重，全身乏力，善惊易恐，睡眠欠佳，纳差。

患者反复发热5个月，体温40℃，形体衰弱，面色苍白，汗出热不退，纳少。舌澹苔白。辨证为气阴两虚证，气虚为主。病程长，形体瘦弱，纳少，舌淡苔白，脉象未提及。病因病机为久病伤正，气阴两虚。

患者腰酸乏力，胃纳差，双下肢无水肿。舌红，苔白，脉弦细。诊断为IgA肾病。辨证为气阴两虚，兼有血热。尿常规示蛋白(+)，红细胞(+++)。病程2个月。按语指出阴虚兼有血热，病势急者尚属易治，久病血尿反复者治愈难。

患者22岁，女性。主诉慢性肾炎病程6年，浮肿、尿少。诊见面浮身肿，腰以下为甚，尿少，口干咽痛，不寐多梦，腰酸乏力，面色灰暗无泽。舌质暗红，脉细数。中医诊断为脾肾阳虚，阳损及阴。辅助检查示蛋白(+++)，红细胞(++)，白细胞(++)，颗粒管型(+)，血红蛋白76g/L，尿素氮升高。

22岁男性，咯血，病程自1980年参军后起，1981年9月确诊肺结核，咯血22次，每次约150ml，病情危重。肺痨咯血，左肺野片状不均匀影，密度增高，可能有空洞。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉细数。

女，84岁。阵发胸闷、憋气10年余，伴心悸、气短、乏力、睡眠欠安、尿频、大便努责难出、动则汗出。舌质红、有裂纹、苔薄，脉弦缓尺沉时结涩。胸痹，证属气阴两虚，胸阳不展。舌体胖，舌质暗红，舌苔薄黄，脉虚弦，时有结涩。既往有类风湿性关节炎、骨质疏松、高血压、双肾错构瘤病史。

女，48岁，每10分钟需上厕所，膀胱痉挛作痛，影响睡眠，头胀，病程3年，膀胱失约，气阴两虚，舌暗红，脉沉。

患者60岁，男性。主诉夜寐盗汗，汗出湿衣，梦多易醒，怕风畏寒，口干而苦，便意频频。舌淡红，苔薄黄，脉细带数。中医诊断为盗汗，证属气阴两虚，心肺蕴热。

患者63岁，男性。主诉咽干口燥、五心烦热、夜间盗汗、干咳少痰、胸闷气短、疲乏无力。中医病名肺癌，证属气阴两虚，痰热壅肺。舌淡、苔黄腻，脉弦细。

患者34岁，男性。主诉蛋白血尿伴血肌酐升高两月余。尿蛋白(++)，隐血(++)，血肌酐升高。双侧腰部酸痛，小便泡沫较多，大便干结，少气乏力，口干。舌暗澹，苔少，脉细。中医诊断尿浊，证型气阴两虚，浊瘀内阻。辨证气阴两虚夹瘀证。

患者28岁，女性。月经异常两载，经事超前或一月二至，量多夹块，质稠粘气臭，经后赤白带下绵绵，腹部隐痛，腰痠，食后作胀，面足微浮。舌质红苔黄，脉细数。诊断为湿热久恋，灼伤胞脉，失血过多，耗损气阴。