张某,女,27岁,胸闷气喘痰鸣,张口抬肩,不能卧床,出汗,面色苍白,病程6日。中医病名哮喘,证型肺肾两虚,病因病机素体亏虚,风寒犯肺,肺气上逆,脾失运化生痰,肾气不纳。舌澹体胖嫩,苔白腻,脉沉迟无力,咳嗽吐痰质稠白,既往史哮喘多年,遇寒遇劳则发。
哮喘风寒犯肺肺气失宣脾失运化
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女,2岁,营养不良,肺炎,菌痢恢复期,痰多而稠,肺部湿性啰音不消失,咽红,舌质红,舌苔薄黄微糙,脉象沉滑数,肺胃蕴热,邪气留恋,虑其伤阴
营养不良肺胃蕴热邪气留恋伤阴
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6岁男童,低热一月余,面黄肌瘦,肌肤干燥,口唇干裂,口干口渴,烦躁不安,饮食减少,大便秘结,小便短少。中医辨证为脾燥证,病机为脾阴不足,虚火上炎。舌质正常,苔薄白欠润,脉细弦。
脾燥证脾阴不足虚火上炎低热
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患者眩晕耳鸣,纳少脘痞,筋惕咽疼,寐熟汗泄,病程未明。脉细弱,舌苔中黄。中医病名属眩晕,证型为阴液大亏,虚火化风,病因病机为阴精亏虚,虚火上扰,逼液外泄。望诊见舌苔中黄,闻诊无特殊描述,问诊见纳少、脘痞、筋惕、咽疼、寐汗,切诊脉细弱。二诊症状见心悸、寐不安、纳少、腹胀,脉细苔薄。三诊见腹胀、寐少、自汗,脉六部细弱,苔边黄。诊断强调阴不涵阳,阳升眩晕,脾气滞而阳逆,液失所守。
眩晕耳鸣纳少脘痞筋挛咽痛寐熟汗泄
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四十余岁,嗜汾酒暨再造丸,身热,胸前斑点未泯,嗳气频作,少腹作痛,热在腹部。温病,湿浊阻窒,气不肃降。数滑脉,舌苔如饭粒嚼糜。嗳气频作,少腹作痛,身热,胸前斑点,大便酱秽,小溲赤,腹右板痛,腹灼,舌绛碎,上腭白糜,苔如欲蜕。
温病湿浊阻窒气不肃降肝火上炎
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患者,女,31岁。主诉乳漏半年,肢酸软,形寒,心悸、烦躁、嗜睡,乳部有块如指,疑虑丛生。脉无力。中医病名:乳漏。证型:虚中有滞。病因病机:虚象兼有气滞。望诊:面潮红。闻诊:未提及。问诊:乳漏、心悸、烦躁、嗜睡、乳部有块。切诊:脉无力。
乳漏虚中夹滞心悸嗜睡
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女,60岁。胃脘胀痛2年。胃脘隐痛,食后作胀,嘈杂灼热,嗳气频作,口干舌燥,口臭鼻干,纳差。舌质干红,苔腻,脉沉。中医诊断胃脘痛。辨证郁热伤阴,胃失和降。
胃脘痛胃阴虚胃火盛纳差
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患者男性,46岁。主诉恶寒发热,咽痒咳嗽,病程1周。中医病名咳嗽,证型风寒袭表,痰湿阻肺。望诊见舌质澹红,舌苔薄滑或薄白。闻诊未提。问诊见恶寒、发热、咽痒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛无汗、小便清长、大便溏薄、食纳无味。切诊见脉弦稍滑、脉沉而弱、脉沉缓。
急性支气管炎肺部感染风寒袭表痰湿阻肺
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患者女性,32岁。主要症状为反复口腔溃疡2年余,不敢进食冷热及酸辣食物。舌红,苔薄黄根腻,脉弦。中医病名未明确提及,证型为脾胃湿热。病因病机为脾胃湿热,湿热循经上熏。舌象为舌红,苔薄黄根腻,脉象为脉弦。病程长短为2年余。
脾胃湿热虚火上炎口干舌苔薄黄
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57岁 男性 主诉肝硬化多年,乏力、气短、纳差、肝区不适、两胁胀痛、睡眠差、大便软 面色晦暗无光泽 舌淡红苔薄白 脉平缓 肝郁脾虚 气虚血瘀 肝失疏泄 脾失健运 湿邪内阻 气机不畅 气血生化不足 清窍失养 肝络痹阻 蜘蛛痣
肝硬化肝郁脾虚气虚血瘀脾失健运
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为肺痈,病程将近两月。中医病名为肺痈,证型未明确提及,病因病机为肺气虽略固,而湿浊仍未清,湿热未消,肺胃之阴已伤,积热化火,燥火初退,肺胃之阴大伤。望诊见舌白,边紫兼蓝,舌白左腻,舌心浮黄。闻诊未提及。问诊见呛咳痰秽,两胁痛,不得平卧,自汗下利,咽痛舌碎,不能进谷,渐能饮咽。切诊见右脉未起,脉沉滑,脉弦数,脉虚数。
肺痈肺胃阴伤燥火口舌破碎
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患者年龄59岁,主诉双上肢震颤13年,加重5年。中医病名颤证,证属痰热动风。病因病机为痰浊内停,阻滞经络脑窍,筋脉失养,肝阳上亢,虚风内动。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提及,问诊见胸脘痞闷,头晕乏力,咳痰黄稠,口干饮水多,切诊见右脉弦滑,左脉弦滑细。
帕金森病颤证肝阳上亢虚风内动
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十七岁男性,肌热如焚,喃喃谵语,耳聋神迷,唇焦齿燥,舌绛而干,脉弦急,遍身白㾦。温热之邪由气分干及血分,邪深毒重,弥漫三焦。舌绛而干,脉弦急。神识稍清,尚烦渴谵语。痰热蒙蔽膻中,神迷谵语,脉象稍缓。热撤神清,尚烦渴少寐。夜卧得寐,精神恢复,舌渐生苔,脉和缓。
温毒内蕴湿热蕴结痰热蒙蔽营卫不通
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患者主诉臌胀复发。纳减且更少运,操劳后气痹,郁火阴液受伤,咽干,舌剥,肌灼,咳呛,心烦惊悸,营气不摄,经事反为超前。脉息带数。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌剥,闻诊未提及,问诊见纳减、气痹、咽干、咳呛、心烦惊悸、经事超前,切诊见脉息带数。
臌胀复发郁火阴伤咽干舌剥
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患者31岁,男性。心烦渴,怕冷饮,冷饮即呃逆,胸腹滞闷,便下赤,续下黑粪,脉实大。面色晦暗,舌苔黄腻。声音低微,气味腥臭。胸腹胀满,呃逆,黑粪。脉实大。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。
心烦渴呃逆便黑秽脉实大
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患者76岁,女性。主诉失眠3年,神经衰弱。心慌,彻夜不眠,心烦不安,大便干结。舌体瘦小,舌质红绛且干。脉象弦细小滑。诊断为思虑太过,耗伤心脾,年老脏阴亏虚,郁热内蕴,阴亏火旺。二诊症状为心烦渐减,夜间能入睡片刻,易醒心惊,神疲乏力,头晕健忘,纳食欠佳。舌绛减,质红少苔。脉仍弦细且数。诊断为老年脏亏,阴阳俱衰,气血两亏。
失眠心脾两虚肝肾阴虚气血两亏
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5岁男童,主诉麻后2周壮热不退,体温40℃,咳嗽气急,四肢不温,便秘溲赤,胃纳呆钝。舌苔红腻,脉急数。诊断为痧毒蕴结肺胃,热深厥深。初诊时咳喘气急,便秘溲短,舌红苔腻,脉数。二诊时热退,咳爽有痰,四肢得温,舌润,便通。三诊时热净咳瘥,胃气已动,两便均通。
麻疹并发肺炎痧毒蕴结肺胃热深厥深高热
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25岁,咳嗽三个月,腰酸胁痛,小便频数,潮热恶寒,咳嗽时小溲不禁,胎动不安,心窝苦闷。风寒袭肺,痰湿内蕴。咳嗽,咯痰不爽,喉痒,恶寒潮热,胸胁闷胀,泛之欲呕。滑数脉,薄白舌苔。
子嗽风寒袭肺痰湿内蕴肺气不宣
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患者28岁,女性。高热,全身深红色斑疹,瘙痒,口渴,舌绛红无苔,脉弦细数。热入营血证。舌绛红无苔,脉弦细数。体温40.2℃,皮疹广泛,瘙痒明显。舌绛红无苔,脉弦细数。皮疹转淡,体温下降至37.2℃,舌绛红无苔,脉弦细。皮疹进一步转淡,体温正常,乏力,舌红苔薄,脉细数。热病后期,气阴两亏。舌红苔薄,脉细小数。
双侧股骨头坏死免疫排斥反应热入营血阴虚为主
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患者,女,60岁,病程20余年。喘如死,张口抬肩,唇紫,面黄,咳吐涎沫黏痰,动则喘甚,纳差,大便时溏,喉中有哮鸣音。舌苔薄白,脉数。中医诊断为哮喘,属肺气肿范畴,病机为痰阻气道,肺失宣降。面色黄,舌苔薄白,脉数。
哮喘肺气肿肾阳虚痰湿
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