患者年龄50岁,主诉月经欠规则以延后为主,病程4个月,经量较少,伴潮热、盗汗、烦躁。舌象澹红,苔薄白,脉细。中医病名未明确提及,证型属肝肾阴虚,病因病机为阴虚内热,虚火上炎。四诊信息包括舌淡红、苔薄白、脉细。
阴虚内热月经延后肝肾阴虚潮热盗汗
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患者女性,48岁。主要症状为颈前部疼痛1个月,伴有午后低热、口干不欲饮、多汗、盗汗、手足心热、乏力、纳差。体征见颈前双侧甲状腺弥漫性肿大Ⅱ度,质韧硬,压痛,不光滑,随吞咽上下移动,咽部充血,苔白脉沉细。中医辨证为阴虚内热型。病机属阴虚内热。舌象为苔白,脉象为沉细。
阴虚内热亚甲炎热毒内结祛风除湿
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女,48岁。烘热出汗,烦躁易怒,月经不调,头晕,口干渴不欲饮,心慌胸闷,失眠,便干,血压不稳定。舌质暗赤,苔白,脉弦细。冲任失调,虚阳上冲。舌质暗赤,苔白,脉弦细。舌质暗尖红,苔薄白,脉弦细滑。血压不稳定,血压140/90毫米汞柱。
阴虚内热冲任失调虚阳上冲肝气郁结
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患者52岁,女性,主诉绝经2年余,乍寒乍热,腰膝酸冷,心悸烦躁加重4月。舌质澹暗,苔薄白,脉沉细。中医诊断为绝经后综合征,证属肾阴阳俱虚,冲任失调。病因病机为肾气渐衰,冲任亏虚,阴损及阳,导致寒热错杂。望诊见舌质澹暗,苔薄白;闻诊未见明显异常;问诊提示头晕、失眠、健忘、纳少便溏、夜尿频;切诊见脉沉细。
绝经后综合征肾阴阳俱虚冲任失调心悸烦躁
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患者年龄30岁,女性。主诉失眠多梦,哭笑无常一年余。现症包括周身不适、头晕头痛、腰酸膝软、口干欲饮、饥饿能食、食后欲便、时烦热汗出。舌红苔薄白,脉细弦。中医病名为脏躁,证型为心血不足,肝失调达。病因病机为情志抑郁,阴血耗伤,心肝失养。望诊见舌红,闻诊未见特殊,问诊包括情绪异常、口干、食欲及排便变化,切诊脉细弦。
阴虚内热失眠多梦肝失调达心烦
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患者33岁女性,震颤4天,发热昏迷2天。体温39.9℃,四肢持续性震颤,昏迷不醒,全身多汗。急性热性病容,头颅无畸形,两眼结膜轻度充血,颈软,无抵抗感,呼吸26次/分,双肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齐,腹平软,肝脾无肿大。舌质红绛少津,脉细数。中医诊断为阴虚内热,肝风内动。
阴虚内热肝风内动高热舌红绛
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患者33岁,女性,主诉盗汗明显,汗出多需每日换3套睡衣,汗出后畏冷体倦,病程5年,近两年加重,人流术后症状加重,少寐,晨起口干口苦。舌红,苔薄黄,脉细数。辨证为阴虚内热。
盗汗口干口苦舌红苔薄黄
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患者男性,45岁。主诉盗汗两月余,伴全身皮肤红肿、瘙痒、失眠、前胸后背疼痛、偶自汗。体征见脉弦滑,舌红,苔薄白。辨证为阴虚火旺,气虚失摄。
盗汗自汗阴虚火旺气虚
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患者年龄80岁,女性。反复喘咳17余年,加重3天。短气息促,动则更甚,吸气不利,咳痰质黏起沫,耳鸣,心慌,腰痛腿软,潮热。舌偏红,苔白,脉沉细。中医病名为肺肾两虚,证型为肺肾两虚,病因病机为肺虚及肾,正气耗伤,肾不纳气,气不能下归于肾,肺气久虚,损及肾气。望诊见舌偏红,苔白。闻诊未见明显异常。问诊见短气息促、咳痰、耳鸣、心慌、腰痛腿软、潮热。切诊见脉沉细。
阴虚内热肺肾两虚肾精气不足气不纳气
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患者44岁,女性。主诉头晕、神疲乏力、口干、心烦寐差、阵热阵寒、微微出汗、胸闷嘈杂、性情急躁、喜静闭目、懒语音低、月经3个月未潮。面色苍白,脉细弱,舌澹苔薄。中医诊断气阴两虚,肝经郁热。病因病机为气阴两虚,肝经郁热,伤阴耗液,阴虚内热,气虚则神疲乏力,面色苍白,脉细弱,冲任衰竭致月经闭止。
气阴两虚肝经郁热心烦寐差月经不行
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患者13岁,男,汗多20余天,出汗部位以上半身为主,活动后明显,汗色黄且染衣,伴酸腐臭味,烦热口渴。舌红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断汗证(阴虚湿热)。病因病机为长期饮食不节,嗜食肥甘厚味,脾为湿热所困,湿热之邪迫汗外出,耗伤阴津,致阴虚内热。
汗证阴虚湿热颜面痤疮湿热内盛
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患者年龄50岁,女性。主诉烘热汗出半年余。现病史包括月经错后、量少、心烦、睡眠质量差、多梦、情绪不稳、头晕耳鸣、腰膝酸软、尿少色黄。体征见舌质红,苔薄黄,脉弦细。中医辨证为肾水不足、肝阳偏亢、肝火旺盛。
阴虚内热更年期综合征肾阴虚肝阳上亢
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女,47岁,乏力、困倦、纳呆、寐差、心情低落、悲伤欲哭、手足烦热易汗出、月经量少色暗、便溏、舌质紫暗苔白厚有齿痕、脉弦细,脏躁证,情志不舒,肝气郁结,气血失调,脾虚湿盛,血虚失养。
阴虚内热脏躁证肝气郁结脾虚湿盛
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女性,41岁,阴道不规则流血2月,汗多、记忆力减退、失眠、乏力,病程2月。宫颈癌术后,植物神经功能紊乱。舌质红,苔薄白,脉沉细。
阴虚内热宫颈癌术后植物神经紊乱正气内虚
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患者年龄61岁,女性。主诉畏寒怕冷,动则汗出,恶风寒,手足冷,易“上火”,牙痛、口舌生疮,大便干结,小便频数,口干口苦。舌质红,苔薄黄,脉缓无力。中医病名未明确提及,证型属阴阳失调,病因病机为阳气不足,虚火上炎。望诊见舌质红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见症状及病史。切诊见脉缓无力。
阴虚内热气虚自汗
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患者汗多,倦怠乏力,颜面痤疮,口干喜饮,舌尖红苔白,脉细数。中医诊断尿血,证属气阴两虚,湿热损络。 IgA肾病(局灶节段性肾小球硬化症)。主诉反复颜面及四肢肿胀6年余。病史中曾行肾穿刺活检确诊IgA肾病,长期服用激素及免疫抑制剂,尿蛋白转阴但镜下血尿持续。
阴虚内热IgA肾病气阴两虚湿热损络
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患者50岁,男性。主诉失眠10个月,伴心烦意乱、胡思乱想、难以入睡、眼花视矇、耳聋、记忆力减退、头部两侧时痛、眼睛上视则心烦。舌质澹红,苔微黄腻,脉弦。诊断为失眠,辨证为肝血不足,阴虚内热。
阴虚内热失眠肝血不足
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女性,64岁,主诉失眠多梦、坐卧不安、食欲不振、肌肉消瘦、头部昏沉、全身疲乏、手足无力、尿频尿少尿失禁、大便两日一次。舌色鲜红无苔,左虚右实脉。中医诊断为郁证,病机为情志不遂,肝气郁结,痰浊内生,心神失养。舌体嫩小,色红苔少,右强左弱脉,舌红变浅,左缓右急脉。
阴虚内热郁证肝气郁结心火亢盛
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患者64岁,女性。反复牙龈出血3年,加重伴四肢皮肤瘀斑1周。血小板减少,精神倦怠,四肢瘀点瘀斑,牙龈出血明显,大便黑色,舌淡红,舌苔薄白,脉细。诊断为血证(紫斑),证属阴虚内热。颧部潮红,心慌,眠差,盗汗,头重脚轻,饭后明显,出汗减少。病机为肾阴亏虚,阴虚火旺,虚火上炎,迫血妄行。
血小板减少肾阴亏虚阴虚火旺虚火上炎
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患者23岁,女性。持续低热,形体消瘦,头晕目眩,心悸气短,自汗盗汗,少寐多梦,咽干舌燥,面色潮红,头部皮疹,粒小色黯,舌红少苔,脉细数。中医病名未明确提及,证型为阴虚内热,气随津伤,心神失养。病因病机为阴虚内热,气阴两伤。望诊见面色潮红,舌红少苔。闻诊未提及。问诊见持续低热、形体消瘦、头晕目眩、心悸气短、自汗盗汗、少寐多梦、咽干舌燥。切诊见脉细数。
阴虚内热系统性红斑狼疮气随津伤心神失养
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