水谷不化

患儿年龄1岁半，性别女。主诉发热、咳嗽、流涕、流泪、恶心呕吐，病程2天。中医病名：泄泻。证型：寒湿困脾。病因病机：外感风寒，脾受邪困，运化失职，水谷不分。望诊：口唇及皮肤干燥，舌澹苔白。闻诊：无特殊描述。问诊：水入即吐，腹胀，肠鸣，小便少。切诊：脉浮紧。舌澹苔白，指纹青紫。

3岁男童，腹泻半年，大便溏泄，时稀时稠，日5~7次，便色澹白夹风沫，食欲缺乏，面色萎黄，神疲倦怠，胸闷不舒，舌淡苔白，指纹淡红。脾胃虚寒，水谷不化，气血虚弱，内虚邪凑，病因久病伤脾，风寒外袭，病机脾虚不固，内夹陈积。

唐某，45岁，女性。主诉头脑昏沉反复发作十余年，加重十天。主要症状包括头晕、恶心呕吐、头痛、耳鸣、恐惧感、心烦易怒、坐卧不宁、健忘、胸闷、气短、太息则舒。中医诊断为眩晕，证属痰浊壅盛。舌象腻，脉滑。病机为脾失健运，水谷不化，聚湿生痰，痰湿内阻，清阳不升，浊阴不降。

男，70岁，腹泻水样、完谷不化，昼夜30余次，腹中雷鸣，喜温喜按，四肢厥冷，言语低微，喘急面红，汗出涔涔，端坐呼吸，不得平卧，舌黯澹、苔白乏津，脉沉细数。脾肾阳气式微，命门火衰，阴气盛极，水谷不化，奔注下迫。舌黯澹、苔白乏津，脉沉细数。

患者37岁，男性。主诉腹泻1年余，日三四次，有时带粘液，腹胀不适，肠鸣，夜间亦有稀便。舌质暗少苔，脉细略滑。中医诊断为脾胃虚寒，气滞湿阻。病因为脾胃虚寒，运纳不健，脾气下陷，水谷不化，寒湿内阻，升降失调。

6月男婴 腹泻1个月 大便稀薄夹不消化食物 肠鸣 食欲不振 舌质澹 苔薄白 舌红 舌苔薄腻 脉细而缓 泄泻 脾阳不振 运化失职

9个月男婴，腹泻呕吐半天，病程短。泄泻稀水样，日达38次，口渴饮水，小便短少，腹痛烦躁，目眶凹陷，睡卧露睛，面白夹青，舌质澹润。脾阳衰败，中焦虚寒，水谷不化。四肢逆冷，腹鸣时痛，自汗，流清涕，微咳，面黄，舌澹红。

患儿吐泻不止，水谷不化。面色㿠白，舌质淡，脉数。暑热之邪内蕴，伤热在内，中焦热盛，上焦受邪，致吐泻不止，腹满身热，饮水吐逆。病程较短，属暑热内盛证。

患者年龄37岁，男性。主诉慢性腹泻3年，饮食油腻后加重。面色萎黄，体瘦，脘腹胀闷，肢倦体乏，大便溏薄完谷不化，舌淡苔白，脉细弱。中医诊断为泄泻，证属脾虚不运，水谷不化，清浊不分。

男，32岁，腹胀5年，伴脐周痛1年。腹胀时轻时重，进食油腻、生冷食物后加剧，便溏，受冷后脐周痛加剧，大便不成形，日1次，时感困倦、乏力。舌体胖大有齿痕，苔白，脉弦滑。腹胀（脾虚湿困）。

女，40岁，腹部隐痛，大便溏薄，病程2个月，形瘦神倦，便时腹痛绕脐，腹中鸣响，便后滞痛，舌质澹，苔薄腻，脉缓，中气不足，升降失宜，气机受阻。

患者年龄62岁，男性。慢性腹泻近十年，每日腹泻3~4次，不成形，水分>45%，色黄，无脓血，少腹轻度腹痛，喜热饮，忌冷凉食物。腹软无肌卫，脐周轻度压痛，肠鸣音正常。舌苔薄白质澹，脉细。中医诊断脾阳不振，中焦虚寒，病机为水谷运化失常，小肠分清泌浊失职。

患者脾家湿困，水谷不化，时作腹痛，呕吐泄泻。脉滑细而濡。舌赤稍盛。六脉较前稍数。病因病机为脾家湿困，水谷不化。中医病名属脾病，证型为湿困脾土。望诊见舌赤稍盛，切诊见脉滑细而濡，六脉稍数。问诊见腹痛、呕吐、泄泻。病程未明确提及。

患者47岁，男性。主诉昏厥反复发作20余年，每遇劳累或情绪紧张复发。头晕耳鸣、纳差、口干口苦、胸闷便溏、腰痛尿频、手心发热、自汗、心烦、失眠。舌质澹，苔白厚，脉弦滑。中医诊断虚劳病，心脾两虚证。

61岁男性，食后腹胀腹泻1年半，体重下降10公斤，神疲乏力，头晕，手足僵木无力，持物不稳，手足麻木，口干。面色白光白无华，形体消瘦，舌体大，质暗，苔薄微黄，脉沉细力弱。泄泻，脾肾两虚运化失常。腹胀、肠鸣、稀便或水样便，无粘液脓血，腹部软，肠鸣音活跃。

患者腹痛、呕吐、泄泻，病程未明。脾家湿困，水谷不化。脉滑细而濡。舌赤，六脉较前稍数。腹痛时作，纳物较增，肝家盛而气逆，时或聚痛。

患者26岁，女性。主诉脘腹痞闷，恶心，食后尤甚，呃逆频频，食入即吐，消瘦，乏力，大便溏。面色萎黄，唇舌色淡，语声低微，舌体略胖，苔薄白腻，脉弦细。中医诊断呕吐、反胃，病因病机为脾虚食积，水谷不化，胃气上逆。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为腹胀不舒，大便溏薄，水谷不化。病程未提及。中医病名为脾虚湿盛，证型为肝郁脾虚，病因病机为肝气郁结，脾虚湿盛，运化失司。望诊未提及，闻诊未提及，问诊为腹胀不舒，大便溏薄，水谷不化，切诊为脉滑。

9岁男性，主诉脾家湿困，水谷不化，时作腹痛，呕吐泄泻，病程未明确。中医病名属脾湿，证型为脾虚湿困，病因病机为脾虚湿盛，运化失常。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括腹痛、呕吐、泄泻、纳物较增、舌赤，切诊脉滑细而濡，六脉较前稍数。

男，32岁，腹泻近5年，大便时溏时泻，水谷不化，稍进油腻之物则次数增多，面色萎黄，肢倦乏力，小腹坠胀，饮食减少。舌淡红，苔薄，脉细无力。证型为脾胃虚弱。