患者23岁,男性。主要症状包括颈部强硬疼痛,低头艰难,左臂肌肉萎缩、麻木不仁,左腿软弱无力,行走不便。舌暗苔薄,脉细滑数。中医辨证为痰瘀交结,阻于脑络。舌象为舌暗苔薄,脉象为脉细滑数。病程较长,涉及神经系统症状,包括肢体功能障碍及头部症状。
脑星形细胞瘤痰瘀交结颈部疼痛肌肉萎缩
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患者年龄51岁,男性。主诉为体检时发现脂肪肝2周。病程2周。中医病名肝痞,证型痰湿壅盛,瘀阻络脉,肝络不和。舌质暗红,苔薄白腻。脉细。体形肥胖,体重79kg。B超检查示脂肪肝,实验室检查示血甘油三酯3.04mmol/L。
脂肪肝痰湿壅盛瘀阻络脉肝络不和
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57岁,夜尿频多11年,排尿无力,尿线变细或中断,尿量少,滴沥不尽,夜尿7~9次,神疲乏力,四肢肢冷,腰膝酸软,纳少腹胀,大便不成形。舌澹胖白腻苔,脉细濡。证属脾肾气虚,膀胱开阖失司。病程逾10年,病久及肾,肾虚不能蒸化,过劳伤中,脾虚不能升运,脾肾同病。
夜尿频多脾肾气虚膀胱失司脾虚
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女,32岁,腋下肿物4个月,肿物大如鸡卵,按之不疼,推之移动,皮色如常。面色稍黄,舌苔薄白,脉滑。中医诊断为痰气结核,病机为痰气凝结,病因气滞痰凝,复感外邪。
腋下痰核气滞痰凝外邪侵袭
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71岁男性,便血不止,舌尖红无苔,直肠癌,肛管高中分化癌,慢性淋巴细胞白血病,双肾大小不一,脾脏偏大,慢性粒细胞型白血病,肛部肿物脱落,二便失禁,六脉浮细,按之散,高年邪盛正虚,防脱,舌无苔,脉浮细散,便血时止时下,排出黑血块,肛部痛不可忍,多次高热,肛部肿物脱落,二便失禁好转,直肠癌术后,肛管癌,便血不止,肛部肿物脱落,二便失禁,白血病化验缓解,肛部痛不可忍,脉转有力,75次/分,高热,脉浮细散,邪正交争,寒热溷杂。
直肠癌便血不止脉浮细邪盛正虚
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患者27岁,女性,月事不以时下2年半,近1月头晕目眩,心跳胸膈不舒,睡眠不佳,饭后脘胀,消化力弱,颈部右侧淋巴腺肿1年。脉两寸微,两关弦,两尽沉涩。诊断为肝郁脾弱,心肾不交。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括颈部淋巴腺肿、子宫体正常大小、后倾能动、子宫颈轻度糜烂、肝在肋下能扪到边缘、腹部胀气。病机为肝郁脾弱,心肾不交,气血不和,络脉受阻。
闭经肝郁脾弱心肾不交气血不和
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患者52岁,女性。主要症状为胰腺癌术后创口不愈,腰左肿物13cm,坚硬疼痛,面色萎黄灰暗,重度贫血,食不下,冷战,肢厥,依赖止痛药,癫痫26年。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见面色萎黄灰暗,舌淡紫。闻诊未提及。问诊见食不下,冷战,肢厥,依赖止痛药,癫痫史。切诊见脉微细。
胰腺癌重度贫血脾虚阳虚
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男,56岁,食后腹胀、时有泛恶,肝癌,Ⅱ期,腹胀痛,时有呕恶,苔白腻,脉弦滑,肝郁脾虚、湿热互结,肝大,以左叶明显,肝波增多,出现束状波,脾脏增大,AFP > 1000ng/ml,肝剑突下9cm,表面触诊结节状,质硬
肝癌肝郁脾虚湿热互结
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女,24岁。经前乳房胀痛1年,乳房硬结,压痛,情绪相关。月经错后,量少有块,经前腹痛腰酸,烦躁易怒,纳谷不馨。中医诊断乳癖。证型肝郁气滞,痰瘀阻络,冲任不调。舌象未提,脉象未提。
乳癖肝郁气滞痰瘀阻络冲任不调
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患者年龄63岁,男性。主诉口眼㖞斜,半身不遂十余日。高血压病史。主要症状包括口眼㖞斜、言语謇涩、左侧半身不能伸缩、头部晕痛、胸闷、食欲减退、大便不规则、小便微黄。舌苔白厚而滑,脉弦滑。中医病名中风,证型风痰中于经络,病因病机为风痰阻络,痰阻脾虚。四诊信息包括舌苔白厚而滑,脉弦滑。
中风偏废风痰阻络肝阳上亢脾虚湿盛
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患者男性,68岁。胸闷胸痛反复发作,活动后心悸神疲,面红,痰白,纳可,便调。舌澹红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断胸痹,病机为本虚标实,痰瘀内蕴。
胸痹痰瘀内蕴心气不足
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48岁女性,腰酸乏力4年,伴肾功能异常。中医诊断虚劳,证型为脾肾两虚、肾虚血瘀、湿浊内蕴;感冒属外感风热、肺失宣肃。望诊见舌暗红苔白腻,切诊脉细弦。病程4年,病情因外感加重,出现头晕、咳嗽、咳黄痰。
慢性肾功能不全脾肾两虚肾虚血瘀湿浊内蕴
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患者40岁,女性。喉结旁不适1月余,伴心悸、胸闷、寐差、大便干。舌红,舌尖尤甚,苔薄,脉细数。中医诊断为肉瘿,证属气阴两虚,痰毒凝结。B超示右侧甲状腺肿大,甲状腺穿刺提示淋巴细胞浸润,符合桥本甲状腺炎改变。
肉瘿气阴两虚痰毒凝结心悸
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62岁男性,颈部疼痛,刀口处麻木,纳呆,声音嘶哑,左锁骨上淋巴结肿大,左颈部食管瘘,舌暗淡,苔薄白,脉弦紧,甲印融合。食管癌术后,左锁骨上淋巴结转移。寒热错杂,瘀滞毒结。
食管癌寒热错杂瘀滞毒结锁骨上淋巴结
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78岁男性,素有高血压病史,小便淋漓不尽多年,1年前因突然不能排尿入院。形体消瘦,精神萎靡,舌苔黄腻,脉弦重按有力。中医诊断为块阻为患。
高血压前列腺肥大肾阴虚肝气郁结
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患者52岁,女性,主诉甲状腺机能亢进症术后出现多汗、心慌气急、夜间不能平卧、咳嗽、咯白色泡沫样痰、咯血、眼球突出、口唇紫绀、小便量少。心界扩大,心尖Ⅳ级收缩期杂音,心率110次/分钟,房颤律,肝大,腹水,双下肢水肿。舌质澹红,苔薄白,脉结代。证属脾肾阳虚,水气内停,上逆凌心,心阳失守。
甲状腺功能亢进心阳虚衰水气凌心脾肾阳虚
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患者年龄18岁,女性。主诉舌下肿块8年,逐渐增大2年。舌体经常疼痛、灼热、瘙痒,舌体大且厚,舌面紫红色结节流血,左侧舌下腺肿大,左侧舌体溃疡渗血,左侧颌下淋巴结肿大压痛。舌象见紫红色、粉红色结节状小点和瘀斑,舌体侵占约4/5。辨证为心火上炎,血热瘀滞证。
舌下肿块血热瘀滞心火上炎
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女性,33岁,主诉颈部肿大、自汗、盗汗、烦热、心悸、口干,病程两年。中医病名:瘿病,证型:阴虚火旺。病因病机:肝郁化火,内伤阴液。望诊:舌苔薄黄。闻诊:未提及。问诊:自汗、盗汗、烦热、心悸、口干。切诊:脉细数、脉细弦、脉细。
瘿病阴虚火旺肝郁痰凝
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男,64岁,咳嗽,少量白黏痰,时夹黄痰,头部不适,纳食不香,动甚气短,面色萎黄,舌澹胖有齿痕,薄黄苔,脉沉细,气阴两虚,痰浊壅盛,瘀毒内阻
肺癌气阴两虚痰浊壅盛瘀毒内阻
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男,59岁,左侧足大趾麻木,胫骨内缘疼痛2个月,左臂牵拉痛,面色黑,身热,眼干,口干,不欲饮,舌红苔黄腻,舌体胖大边有齿痕,脉弦数或沉涩,糖尿病病史8年,中医诊断消渴合并痹症,辨证湿热内蕴,气血瘀滞,经脉痹阻,舌象舌红苔黄腻,脉象弦数或沉涩,眼干,口干,舌尖红,苔黄腻,脉沉涩,咳痰色黄质稠,舌尖红,苔腻,脉濡数,血糖控制稳定,血压160/106mmHg。
糖尿病痹症湿热内蕴气血瘀滞
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