津液不足

患者50岁，女性。口眼干燥，全身瘫软，低钾血症，ANA抗体(+)，SS-B抗体(+)，血钾2.4mmol/L。体征见慢性病容，形体消瘦，口鼻眼干燥，两肾区叩击痛，舌质红，无苔缺津，脉沉细。实验室检查示低钾、低钠、高氯、轻度肾功能受损。中医诊断燥证，辨证肾虚不固，气阴两虚。病机为肾虚不固，气阴两虚，兼有血瘀和湿热下注。

男，43岁，咳嗽感寒而著，痰少色白，乏力，汗多，舌象紫暗苔薄，脉象浮紧，中医病名咳嗽，证型风寒束表，病因病机外感风寒，望诊舌象紫暗苔薄，闻诊未提及，问诊咳嗽感寒而著、痰少色白、乏力、汗多，切诊脉象浮紧。

患者素来津液不足，头面胸腹及四肢微汗，周身疼痛，寒热渐退，身疼立瘳。舌苔微腻，大便五日未解，脐下少腹微有硬痛。脉象未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为津液不足，外感风寒。面色、声音、气味、腹部按诊等四诊信息部分提及。

张某 4岁 咳，发热 病程短 经络邪未清 伤及津液 舌根薄黄 中剥 脉未提及 声音未提及 气味未提及 纳差

女，40岁，便秘3年，易生气，口干，口苦，纳呆，心烦喜呕，胸胁苦满，胃脘至脐部按之坚满如索状。舌质红，苔白，脉弦细。诊断为便秘，证型为少阳失和，枢机不利。

患者51岁女性，主诉双手近端指间关节肿痛3年，逐渐累及双腕、肩、膝等关节，伴口干苦多饮、鼻干灼痛、双目干涩疼痛、晨僵3小时。舌紫暗苔薄白干有裂纹，脉沉细。中医诊断为痹病日久，耗伤气血，而成燥痹。病因病机为寒湿入里化热，耗伤阴血，津液不足，气血亏虚，经脉痹阻。

患者48岁，女性，主诉绝经1年，汗多半年，易于感冒。白天、夜间均汗出，阵发性烘热汗出，活动则汗出甚，入睡困难，胃脘不适，恶心，后背疼痛。舌澹红，苔微黄，脉细。中医诊断气阴两虚自汗（更年期综合征）。病因病机为阴精亏虚，虚热内生，迫津外泄，阳气外泄，卫表不固，气血津液不足，心神失养，脾胃失健。

患者年龄38岁，男性。主诉胃痛伴纳食差两年，病程两年，周期性发作，每次发作期10~15天。中医诊断为胃痛，属胃中有寒，气失和降，气聚则痛，上逆为呕吐。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊见胃痛时发时愈，切诊见脉象弦。

袁姓少年，卧病四五日，昏不知人，项背痛，不能自转侧。右三部弦紧而浮，左三部紧，舌苔抽心。左脉不浮，阴分不足，不能外应太阳。宿妓荒唐，挥金甚巨。冬伤于寒，春必病温。精不藏，津液先伤，外受邪风，发为太阳温病。

患者女性，44岁。主诉消渴病史15年，便秘十余年，口干，大便干结，2~3日1次，伴失眠。舌红，苔少，脉细数。辨证为阴虚便秘。病机为阴津不足，燥热内甚。舌红，苔少，脉细。

产后大便难，面色萎黄，头眩目花，舌质澹有薄苔，脉细涩，恶露色澹，腹部无膨胀感，症属血枯肠燥，病程近三日未更，饮食如常。

女，60岁，反复鼻腔出血2年，加重3天，慢性胃炎。精神萎靡倦怠，面色萎黄，纳差，口苦口干，腹胀便秘，间断性鼻腔出血，舌红少苔，脉沉细，舌红苔薄黄，脉弦。骨髓有核细胞明显增多，以巨幼红细胞增生为主。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄10岁，主诉饮食入胃即吐，饥饿而不欲食，口渴思饮，饮即吐逆。病程四天。中医病名为热吐，证型为热毒内蓄，病因病机为吐久伤津，热毒内蓄。望诊见舌苔白少津，闻诊未提及，问诊见呕吐频作，口唇干裂，口渴欲饮，溲少肤干，切诊见脉缓滑，后诊脉细迟，复诊脉和缓有神。

患者63岁，男性。主诉心悸怔忡、疲乏无力、汗出、烦躁、眠差、气短、眩晕。病程10年，劳累后症状加重。舌黯、舌下青紫，苔黄腻，脉结代不匀。中医病名未明确，证型为气阴两虚。望诊见舌黯、舌下青紫，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见心悸、疲乏、汗出、烦躁、眠差、气短、眩晕、咽干、口渴不欲饮。切诊见脉结代不匀。

女，35岁，突发喘憋20余天，发作时张口抬肩，气不能续，憋气胸闷有痰，大便时干，心烦易急，睡眠可。支气管哮喘，痰浊壅肺，肺失宣肃，痰热壅肺，肺气失宣。舌红苔白厚腻，脉沉弦滞，舌边尖红，苔白脉沉滑，舌红苔白，脉沉滑，舌质略干，舌红苔薄白腻，脉沉滑。

患者年龄42岁。腹部增大四年半，小便不畅伴疼痛，右下腹有鹅蛋大肿块，气急腹痛，不能平卧，胃纳不佳，形体消瘦，白带增多。面色苍黄带青，脘部隐痛，腹胀满拒按，饮食难进，食后泛恶，气促。脉象微浮弦，短数，舌象薄白糙，舌质澹润少津。证型为寒气客于肠外，日久积成症块。

患者年龄32岁，主诉腹部胀满、疲乏无力、大便溏薄，病程近10年，肝区不适伴腹水1年。中医病名胁痛，证型湿热中阻，痰瘀互结。望诊面色晦暗，舌紫黯，苔黄腻。闻诊未提及。问诊有腹部胀满、疲乏、饮食减少。切诊脉沉细。

73岁男性，高烧十余日，咳嗽痰粘，咯吐不易。舌苔黄腻而厚，脉弦滑而数。温热病，邪热灼烁成痰，痰热互结。面色萎黄，舌苔黄腻，脉弦滑而数。咳嗽痰粘，咯吐不易，大便通畅，小便增多，自汗减少。脉弦滑而数。肺胃布化失司，阳津阴液受损。

男，45岁，胸闷气逼，心悸脉促，自汗，咳痰带血，咽喉口舌干渴，不思食，腹胀，恶心吐水，大便不通，舌苔黄而干。冠心病，心气阴两虚，痰阻心脉，津伤燥热。面色无华，舌红苔黄干，脉促。

患者年龄68岁，男性。主诉大便困难10年，症状包括大便干燥、2~3日一行、腹胀、纳呆、消瘦、便意缺乏。中医诊断为便秘，证属脾胃虚弱。舌质澹红，苔白，脉沉细。病程长达10年，病因病机为脾胃虚弱，气虚血亏，肠道失于濡润。