海金沙

患者年五旬，腹中积块如盘大，病程一年余，腹响如雷，嗳气不透，口干，吐白沫，下气通则稍宽，五心烦热，不思饮食，肌瘦如柴。脉涩乱数，气品紧盛。病机为寒凉克伐致真气不运，瘀血不行。病因属气滞血瘀，病位在腹，病性为本虚标实。

陈某，男，56岁。胃脘痞胀3年余。恶心，时有脘痛，耳鸣，小便无力。舌红，苔薄白，根微腻，脉细弦。胸阳失展，胃失和降，气滞血瘀证。左上背疼痛，胸闷，冠心病病史，慢性浅表-萎缩性胃炎伴肠化，反流性食管炎，胆囊息肉，慢性中度糜烂性胃炎伴幽门螺杆菌感染。舌质微红，舌苔薄白，脉细弱。气阴不足，气滞血瘀，络脉痹阻。舌微红，苔薄白，脉细弦。

患者男性，30岁，主诉尿中排出结石伴腰痛2周。腰痛，时有腰腹绞痛，尿色发红，小便艰涩不畅，尿中曾排出结石。舌淡红，苔薄白，脉细弱。中医诊断石淋，证属湿热久酿，煎熬成石。左肾区叩痛(+)，左肾多发性结石，最大6mm×6mm，左输尿管扩张，血肾功能正常。

62岁男性，小便淋沥难尽，解后疼痛，淡红舌，黄腻苔，脉细滑。中医诊断膀胱湿热，瘀毒内结。舌淡红，黄腻苔，脉细滑。病程未明确提及。

林右 湿热黄疸 病程已久 面色晦暗 舌苔黄腻 脉弦数 湿热内结 肝胆湿热 病根深 病势危 有动象 黄疸退 大便泻 头晕心烦 胸闷胁胀 胆热湿郁 肝失疏泄 湿热蕴结中焦 热郁气滞 三诊后病有好转 肝胆湿热证 病势危重 湿热内阻 肝胆失疏

女，29岁，阵发性肾绞痛伴血尿一年，左侧肾区不适，左肾区叩击痛，尿常规示脓细胞0～2，红血球3～5，蛋白微，舌苔薄质红，脉细，苔薄尖红，脉细，输尿管结石伴左肾积水

患者年龄42岁，女性。主诉腰腹胀痛如坠，时作绞痛，少腹拘急，小便频急灼热刺痛，小便黄赤。病程10余日。中医诊断为淋证，证属湿热蕴结，气血受阻，膀胱气化不利，水湿内停。舌质稍红、苔黄略厚，脉弦滑数，双肾区叩击痛明显。

患者年龄42岁，男性。主诉臌胀水势不甚，腹围稍大。中医病名臌胀，证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及腹围稍大。切诊未提及。

患者主诉全身风团瘙痒难忍，病程久，伴有胸闷腹胀、右胁及脐周剧痛、口苦、恶心、呕吐、四肢酸软、大便溏软、小便短少。舌红苔白黄腻，脉细。伴随症状包括脘腹剧痛、不思饮食、食入即吐、四肢无力、大便溏软、小便短少。病程中出现腹痛加剧、胸闷缓解、右胁痛减轻、风团减退、肢体躁热发痒、阴囊痒、头昏眼花、四肢酸软微痛、左半身麻痹、右腰痛、小便短少灼热。

患者年龄38岁，男性。主诉腰痛持续发作伴尿血3天。腰痛、尿频、尿急、尿短赤，精神疲乏，体质消瘦。左肾区叩击痛。舌质青澹，苔薄白。脉细弦涩。B超显示左肾见1枚0.5cm×0.3cm大小光团。尿常规示蛋白(+)，红细胞(++)，白细胞(+)。中医病名肾结石。证型属肾虚湿热。病因病机为肾虚而膀胱热，湿热蕴积下焦，尿液离子成分受其煎熬形成结石。

患者女性，病程5年。主要症状为腰酸痛、神疲乏力、吐酸。舌暗红，苔白腻，脉细。中医诊断为肾虚气弱，湿浊与瘀血相搏结，化热伤阴，累及脾胃。病机为尿血由热迫血行。

患者71岁，男性，主诉小便滴沥，每日数十次，伴大便燥结、小腹坠胀疼痛、口干苦。舌苔黄腻，脉弦数。诊断为下焦湿热，气机瘀阻，后辨证为湿热瘀阻，下焦腑实。

患者年龄54岁，男性。主诉小便淋沥不畅，溲时灼热疼痛，病程近十日。中医病名为癃闭，证型为热结癃闭，病因病机为五志化火，心遗热于小肠。望诊见舌质绛红，舌苔薄黄而燥。闻诊未提及。问诊见小便症状及病程。切诊见脉象洪数有力。

女，52岁，右侧腰痛向右下腹放射，伴恶寒发热、恶心，病程未明确。石淋，证属血淤气滞，热结下焦。舌质紫红，脉细涩。

患者右胁下隐痛，满闷不舒，进食豆制品、奶制品或蛋类后痛重，痛剧时向右肩臂放射，伴恶心呕吐，病程自1977年夏季开始，持续至1978年春。中医病名为胆囊结石，病因病机为肝胆气滞，痰积血凝。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见疼痛与饮食相关，切诊未提及。

患者年龄30岁，男性。主要症状为血尿，病程1周。中医病名膀胱结石，证型湿热蕴结下焦。病因病机为湿热内蕴，日久成石。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示血尿、结石病史，切诊未提及。

2岁男童，小便淋沥不畅，溺时茎中疼痛，哭闹不安。中医诊断为热淋。舌苔白，脉缓。湿郁下焦，热迫血分，瘀滞流行不利，膀胱宣化失司。

患者35岁，女性，主诉小便短赤带血半年，感冒后加重，尿频尿痛，有灼热感，腰酸背困，少腹满急，有下坠感。中医诊断为血淋，证属下焦湿热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示小便异常、腰痛、少腹症状，切诊未提及。病程半年，病因病机为下焦湿热。

患者年龄21岁，女性。主诉双侧腰部绞痛1周。中医病名淋证，病因病机为湿热蕴结，结石阻滞。舌质红，苔黄腻，脉弦细。症状包括右腰痛、恶心、呕吐、口苦、不思饮食，月经来潮后腰及少腹胀痛，经色暗红量少，有瘀血流出。

患者36岁，男性。右胁痛半年，近月加重，疼痛如针刺，连及右侧肩背，身有微热，小便深黄，大便溏。舌苔白腻，脉弦。证属肝胆湿热郁结，疏泄不利。B超提示肝胆管泥沙样结石。