女性,26岁,发作性呼吸困难2年。支气管哮喘,阴虚肺热,清肃失司。呼吸急促,颜面轻度浮肿,舌薄黄,脉弦细数。夜间盗汗,手足心热,烦躁口干,咳痰,夜间加重,肺部闻及哮鸣音。
支气管哮喘阴虚肺热肺失清肃潮热盗汗
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女性,33岁,腹胀日甚,不思饮食,下肢浮肿,口苦咽干,鼻齿衄血,心烦失眠,身体消瘦,面色晦滞,口唇紫红,绕脐腹围92厘米,腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,脉弦细而数,舌质红绛,舌苔微黄少津。肝肾阴虚,水湿停聚。总蛋白5.2克%,白蛋白2.1克%,球蛋白3.1克%,脑磷脂胆固醇絮伏试验(+++),射香草酚浊度试验20单位,红细胞300万/立方毫米,白细胞4100/立方毫米,血小板5.9万/立方毫米。
肝硬化腹水脾肿大肝肾阴虚
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39岁男性,多疑、忧郁、悲观、自卑、失眠、惊叫、急躁易怒,病程较长。舌质红,苔薄腻,脉弦滑。思虑过度,心脾受伤,阴血不足,肝阳上扰,痰浊内蕴,窍络不利。
精神分裂症心脾受伤阴血不足肝阳上扰
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男,45岁,高热寒战,咳嗽,气喘,咳引右胸腹刺痛,痰黄稠带血味臭,身热,面赤,舌红,苔黄腻,脉滑数,痰热壅肺,热伤肺络
大叶性肺炎痰热壅肺热伤肺络高热寒战
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27岁,已婚,主诉不孕,病程3年,曾行左侧卵巢切除术。现病史见右侧少腹部不适,面部痤疮,口干咽痛,睡眠不实,便秘,月经量少。舌质红,苔白,脉缓。诊断为不孕症,证属阴血不足,痨伤血瘀。二诊后脉弦细,三诊见经行腹痛,证属血虚失养,肾阳不足。辅助检查示双侧输卵管未显影,右侧输卵管通畅。
不孕症阴血不足血虚失养肾阳不足
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8个月男童,主诉咳喘、痰鸣、纳谷不香、大便溏薄不化,病程未明确。舌红苔薄净。中医诊断为小儿咳喘,证型为肺虚痰阻、脾失运化,后转为脾虚气滞。望诊见舌红苔净,闻诊未提及,问诊包括咳喘、痰鸣、纳差、便溏,切诊未明确。
小儿咳喘肺虚痰阻脾失运化脾虚气滞
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患者年龄32岁,女性。主诉包括咳嗽、喷嚏、多涕、胸闷、口干、恶心、烦热、面部痤疮密集、皮肤瘙痒。病程发病于幼年。中医诊断为哮喘,证型为风痰伏肺证,病机为风痰伏肺,肺热内蕴。舌象为苔黄质红,脉象为脉细滑。
哮喘风痰伏肺肺热内蕴肺热阴伤
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76岁男性,恶寒发热,咳嗽胸闷四天。体温波动在39°C左右,口干不欲食,舌质紫暗,黄厚苔,咳唾黄稠痰,脉弦数。X线证实为左中下包裹性积液。左侧脓胸。痰热阻肺,气滞血淤。舌质紫暗,黄厚苔,脉弦数。
恶寒发热咳嗽胸闷痰热阻肺气滞血淤
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64岁女性,口干咽燥半年,双目干涩有异物感。舌干红少苔无津,脉细弦双尺沉。中医诊断燥证,辨证阴液亏虚。
干燥综合征阴液亏虚津液干涸咽干口燥
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72岁男性,胸闷气短,右胁下连及背部作痛,病程未明确。中医病名:冠心病、胆结石。证型:中气不运,脾湿肝郁,胆胃上逆,气滞血瘀。望诊:舌苔白腻。闻诊:未提及。问诊:胸闷气短,右胁下连及背部作痛。切诊:脉濡细滞涩,关寸大。
冠心病胆结石气滞血瘀脾湿肝郁
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女,60岁。主诉喘咳气短胸憋闷,痰白黏稠不易咯出,时带少量血。病程长。中医病名喘证,痞满发热。病因病机为肺脾两虚,痰瘀互结。舌暗红,苔薄白而干。脉虚数。两肺听诊有散在干湿啰音。
喘证肺纤维化肺热痰阻
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患者年龄32岁,女性。主诉气喘一日,神志昏沉,气喘痰鸣,不能平卧,身疲气弱,肢泠。脉沉细无力。诊断为阳虚气喘,肾气失于摄纳。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史提示素有气喘。病机为肾气虚衰,阳气不足,气不归元。
气喘肾阳虚痰鸣身疲气弱
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患者经行超前,量多,不能自止已2年。七情过激,肝失调达,瘀滞内停,血不归经。脉虚弦,苔薄白,舌正常。中医病名崩漏,证型为肝失调达,病因病机为七情过激。
崩漏肝气郁结瘀滞内停相火妄动
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26岁男性,高血压6年,善饥,肥胖,头昏,头痛,耳鸣,腰酸,手足心热,心烦多汗,眠差多梦,阳强易举,毛发浓盛,面红润。舌质澹胖而嫩,苔中黄。脉沉细。辨证为三焦相火偏旺,肝胆火盛兼气阴两虚。
高血压肝胆火盛气阴两虚相火偏旺
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51岁女性,绝经1年,喜怒无常,易激惹,沉默寡言,兴趣减退,时有落泪。胸胁苦满,气往上冲,食不下,寐不安,面红多汗,表情呆滞。舌红,苔黄微腻,脉细滑数。中医诊断为肝气郁结,日久化火袭肺。
肝气郁结肺热情志不畅绝经
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患者58岁,男性。心悸怔忡3年,伴早搏、胸闷隐痛、痛甚彻背、头胀耳鸣、血压偏高、两手欠温、下肢麻木。苔薄腻,脉细弦。心血不足,肝阳偏亢,挟痰热内恋,心血循环欠顺,心气不和。舌象薄腻,脉象细弦。
心悸怔忡早搏胸闷隐痛头胀耳鸣
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女,49岁;主诉失眠多梦,易醒,醒后不易再入睡,潮热,头昏心烦,手足心热,腰酸乏力,咽干,喜饮水;病程3年余;中医病名不寐;证型肝肾阴虚、虚火上扰;病因病机肝肾阴亏,阳不入阴,心肾不交,心火亢盛;舌红,少苔;脉细数
失眠多梦肝肾阴虚心火亢盛潮热
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40岁男性,咯血,胸膺疼痛,右手臂内侧麻木,不能屈伸,拇指不能动弹,咳嗽,咯痰不夹。肺与手太阴经脉俱病。肺病表现咳嗽,咯血;手太阴经脉病变表现胸膺痛,臂内侧麻木,不利屈伸,拇指不用。痰瘀交阻于肺和手太阴经脉。
肺结核痰瘀交阻胸痛臂麻
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患者62岁,男性,反复咳嗽、咯痰、气喘20余年,加重2周。主症为咳嗽、咯痰、气喘,病程较长。中医诊断为肺胀,证型为痰浊瘀阻。舌质黯红,苔白厚腻,脉小弦。体检见气促、口唇发绀、桶状胸,两肺散在哮鸣音,舌体中等,苔白厚腻,脉小弦。病机为久病肺虚,痰浊潴留,壅塞肺气。
慢性阻塞性肺疾病痰浊瘀阻气喘咳嗽
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患者40岁,女性。主诉荨麻疹病史7~8年,遇冷易发,发则周身皮肤起白色风团,瘙痒。伴随症状包括手足冰冷,冬季尤甚,咽喉干燥不舒,不欲饮水。舌质偏红、苔薄黄腻,脉细。中医诊断为表虚卫弱,风寒外客。四诊信息包括舌质红、苔薄或薄黄腻,脉细。
荨麻疹表虚卫弱风寒外客风团瘙痒
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