海藻+痰瘀互结

18岁女性，淋巴结核1个月，右侧耳前下颈部出现三枚结核，大者如杏，小者如蚕豆，质软疼痛，胸胁不舒。脉微弦，舌薄白。病因病机为肝气郁结，脾失运化，痰瘀互结。中医病名为淋巴结核，证型为肝气郁结，痰瘀互结。

女，46岁，周身皮下结节对称串珠状，逐步增多，推之可移，按之坚硬，皮色不变，无疼痛。皮下痰核。白薄苔，脉缓。

患者女性，32岁。主诉颈部右侧肿大3年，随吞咽上下移动。颈部肿块质软光滑，不痛。伴痰多、纳食佳、大便溏、烦躁口苦、善太息、双手麻木、月经量少。舌淡红，苔薄白，脉弦滑。甲状腺肿大，T3、T4正常。中医诊断为瘿病。证属气滞血瘀，痰瘀互结。病因病机为情志不遂，气机郁滞，痰气交阻于颈下。

患者年龄73岁，男性。主诉左侧肢体抽搐伴短暂意识消失、小便失禁、口眼㖞斜。体征包括左侧鼻唇沟变浅、舌向左侧歪、肌力Ⅴ级、肌张力左大于右、膝反射左大于右、右侧巴氏征阳性、霍夫曼征阳性。舌象薄滑腻，舌质澹红，舌体胖。脉象细软。中医诊断为中气虚弱，痰瘀互结，清阳受扰，络脉痹阻。辅助检查提示右顶区占位性病变，恶性肿瘤可能。治疗后脉象转为细，舌象薄，舌质澹红伴有齿印。

女，48岁。主诉全身皮肤起痒疹、皮肤增厚、剧痒，病程13年。中医病名：皮肤淀粉样变。证型：痰瘀互结，血燥生风。病因病机：痰瘀蕴蓄，流窜肌肤，阻于经脉。舌质澹红，薄白苔，脉濡滑。皮肤呈深褐色疣状增殖性斑块，有绿豆大小丘疹，皮肤坚硬、干枯无光泽。

患者21岁，女性。主诉甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进近1年。症状包括动则心悸、汗出、目胀。两目外突，两侧甲状腺肿大，质地偏硬，两手震颤。舌红，中有裂纹，苔薄，脉细数。诊断为甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进。辨证为阴虚阳亢，痰瘀互结。

患者男性，38岁。甲状腺右侧肿块一年余，增大较快，质地硬，表面光滑，无压痛，可随吞咽活动。舌质紫暗，边有瘀点，苔白，脉沉细。中医辨证为痰气交凝，血瘀结颈。同位素检查为冷结节，B超提示实质性肿块。

患者女性，37岁。主诉双侧乳房胀痛6年，加重1周。症状包括双侧乳房胀满疼痛、情绪急躁、月经来前胀痛加重、乳房肿块、头晕、夜寐多梦、口干、食欲不振、脘腹胀满。舌质稍淡、边尖红、舌体稍胖大、苔稍白腻。脉细弦。中医诊断乳癖，证型为肝郁化热，气血瘀滞。病机为肝气郁结，痰瘀互结，气血不畅。

患者年龄60岁，男性。主诉头痛头晕，步履不稳，视物模糊，左眼复视，左侧面部歪斜，精神状态差。病程近一年。中医诊断头痛病，证型痰瘀互结证。病机痰瘀互结，郁久化火，上扰清窍，脉络失养。望诊面色晦黯，舌淡苔薄腻。闻诊未提及。问诊包括头痛头晕、步履不稳、视物模糊、左眼复视、左侧面部歪斜、精神状态差。切诊脉细弦。

陈某，46岁，男性，主诉头晕耳鸣，头重脚轻如走棉上，站立不稳，病程3年。中医病名属痰瘀互结，证型为痰瘀互结，肾虚精亏。病因病机为痰瘀互结，肾虚精亏。舌象暗淡，苔白中心偏腻，脉象弦滑。

81岁男性，胸闷憋气间作两年余，加重1周。胸部闷痛、背部沉重，心悸、气短，纳少，双下肢轻度浮肿。舌暗红、苔薄白，脉弦细。中医诊断胸痹，辨证为痰浊痹阻，胸阳不振。舌暗红、苔薄白，脉弦细。

患者男性，83岁。主诉右小腿红肿1个月。右小腿红斑稍高于皮肤表面，皮肤紧张光亮，边界清楚，压之退色，局部灼热，右足面肿胀，右小腿后面及内侧面有细小皮下出血点。舌质红绛，前部少苔根部黄苔，脉弦结代。诊断属热毒蕴结之流火。舌质红绛，舌下脉络网络化，苔薄黄，脉弦滑欠从容。后期病情变化为下肢红肿基本消失，遗留色素沉着，舌绛，苔薄黄少苔，脉弦滑欠从容。诊断证属痰瘀互结，腑气失调。

患者年龄21岁，女性。主诉颈部肿块1月余。中医诊断瘿瘤。证型痰瘀互结。病因病机为情志内伤、痰凝血瘀结于颈侧。舌体齿痕，舌质红，苔薄黄。脉弦细数。平素畏寒肢冷，全身乏力，心悸。二诊后心悸时发，三诊后颈部瘰疬消失，现心烦急躁易怒，饮食不节，易腹痛。舌质红、齿痕，苔薄黄。脉弦细滑。

段某，59岁，男性。颈部肿块5个月，咽部疼痛，痰多，纳食少，夜寐欠佳。中医诊断为恶核，证型为痰瘀互结。舌紫黯，舌下络脉迂曲，苔白腻，脉滑。舌质澹胖，苔薄白，脉细。病因为正虚为本，痰浊、瘀血、邪毒相互胶结。

35岁女性，头痛、眩晕、步态不稳1年余，面色萎黄，面部浮肿，下颌阔大，杵状指，已停经1年，神情悲观，舌暗红、苔白腻，脉沉涩。中医病名未明确提及，辨证为痰瘀互结于脑。痰饮为患，血瘀证候明显，伴痰湿内阻，痰瘀交杂。

男，68岁，进食不畅3个月，梗噎或呕吐，滴水难下，伴胸骨后灼热疼痛。形瘦，面色晦黯，舌质紫黯散在瘀斑、苔白腻，脉涩。中医诊断痰瘀互结。

患者年龄34岁，女性。主诉甲状腺肿大3个月，左侧颈部肿大如鸡卵，按之有块，性情急躁易怒，胸闷。舌脉表现为脉弦滑，苔薄白。中医病名为甲状腺肿大，证型为肝气郁结，病因病机为肝气郁结，痰瘀互结。望诊未提，闻诊未提，问诊包括性情急躁易怒、胸闷，切诊为脉弦滑，苔薄白。

患者63岁，男性，主诉视煳、面红面热、口干苦，病程较长。中医病名未明确提及，证型为肝阳上亢，病因病机为肝肾阴虚、肝阳上亢。望诊见舌红多裂纹，中有紫斑，苔薄黄腻。闻诊未提及。问诊见视煳、面红面热、口干苦。切诊见脉细弦数，后期脉细小弦。

患者年龄28岁，主诉结婚4年不育，精液无精子。左睾丸肿大有核，脉弦涩。诊断为睾丸结核，病程年余。中医病名属睾丸结核，证型为痰瘀互结，病因病机为痰瘀互结。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史为不育及抗结核治疗无效。脉象弦涩。

杨某，男，23岁。主诉脸面出现痤疮、疙瘩，成囊肿状，已三年。现病史提示面部油多发亮，黑头粉刺、脓疱、囊肿，痒疼相兼，形成瘢痕疙瘩。检查见面部密集黑头粉刺、脓疱、囊肿，萎缩性瘢痕，皮脂溢出明显。脉弦滑，舌质红绛。中医诊断面疱，辨证脾胃积热，熏蒸于肺，痰瘀积聚成疮。