海浮石

69岁，两胁肋及枭骨内络作胀掣痛拒按两旬，兼有咳呛气逆，厥气横逆，痰瘀互阻，升降失调。苔薄黄腻质干，脉右濡左弦。肝脉络道失和，怒恼伤肝，气血不和，气机升降未调。

患者年龄44岁，男性。主诉咳嗽，痰多2周。病程2周。中医诊断咳嗽。证型痰湿蕴肺。舌象胖稍暗，白苔。脉稍弦。咳声重浊，痰多色白，晨起较重。双肺呼吸音粗。

男，61岁，咳嗽，咯白痰，伴喘息1月。慢性支气管炎病史10余年。咳痰，喘息、胸闷，咯白黏痰，纳呆，舌澹暗红，黄润苔，脉细滑。证属痰浊阻肺。舌澹暗红，白润苔，脉细滑。舌澹暗红，白润苔，脉弦细滑。舌澹暗，白苔，脉细弦滑。舌澹暗，薄黄润苔，脉细滑。

患者49岁，男性，主诉一氧化碳中毒后言语、行走不利，伴癫痫间断发作20余年，加重1月。神志清楚，行走困难，语言蹇涩不清，性情急躁易怒，面色红赤，舌红苔黄腻而厚，脉弦动而滑。癫痫发作时四肢抽搐，意识丧失，小便失禁，口中有白沫，发作后全身酸痛，疲乏无力，夜卧不安，口干而苦，耳鸣，大便约2日1行。双下肢运动功能障碍，肌力减弱，肌张力增高，共济失调，膝腱反射、跟腱反射消失。脑电图α主峰频移异常，颅脑MRI示小脑萎缩。中医诊断热毒壅盛，肝风痰扰之癫痫。

王某，女，20岁。左颈项下有数个小结节，一溃破月余未封口，左臂因牵制不能高举。瘰疬之症，颈淋巴腺结核。面色无华，舌淡红，苔薄白。脉弦细。局部肿块质地偏硬，伴有局部压痛。病程月余。

患者男性，62岁。反复咳嗽10余年，再发加重2个月。咳嗽咯白稀痰，夜间为主，不能平卧，低热，胸闷气短，纳呆夜尿频。舌质淡红，苔白。脉虚滑。中医诊断为气阴两虚，痰湿内阻证。

患儿，9个月，发热四天，咳喘六天，高热达40℃，纳呆，恶心，腹稍胀，肝脾进行性肿大，心音弱而低钝，心率170次/分，两肺底湿性啰音，眼睑及下肢浮肿，尿少，舌质澹润无苔，脉浮滑无力。辨证风寒闭肺，正气衰微。

患者高年，咳嗽气呛，胸中闷损隐痛，胃纳减，口干而苦，舌苔垢糙，脉左关独盛。中医病名属咳嗽，证型为肝气横逆、肝阳上亢，病因病机为肝气横逆犯肺，肺气不宣，肝阳燥气上灼肺胃，阴液被灼。望诊见舌苔垢糙，闻诊无特殊记载，问诊见咳嗽、胸闷、口干苦、胃纳减，切诊见脉左关独盛。

12岁患者，主诉昨觉困倦，今晨忽发寒热。热可灼手，咽关肿痛，红艳有欲破之势，肤外发红，项下为甚，头痛脘闷，舌质红，苔腻厚，脉浮数。中医病名为喉痧，证型属时气内蕴，痰滞喉关，病因病机为外感时气，内有痰滞。望诊见肤红、舌质红、苔腻厚。闻诊未提。问诊见寒热、头痛、脘闷、咽痛、大便多、疹子透。切诊见脉浮数。

患者年龄56岁，男性。主诉长期咳嗽，遇冷加重，晨起必咳，痰中带血，痰量多。体态体弱形瘦，面色澹黄，舌苔白薄，脉沉弱。便溏，纳少。中医诊断为咳血，病位在肺，病机为肺络受损，脾阳不运，痰浊内生。病因病机涉及肺失清宣，气逆作咳，久咳伤络，兼有脾肾两虚，肝火偏旺，阴虚火扰。

患者43岁，女性，主诉哮喘近30年，夏季发作，近二月加重，咳喘少痰，喉间痰鸣，动则加剧，呼多吸少，胸闷心悸，寐差神倦，腰酸，哮鸣音存在。舌质澹红胖嫩，苔白腻，脉细弱。证属肺肾两虚，痰浊阻肺，气道不畅。

男，34岁，哮喘反复发作4年余，近1个月频繁发作。喉中作水鸣声，痰鸣喘咳，气急，咳黄色黏痰，胸部闷痛，咽干作痒，口干，烦热，面赤，自汗，口唇、指端微绀。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。辨证为痰热壅肺，肺失清肃。二诊时哮喘减轻，痰易咳出，仍有干咳，咳痰质黏，咽干，唇红，舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证为痰热郁蒸，耗伤阴津。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括肝气横逆、肺气不宣、咳嗽气呛、胸中闷损隐痛、胃纳顿减、口干而苦、舌苔垢糙。病程未明确。中医病名包括肝气横逆、肺气不宣、肝阳燥气上灼肺胃。证型包括肝气横逆、肺气不宣、肝阳燥气上灼肺胃。病因病机包括高年阴亏、津液被灼。望诊包括舌苔垢糙。闻诊未提及。问诊包括咳嗽气呛、胸中闷损隐痛、胃纳顿减、口干而苦。切诊包括脉象左关独盛。

患者哮喘数年，饮邪蓄中，曾大口失血。脉弦细，舌黄滑。痰饮哮喘，肺气胀满，呼吸中道即还，倚枕不能平卧，张口抬肩，鸡胸高突。舌干糙，苔黄垢，边白如粉，脉濡细不扬。肺阴大伤，积饮成癖囊。中医病名哮证，证型肺阴大伤，病因病机饮邪内伏，肺气胀满，阴液亏虚。四诊信息包括舌黄滑、舌干糙、苔黄垢、边白如粉、脉弦细、脉濡细不扬。

患者29岁，男性，主诉婚后三年未育，慢性前列腺炎病史5年，烦热早泄，茎举不坚，腰骶坠疼，夜尿频，排尿分叉淋漓不畅，小腹及肛门下坠感。前列腺液镜检卵磷脂小体少量，脓细胞+++/HP。舌质红苔黄厚，脉滑数。中医诊断为肾精亏虚，瘀热搏结，痰阻精室。舌红苔黄厚，脉滑数。

十七岁女性，呃逆证持续三月。肺脉沉涩，脾脉虚弱无力。思虑伤脾，脾气郁结，肺为脾之子，母病及子，肺气不降。面色萎黄，舌淡苔薄，脉沉涩。

患者年龄54岁，主诉重感8天，头痛，全身关节酸痛，咳嗽有痰，无汗，二便通。舌苔白厚，脉细弦而缓。中医诊断为重感风寒，经络阻滞，肺气失肃。病因病机属外感风寒，肺气失宣，经络阻滞。望诊见舌苔白厚，闻诊无特殊描述，问诊见头痛、关节酸痛、咳嗽有痰、无汗，切诊见脉细弦而缓。

患者，56岁，甲状腺肿大3个月，胸闷气塞，心悸，性情急躁，颈项部肿胀渐大，转动不利。舌苔白腻，脉弦而缓。中医诊断为肝气不舒，脾失运化，痰湿阻滞，后转为痰瘀蕴结。

34岁男性，主诉哮喘反复发作4年余，近1月持续频繁发作。喉中如作水鸡声，痰鸣喘咳，气急，咯黄色粘痰，排吐不利，胸部闷痛，咳则尤甚，咽干作痒，口干，烦热，面赤自汗，口唇、指端微绀。舌苔黄腻，质红，脉滑数。诊断为痰热壅肺，肺失清肃。二诊时喘平，咽痒，面赤自汗，胸部闷痛消失，仍有干咳，咯痰质粘，咽部干燥，唇红。诊断为痰热郁蒸，耗伤阴津。

女，42岁。胃食管反流，持续三天。恶心呕逆，嗳气胸闷不适，脘痞疼痛。脉弦急，舌澹苔白。肝气横逆。