气阴两虚

9岁男性，主诉血尿及蛋白尿1月余。中医诊断尿血，证属气阴两虚，外感风热。舌红，苔薄黄，脉细数。咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大。西医诊断IgA肾病Lee氏3级，弥漫性系膜增生性肾小球肾炎，上呼吸道感染。病程中曾有感冒史，现症包括乏力、咳嗽、咽痒、有痰、纳差、睡眠欠佳。实验室检查示尿隐血(+++)，蛋白阴性。

患者27岁，男性，持续发热74天。神疲乏力，身热面赤，无汗，微恶寒，心慌气短，不思饮食，二便通利。舌淡红、苔薄白，脉细数。辨证为阴火发热。诊时症状包括面色润泽，纳食佳，体温正常，惟感气短心慌，夜寐不实，舌淡、苔薄白，脉细微数。

患者年龄34岁，男性。主诉心慌、胸闷、短气、乏力五年余，近半年加重，伴心前区疼痛、吸气尤甚，胸闷气短，神疲乏力，头昏，剧烈活动后呼吸困难，时有重锤敲心之感。中医病名属胸痹，证型为气阴两虚，脉络瘀阻，心失所养。望诊见面色萎黄，舌质澹红、边有少许瘀点，苔少。闻诊未见明显异常。问诊见神疲健忘，夜寐梦扰，心烦焦虑。切诊脉细数而结代。

患者55岁，女性，胃癌术后近10个月。腹痛呃逆，大便秘结不通，乏力神疲，舌淡胖有齿痕。中医诊断胃积，证型气阴不足。舌淡胖有齿痕，脉象未提及。病因病机为气阴两虚，热毒内蕴。病位在胃，涉及脾、肝、肾，属本虚标实。

女性，60岁，左侧乳腺癌术后，头晕目眩，烦躁失眠，形体消瘦，腰膝酸软，面白少华，口干或口苦。舌质红，少苔，脉弦细。肝肾阴虚，气阴两虚，肝阳上亢。病因病机为外感热毒，气血不和，津液受损，肾气亏虚，冲任失调。舌红苔薄黄，脉弦细。

患者女性，51岁。反复心慌、胸闷1周。心动悸。气阴两虚、心神不宁。舌体澹嫩有齿痕，苔薄腻。脉细弦。精神倦怠。

女，63岁，慢性萎缩性胃炎，胃中灼热2年。胃中灼热如一团火，不欲饮冷而反喜热饮，口苦，大便干结难下，肛门灼热，尿热，形寒易感，胃脘胀多痛少，无泛酸，咽及食道有梗阻感，知饥识味而纳少，舌质紫暗，脉弦缓。脾虚阴火证，中焦清阳不升，浊阴难降，清浊相干，郁结于中焦。气虚不能升津上润，气阴两虚（偏于气虚）。

患者63岁，男性。主诉感冒咳嗽3个月。慢性支气管炎。咳吐白痰如唾沫状，难以咯出，口咽干燥，神疲乏力，纳少，消瘦，大便不畅。舌质红，苔薄黄，脉细弱。肺气阴两虚。

男，42岁，形瘦憔悴，夜寐不宁，纳食不香，脘闷，时有肠鸣，大便先硬后溏，舌淡，苔薄而干，脉濡细略数。慢性萎缩性胃炎（中度），脾胃气阴两虚，饮食不节，劳倦思虑过度。

患者20岁，女性。间断双下肢紫斑1年，感冒、劳累诱发，伴关节疼痛。现症见纳差、口干、咽干、易出汗。尿常规示蛋白(+)~(++)，潜血(+++)。舌质红，苔少，舌下脉络暗红无迂曲。脉弦细。中医诊断为气阴两虚兼血瘀紫癜病（过敏性紫癜性肾炎）。

患者25岁，女性。主要症状为关节红肿、面部蝶形红斑、发热后出现腹水、高度浮肿。现症见面部红斑隐隐，唇红口干，晨起面部升火，耳鸣骨痛。舌红、苔厚黄。中医辨证为气阴两亏，虚火上炎，肝肾不足，血瘀渐现。

男，63岁。胃脘撑胀，烧心、反酸，身热，易汗出，口干，纳差，体重减轻。胃癌病史。舌紫暗，苔黄厚腻。脉弦细。癌病。气阴两虚，瘀血内阻。

71岁男性，主诉脑血栓形成两个月，呃逆频繁。偏瘫，昏昏欲睡，饮食无拒，舌苔黄白厚腻，脉虚大滑数。证型为气阴两虚，痰热蒙蔽。

女，18岁，心悸、胸闷、气短、乏力，病程三个月。病毒性心肌炎，心律失常。舌略胖澹红，苔薄白，脉细有代象，咽红，扁桃体大Ⅰ度。气阴两虚，卫阳不固。心律不整，心电图T波改变，II度I型房室传导阻滞，偶发室性早搏。

患者年龄49岁，男性。主诉胸闷气短，头晕乏力3个月。病程3个月。中医病名病态窦房结综合征。证型心肾阳虚，血脉痹阻。病因病机阳气不足，脉迟寒凝。舌质暗，舌体胖边有齿痕，苔薄白。脉象沉缓。

患者25岁，男性。主诉心慌、多汗、手颤1月余。心慌阵作，汗出极多，乏力明显，心烦易怒，双手震颤，口干口苦，失眠多梦，大便溏薄。舌暗红，脉细弦数。中医病名瘿病，证型气阴两虚，阴虚内热，肝风袭络。病因病机气阴两伤，阴虚内热，扰动肝风。

患者32岁，女性。面部蝶形红斑、关节窜痛3年，近2个月加重，时有低热。颜面赤红作痒，咽干口渴，头晕耳鸣，腰膝无力，四肢痠软，食纳不馨，大便干结，小溲短赤，月经量少。体温37.4℃。中医诊断为痹证。证型为肝肾阴虚，风毒内扰。病因病机为肝肾不足，阴虚发热，血虚风燥。面色赤红，舌红少苔。声音低微，口气热臭。脉弦细数。

16岁男，发热半日，头痛、恶寒、周身拘紧，体温39℃。两目红赤，面色黄滞，舌红苔白腻，六脉浮紧有力。内蕴暑湿，外感寒邪。大汗淋漓，周身如浴，面色苍白，手足不温，动则喘喝，六脉软大，重按皆空。口干思饮，头目昏沉，脉见有力。

男，52岁。多食易饥，口渴欲饮，少腹针刺样疼痛，两下肢闪电样疼痛，夜间加剧，腰背、胸胁、大腿内侧麻木及疼痛，胸胁紧束感，眼底出血。病程4年。中医病名未明确，证属气阴两虚，挟有瘀血。舌质红稍胖有齿痕，脉弦细。全身乏力，畏寒肢冷，口干喜饮，大便偏干，小便余沥不尽，睡眠欠安。

患者素有角弓反张，不省人事，病程十年，脘腹胀满，肢楚，少寐，胆怯，脉虚弦少神，舌干有裂纹。中医病名为肝风鸱张为痉厥，证型为阴虚肝旺。病因病机为阴虚肝旺，气阴两虚，肝阳上亢，筋失濡养，虚肝之气入络作痛。舌象干有裂纹，脉象虚弦少神。