女,62岁,右胁肋疼痛,神疲乏力一月余。乙肝病史10余年,胆结石,肝囊肿。面色少华,舌质微红,苔薄白,脉细弦。疫毒内伏,肝胆郁结。
乙肝胆结石肝囊肿肝胆郁结
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患者男性,46岁。反复咳嗽、咳痰、低热5年。舌苔黄腻,脉小数。中医诊断为痰热夹瘀证。病程长达5年,病史中有肺结节病确诊,长期服用激素治疗,伴有胃脘痛。体征见大便溏薄,夜寐安好。病机为痰热夹瘀,肺胃失于通降。
肺结节病痰热夹瘀证气阴两伤肺胃失降
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56岁男性,高血压波动在200/130mmHg左右,晨高暮低,头面四肢水肿,先天不足,体质薄弱,喜静恶动,怠倦无力,头痛失眠。中医诊断心肾两亏,阳气不振,寒凝气滞血瘀。面色晦青,脚腿水肿,脉沉细无力。头痛失眠,腰痛,舌质红,脉沉滑,脉象较前有力,脉沉弱,脉转和缓。
高血压心肾两亏阳气不振寒凝血
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患者女性,43岁。主诉左乳肿块渐大,术后化疗放疗后出现面色萎黄,口苦咽干,精神食欲差,恶心欲呕,形体消瘦。舌红苔薄白,脉细。中医辨证为肝郁脾虚,脾胃不和,后期辨证为气血亏虚,痰毒内结。四诊见舌红苔薄白,脉细。
乳腺癌肝郁脾虚气血亏虚痰毒内结
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患者年龄20岁,女性。主诉起病忧思。病程3年。中医病名气鼓。证型肝郁气滞血瘀,脾虚胃实,湿热蕴结。面色黯红,形体丰满,消谷善饥,口苦咽干,腹胀如臌,腹皮臌急,按之不硬,大便燥结,三日一行。诊脉沉弦而细,舌质红,苔薄白。
臌胀肝郁气滞血瘀脾虚胃实湿热蕴结
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患者42岁,女性。主诉食管癌两个月,吞咽困难,呕吐痰涎,胸闷痛,脘闷,口渴不饮,心烦不安,大便干结。脉弦数,舌苔黄腻。病属痰火互结胸膈,胃失和降。病因病机为痰热内蕴,热逼血妄行。
食管癌痰火互结痰热内蕴热逼血妄行
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15岁女性患者,主诉癫痫发作,病程3个月,发作多在月经前期及期中。中医病名为癫痫(痫证),证型为痰火相扰、胆热气郁、痰蒙心窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示头昏目眩、气火有余、抽搐、头痛、失眠、小溲失禁、唇缘咬破、身有紫绀。切诊未提及。
癫痫肝气郁结痰蒙心窍胆热气郁
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患者52岁,男性。反复头晕11年,加重1个月。眩晕。肝肾阴虚,血瘀湿阻。面色晦暗,舌暗红,苔薄白。脉弦细。双下肢微肿,尿混浊,蛋白尿,血Cr升高,BUN升高,慢性肾衰竭。
高血压肝肾阴虚血瘀湿阻慢性肾衰竭
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女,58岁,左乳肿物,病程约9个月。腰酸腿软,多汗,乏力,耳鸣气短,咽干,入睡困难,大便不成形。舌暗,苔薄白腻,脉细滑数。辨证脾肾亏虚,气阴不足,瘀毒内结。舌暗红,苔白,脉细滑。舌暗,苔白厚腻,脉弦细。舌红苔白,脉细弦滑。辨证肾阴亏虚,瘀毒内结兼有肝胆湿热。辨证肝郁脾虚,肾气亏虚。辨证肝郁肾虚,瘀毒内结。
乳腺癌脾肾亏虚气阴不足瘀毒内结
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男性,36岁,病程3周。右侧眼周疼痛,眼球外突,活动障碍,复视,眼睑及结膜充血水肿,眶缘部可触及肿物,头痛眼胀,恶心欲呕,大便结,小便黄。风热壅盛,上攻目窍。面色红赤,舌红苔黄,脉数。
眼眶炎性假瘤风热壅盛眼突复视
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患者男性,62岁。主诉颈部肿块1年余。颈部肿块左侧7cm×10cm,右侧5cm×9cm,质硬,表面凹凸不平,左腋下肿块约2cm×3cm,轻压痛。肝脏于锁骨中线右肋下2cm处触及,质中。舌苔白腻,脉濡滑。辨证为脾湿痰凝。
霍奇金病脾湿痰凝痰瘀互结痰毒虚损
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患者58岁,已婚。左腿疼痛,阴道排液色黄,形体羸瘦,面色枯白,声息怯弱。病程一年,术后复发。舌苔垢腻,脉沉弦而数。中医诊断属湿热内盛,蕴积成毒,搏结肝胆,下注冲任,伤及带脉,侵淫胞宫胞脉。
子宫内膜癌肝胆湿毒冲任受损带脉失调
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男,67岁,胃院及胸骨后持续性疼痛,吞咽不利,病程2个月。脾气虚弱,热毒痰瘀蕴结。面黄,神疲,大便不实,色黯。舌质暗红,苔黄厚滑,脉细涩。
食道癌胃窦癌脾气虚弱热毒痰瘀
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女,34岁,乳房胀痛8年,疼痛剧烈,与月经无明显关系。两乳房多发结节状肿块,质中偏硬,触痛明显。舌暗红、边有瘀滞、苔薄白,脉濡。中医诊断为冲任失调,肝郁气滞。舌象见暗红、边瘀滞、苔薄白,脉象濡。
乳腺增生冲任失调肝郁气滞肾气不足
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患者舌岩坚肿破碎,饮咽不能。中医病名舌岩,证型心脾之火夹痰上升。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦数。病程未明确。
舌岩心脾之火痰阻坚肿
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郭某,女,57岁。疲劳乏力,左肋下时痛,胸闷,受凉易咳,口干。病史包括子宫平滑肌肉瘤切除术及肝肺转移。舌苔薄黄腻,舌质暗红,脉细。辨证为肝肾亏虚,痰瘀郁毒互结。二诊见上腹偏左肿块,纳少,舌苔薄腻质暗,脉细。三诊左上腹隐痛,纳差,背胀,舌苔黄薄腻,质红,脉细滑。辨证为痰瘀郁毒互结,肝肾亏虚,脾运不健。
肝肾亏虚痰瘀郁毒互结脾运不健左肋下时痛
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39岁女性,左乳乳腺癌术后,右乳胀痛,经前加重,经后缓解,口干欲饮,右乳多发结节,质地中等,边界不清,按之疼痛,舌质红,苔薄边有齿痕,脉细,中医诊断为乳癌术后气阴两亏,冲任失调。
乳癌术后气阴两亏冲任失调
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男,62岁,乏力、腰酸、面色无华、两目干涩、胸闷、纳差、时恶心、低热。病程8个月。中医病名:虚劳。证型:肝肾两虚,湿浊内蕴,肾虚血瘀。病因病机:肝肾亏损,湿浊内蕴。望诊:面色无华,舌暗苔黄腻。闻诊:未提及。问诊:乏力、腰酸、胸闷、纳差、恶心、低热。切诊:脉沉细。
慢性肾衰竭肝肾两虚湿浊内蕴肾虚血瘀
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患者年龄30岁,女性。主诉月经量少4年余。病程4年,伴乳房溢乳、形体肥胖。刻诊神疲乏力,头胀头痛,月经量少色淡,经期短,胃纳欠佳,便溏,夜寐欠安。舌淡红胖大、边有瘀斑,舌苔厚腻。脉沉细。中医诊断脑瘤,证属痰湿内盛、瘀阻脑络。
月经量少瘀阻脑络痰湿内盛胃纳欠佳
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患者37岁,女性,主诉夜间心慌、气短1个月余。高血压、扩张型心肌病病史。症状包括夜间心慌、气短、脉细数、舌尖红、苔薄腻。中医诊断为心悸、眩晕,辨证属气阴两虚,水湿瘀阻。望诊见舌尖红、舌下青筋显露,舌苔薄。闻诊未见明显异常。问诊提示病程较长,有高血压及扩张型心肌病史。切诊见脉细数。
心悸气阴两虚水湿瘀阻
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