津液不足

患者44岁，女性。主诉右侧头痛、耳鸣、听力障碍、双颈淋巴结肿大、鼻衄月余。体征包括形体消瘦、内脏下垂、失眠、心悸、头晕、乏力、怕冷。中医病名鼻咽癌，证型脾肾两虚。病因病机为脾肾两虚，正气虚衰。望诊见形体消瘦、内脏下垂。闻诊未提。问诊包括头痛、耳鸣、听力障碍、鼻衄、失眠、心悸、头晕、乏力、怕冷。切诊见脉沉细。

患者主诉血肌酐升高1年余，乏力，纳少，夜尿频，大便稀。舌淡红，脉滑细。中医诊断肾劳病，证型肺脾肾亏虚兼湿浊、血瘀证。现病史见神清，精神弱，乏力，纳少，寐可，尿量可，夜尿频，大便稀。望诊舌淡红，闻诊未提及，问诊见乏力、纳少、夜尿频、大便稀，切诊脉滑细。

66岁，口歪，臂不举，腿肿，口渴，胃不开，脉洪数。湿热壅中。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括口歪、臂不举、腿肿、口渴、胃不开，病史未提及，脉象洪数。

75岁女性患者，双下肢及眼睑浮肿，口渴，腰背疼痛，腰软，怕冷，偶有咳嗽，头晕头痛，心烦易怒，双小腿凉，乏力，纳少，夜尿2次，尿量少，大便干。舌质淡暗，苔白，脉沉弱无力。中医诊断为水肿，证属脾肾亏虚夹淤证。

患者39岁，女性，主诉经期浮肿数月，病程较长。面色无华，周身浮肿，少气懒言，心悸气短，形寒肢冷，少腹拘急，口淡不渴，尿少便溏，舌淡边有瘀点，苔薄白，脉沉细而涩。中医病名为水肿，证型为脾肾阳虚，兼气虚血瘀。病因病机为脾肾阳虚，气虚血瘀，气化失常，水液停滞。

患者左胁疼痛，痛热上引，嗌干舌燥心悸。脉动而虚，左部小弱。中医病名胁痛，证型血瘀津亏。病因操持太甚，损及营络，五志之阳动扰不息。病机营络受损，血瘀，津液匮乏。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。脉象动而虚，左部小弱。

9岁男性，进行性双下肢无力4年，加重1年。痿证，肝肾亏虚，筋骨失养。舌质红，苔白，少片裂痕，脉细弱。双上肢肌力Ⅲ级，双下肢膝腱反射未引出，腓肠肌肥大。

患者烦躁口渴，面红而热，饮后仍渴，食后仍饥，两足乏力，不能起立，吐痰甚多。阳明虚火，病机为阳明火旺而衰，余火未清。面色红，舌象未明，声音躁动，气味未述，问诊见烦躁、口渴、食饥、吐痰，脉象未提。

女，28岁，牙衄两年，血色鲜红或淡红，量时多时少，伴皮下出血，消瘦，大便秘结。舌略红，苔薄白而干，脉弦滑数。牙衄，病因病机为情志不遂，郁久化火，伤胃耗津，胃火上升，迫血外溢。

患者41岁，女性，主诉月经失常，量少色黑有块，少腹胀痛，头痛头晕，午后五心烦热，汗出，口干喜凉饮，失眠，下肢膝关节痛，面肢浮肿，大便不爽，肛门灼热，小便黄热。脉沉涩有力，舌质淡红，中心黄腻苔。诊断为湿热郁闭三焦，络脉阻塞，肝失疏泄，胆火上蒸所致。复诊时脉右三部细数，左寸尺沉数，左关细数，舌红少津，苔黄中心裂纹。

2岁男性患者，发热2月，气候炎热时热势较高，早轻暮重，烦躁不安，口渴欲饮，咳嗽气急，汗出不解，尿多频繁，夜间尤甚，大便不调。舌黄糙，体温40°C，指纹紫红透达三关，脉数无力。诊断为“夏季热”，病由暑热郁于阳明，秋燥复犯肺金。

患者术后排便困难，大便干结量少，肛门坠胀，矢气少，小便难。舌淡红苔薄白腻，脉弦细。诊断为便秘，证属气虚肠燥，脾虚失运。舌淡暗苔薄白，脉细数。病程为术后约20天。

黄某，66岁。口干、晨起口苦、口腔溃疡、喜饮水、眼泪鼻涕少、睡眠差、皮肤痒、腹胀、耳鸣、小便量不多。舌质淡红，苔薄黄，脉细弦，左寸偏旺略滑。干燥综合征。肺胃阴虚，津液亏虚，虚火上炎。面色少华，舌淡红，苔薄黄，脉细弦。声音低微，无特殊气味。问诊提及口干、口苦、口腔溃疡、睡眠差、皮肤痒、腹胀、耳鸣、小便量少。脉细弦，左寸偏旺略滑。

喉间窒塞 六脉虚数 系出水亏 津失上供

女，44岁，习惯性便秘20余年，近1月每周排便1次，便质干硬，毛发干枯，皮肤干燥脱屑，头皮屑多，头发枯黄易折断脱落，口鼻干燥，午后灼热感，舌质红，苔少且干，脉沉细，诊断为习惯性便秘，全身干燥症，辨证为热毒内蕴，肠亏肺燥。

27岁女性，乳汁少而稀，产后42天，神疲乏力，心悸气短，语音低微，大便干燥，舌红，苔白，脉沉细无力。证型为阴虚、气血津液不足。病因病机为产后出血过多，气血亏虚，耗伤阴液，导致缺乳、便秘。

患者年龄20岁，男性。主诉为头痛、头晕、精神萎靡、记忆力减退、神志恍惚、少寐多梦、咽干口渴。病程近两月。中医诊断为健忘。证型为心肾亏虚。病因病机为心肾亏虚，神失所养。舌红少津，无苔。脉弦细而数。

七旬男性，饮食不进，偶因伤风食复减，噎阻感明显。脉沉取和缓，浮取颇大，津液汪汪于膈下。舌象未提，面色未提。气郁湿阻，病位在中焦，气结于膈，湿气内停，津液不布。脉浮取稍硬，两寸关脉气结，湿气在胃，津液归之。大便时溏。

女，66岁。反复便秘5年。排便困难，有便意却努挣，便后汗出短气、乏力，面白神疲，肢体疲倦乏力、欠伸懒言，舌澹苔白，脉弱。气虚血弱，津液乏源。面色苍白，舌淡苔白，脉弱。乏力，便后短气，排便困难。脉弱。

女性，53岁。胃脘隐痛1年，加剧两周。胃脘隐痛，嘈杂不舒，夜间加剧，纳差，寐差，大便干结，3～4日一行。舌淡红，苔薄白而干。脉细。证属胃阴亏虚。