男,67岁,咽中痰堵不适,咽微痒,咯之不爽,咽口水不下,病程未明确。喉痹,肝气夹痰,凝结于咽。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。咽痒已除,吞咽自如,咳吐少量白痰,略感咽干。舌澹红,苔薄黄,脉弦细。
喉痹肝气夹痰风热邪毒肺肾阴虚
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患者痰中带血,病程较长,心包络痰涎盛,神志不清,精神状态不佳。舌苔白腻,脉象洪滑而数。中医诊断为痰浊闭窍,病机属痰涎内盛,蒙蔽清窍。
心包络痰神志不清痰涎盛苔白腻
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患者5岁,女性,主诉咳嗽47日。气呛作咳,连绵不已,面赤脖粗,涕泪纵横,回气如水鸡声,咳缓片刻又起,咳剧时有鼻衄痰血,血色鲜艳,大便干结。舌红干燥,脉浮数。诊断为感染时邪病毒,肺为热郁,气逆不降,咳久伤络,腑气不通。病因病机为肺热久踞,痰阻上焦,呛咳伤络。
咳嗽肺热痰阻咯血
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患者年龄未提及,性别为男。主要症状为湿热上犯,吐红,痰涎极盛,气阻。病程未提及。中医病名为湿热上犯,证型为痰涎阻气。病因病机为湿热上犯,痰涎阻气。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及吐红、痰涎极盛、气阻,切诊脉象为滑实而数大,右寸两关并盛。
湿热上犯痰涎阻气
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61岁男性患者主诉胃脘胀闷且痛,胃纳不香,饮水不化,口苦,呃逆,矢气少。舌苔薄,脉弦滑。中医诊断为肝郁气滞,胃受其制。
胃胀肝郁气滞
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患者14岁,女性。主诉颈部肿胀隆起,肿块随吞咽活动。症状包括情绪激动时胸闷憋气、心慌。舌苔黄薄腻,舌质偏红。脉细弦。中医诊断为单纯性甲状腺肿大,辨证为血虚肝郁,痰气互结。病机为肝郁气滞,津聚痰凝,痰气搏结颈前。舌象舌苔黄薄腻,舌质偏红。脉象脉细弦。病程未明确记载。
单纯性甲状腺肿肝郁气滞痰气互结血虚
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73岁男性,主诉食管癌一个多月,饮食未进,食入即吐,大便干结,精神委靡,脉象弦细,舌苔厚腻。病属痰瘀阻膈。望诊见舌苔厚腻,切诊脉象弦细。
食管癌痰瘀阻膈大便干结知饥思食
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患者37岁,男性。咳喘病史十余年,痰多黄稠,胸闷,动则气喘。现症咯血,纯鲜血,口干欲饮,舌质红,脉细弦。诊断为支气管扩张症。辨证为肺阴虚,痰热盛,虚火上炎,灼伤肺络。望诊舌质红,舌苔薄。闻诊未提及。问诊有咳喘、咯血、痰黄、口干。切诊脉细弦。病因病机为肺阴虚,痰热盛,虚火因烦劳上炎,络损血溢。
支气管扩张症肺阴虚痰热盛肺络受损
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咳嗽,病程未明,右脉弦促,有时芤促,饮气不凝,随气上下,舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,问诊提示饮气随气上下,脉象弦促,芤促,病属饮邪为患,证属饮气上逆,病机为营卫失常,饮气动而络气不和。
咳嗽饮气不凝营卫失常
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男,29岁,咯血,痰中带血丝,病程2~3个月。肺结核,舌苔白而燥,脉细数。
肺结核肺阴虚痰血脉细数
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16岁男性,进行性呼吸困难三时,咽痛吞咽困难,呼吸困难、发憋、声音嘶哑,全身无力,举臂困难,唇色发暗,鼻煽,会厌水肿出血,右侧梨状窝有白色物片,两肺呼吸音弱,痰鸣,进行性瘫痪,呼吸肌受累,体温38℃,阵发性发烧、多痰、呼吸浅表、烦躁,无欲状,反应迟钝,出虚汗,柏油样大便,上肺不张,肺炎,心肌缺氧,白色葡萄状革兰氏阳性球菌感染。舌质红、无苔,脉数而无力。中医诊断肺热不清,逆传心包,正气欲脱。
肺热不清逆传心包正气欲脱肺部感染
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高幼久咳音嘶,大便溏泄。邪热郁于肺胃。面色稍黄,舌苔薄黄,脉数。咳声嘶哑,大便溏泄,病程较久。中医病名为咳嗽,证型属邪热郁肺,病机为肺胃热盛,气逆上冲。
久咳音嘶肺胃郁热
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20岁男性 面部丘疹结节5年余 舌红苔净 脉弦细 痰瘀互结证 囊肿型痤疮 热瘀互结 阻滞经络 津液输布障碍 痰瘀热互结 舌质红 脉细数
囊肿型痤疮痰瘀互结热瘀互结经络阻滞
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患者50岁,男性。反复咳嗽咳痰2年,气急1年余。咳吐大量白色泡沫痰,夹部分黄痰,晨起尤甚,每日约600mL,气急胸闷,自汗。舌质澹红,苔薄白,脉弦。鼻黏膜充血肿胀,见较多分泌物,咽部后壁可见白色半透明分泌物,肺部闻及散在干啰音。证型为脾虚失于运化,痰湿内聚上扰,日久化热,郁结于内。病机以脾虚痰盛为本,肺热窍塞、气机失宣为标。
慢性咳嗽痰湿内聚肺热窍塞气机失宣
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患者女性,41岁。主诉胃痛频发,嗳气吞酸,病程两年。主要症状为胃痛拒按,脘闷,噫气,纳谷不馨,口干苦而不欲饮,大便间日一次,少而不畅。舌苔黄腻,脉象滑实。中医诊断为胃痛,辨证为痰热结于心下,气机升降失常,影响肝之疏泄。
胃痛痰热气机失调肝气郁结
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患者年龄39岁,男性。主诉头痛、目煳、视力下降、走路不稳、右半身不遂,病程约1年。中医诊断为痰浊阻络,脾气亏虚。望诊见面色黄白无华,舌澹苔白腻。闻诊未提及。问诊见脘闷、纳少。切诊见脉濡。
颅内肿瘤痰浊阻络脾气亏虚肾虚
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患者38岁,女性。主要症状为遇过敏物发病,胸中胀满,咳唾白痰,呼吸促急,气息不利,喘鸣迫塞,饐不得息。病程两年。中医病名未明确提及,证型为正虚水泛,肺气壅阻,病因病机为正气不足,水气结于胸中。舌象苔白,脉象沉。病机为正阳不足,水气结胸,肺气壅逆,脉沉为肾脉之象。
正虚水泛肺气壅阻肾精不足
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患者年龄72岁,男性。主诉突发左手指麻木、头晕、耳鸣、言语不利、口眼歪斜、左侧肢体麻木、手不能举、腿不能抬。中医诊断为脑血栓形成(中风)。证型为肝阳亢盛、痰热内阻、风痰上扰。病因病机为素性暴躁、过度烦劳、肝阴耗损、肝阳亢张、痰浊内生、肝风挟痰挟热上冲巅顶。望诊见口眼歪斜,舌歪向左侧。闻诊未提及。问诊见烦躁、头晕、耳鸣、言语不清。切诊见脉细弦且柔和,后转为弦弱。舌质澹,苔薄白,后转为红润,苔薄白而润。
中风肝阳上亢痰浊内生脉络痹阻
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8岁男性,不自主眨眼2年余。不自主点头、眨眼、吭吭出声,脾气暴躁,好打人,骂人,自言自语,注意力不集中,学习成绩差,夜间入睡后阵阵抽动,喉中有痰,饮食欠佳。舌红,苔白中根厚腻,脉滑数。中医诊断为抽搐,证属痰热内蕴,心火内扰,引动肝风。
抽动秽语综合征痰热内蕴心火内扰肝风内动
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男,48岁,主诉咳喘咯痰,病程较长,痰量多,质粘稠,分三层,伴胸闷气短,纳呆食少,形瘦神疲。舌胖有齿痕,质暗红,苔白略腻,脉弦滑。证属肺气耗损,脾虚生痰,痰湿阻肺,气机不畅。主病为咳喘,证型为肺脾两虚,痰湿阻肺。病机为久咳伤肺,子盗母气,脾虚失运,聚湿生痰。
久咳伤肺肺气耗损脾虚失运痰湿内蕴
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